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Mécanismes physiopathologiques, causes et conséquences de l’insuffisance rénale aiguë / Jérémie Mallet in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 555 (septembre 2023)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 22-25 Titre : Mécanismes physiopathologiques, causes et conséquences de l’insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Jérémie Mallet ; Khalil Chaïbi Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 22-25 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00182-X Langues : Français (fre) Mots-clés : complication  étiologie  insuffisance rénale aiguë  physiopathologie Résumé : L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est diagnostiquée devant une élévation de la créatininémie ou une baisse de la diurèse, représentant une diminution du débit de filtration glomérulaire. La stadification de l’atteinte se fait selon les critères KDIGO 2012. Il existe trois cadres étiologiques à l’IRA : les IRA obstructives, les IRA fonctionnelles et les IRA organiques. Les IRA organiques peuvent impliquer les secteurs vasculaire, glomérulaire, interstitiel et tubulaire. Certaines conséquences doivent être traitée par épuration extra-rénale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113885 [article] Mécanismes physiopathologiques, causes et conséquences de l’insuffisance rénale aiguë [texte imprimé] / Jérémie Mallet ; Khalil Chaïbi . - 2023 . - p. 22-25. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00182-X Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 22-25 Mots-clés : complication  étiologie  insuffisance rénale aiguë  physiopathologie Résumé : L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est diagnostiquée devant une élévation de la créatininémie ou une baisse de la diurèse, représentant une diminution du débit de filtration glomérulaire. La stadification de l’atteinte se fait selon les critères KDIGO 2012. Il existe trois cadres étiologiques à l’IRA : les IRA obstructives, les IRA fonctionnelles et les IRA organiques. Les IRA organiques peuvent impliquer les secteurs vasculaire, glomérulaire, interstitiel et tubulaire. Certaines conséquences doivent être traitée par épuration extra-rénale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113885

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Réflexions sur les scores et les définitions de l’insuffisance rénale aiguë / Pierre Delanaye in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 555 (septembre 2023)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 26-31 Titre : Réflexions sur les scores et les définitions de l’insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Delanaye ; Christophe Mariat Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 26-31 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00183-1 Langues : Français (fre) Mots-clés : créatinine  débit de filtration glomérulaire  diurèse  insuffisance rénale aiguë  mortalité Résumé : L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une entité pathologique très complexe. La définition de l’IRA a heureusement évolué ces dernières années en faveur d’une certaine harmonisation. Plusieurs scores ont été proposés (RIFLE, AKIN et KDIGO). Ils se basent tous sur une définition dynamique qui prend en compte les variations de créatinine sérique d’une part, et de débit urinaire d’autre part. Ces scores ne sont cependant pas parfaits et certaines limitations sont à souligner. Il n’en reste pas moins qu’ils ont permis d’harmoniser la définition d’IRA et, par là même, de mieux appréhender cette pathologie compliquée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113932 [article] Réflexions sur les scores et les définitions de l’insuffisance rénale aiguë [texte imprimé] / Pierre Delanaye ; Christophe Mariat . - 2023 . - p. 26-31. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00183-1 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 26-31 Mots-clés : créatinine  débit de filtration glomérulaire  diurèse  insuffisance rénale aiguë  mortalité Résumé : L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une entité pathologique très complexe. La définition de l’IRA a heureusement évolué ces dernières années en faveur d’une certaine harmonisation. Plusieurs scores ont été proposés (RIFLE, AKIN et KDIGO). Ils se basent tous sur une définition dynamique qui prend en compte les variations de créatinine sérique d’une part, et de débit urinaire d’autre part. Ces scores ne sont cependant pas parfaits et certaines limitations sont à souligner. Il n’en reste pas moins qu’ils ont permis d’harmoniser la définition d’IRA et, par là même, de mieux appréhender cette pathologie compliquée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113932

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Nouveaux marqueurs biologiques de l’insuffisance rénale aiguë / Edith Bigot-Corbel in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 555 (septembre 2023)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 32-40 Titre : Nouveaux marqueurs biologiques de l’insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Edith Bigot-Corbel ; Saïd Kamel Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 32-40 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00184-3 Langues : Français (fre) Mots-clés : CCLI4  cystatine C  DKK-3  insuffisance rénale aiguë  NGAL  TIMP-2-IGFBP7 Résumé : Malgré une grande hétérogénéité des situations cliniques, la définition de l’insuffisance rénale aiguë (IRA) est unique et son diagnostic repose essentiellement sur l’augmentation de la créatininémie et/ou la diminution de la diurèse. À l’inverse de l’évolution sur les marqueurs biologiques de l’infarctus du myocarde observée depuis plus de 50 ans, c’est toujours la créatinine “marqueur fonctionnel” qui sert de gold standard biologique pour le diagnostic de l’IRA. Cependant, sous le terme d’IRA, sont regroupées des situations cliniques très hétérogènes d’un point de vue étioIogique, physiopathologique, de durée, d’évolution et d’éventuelles complications associées. Depuis une quinzaine d’années des nouveaux biomarqueurs potentiels sont étudiés et semblent prometteurs. Contrairement à la troponine qui est augmentée dans tous les types d’infarctus du myocarde, ces nouveaux biomarqueurs présentent des sensibilités et spécificités différentes en fonction du type d’IRA, ce qui explique possiblement leur sous-utilisation en pratique courante. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113945 [article] Nouveaux marqueurs biologiques de l’insuffisance rénale aiguë [texte imprimé] / Edith Bigot-Corbel ; Saïd Kamel . - 2023 . - p. 32-40. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00184-3 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 32-40 Mots-clés : CCLI4  cystatine C  DKK-3  insuffisance rénale aiguë  NGAL  TIMP-2-IGFBP7 Résumé : Malgré une grande hétérogénéité des situations cliniques, la définition de l’insuffisance rénale aiguë (IRA) est unique et son diagnostic repose essentiellement sur l’augmentation de la créatininémie et/ou la diminution de la diurèse. À l’inverse de l’évolution sur les marqueurs biologiques de l’infarctus du myocarde observée depuis plus de 50 ans, c’est toujours la créatinine “marqueur fonctionnel” qui sert de gold standard biologique pour le diagnostic de l’IRA. Cependant, sous le terme d’IRA, sont regroupées des situations cliniques très hétérogènes d’un point de vue étioIogique, physiopathologique, de durée, d’évolution et d’éventuelles complications associées. Depuis une quinzaine d’années des nouveaux biomarqueurs potentiels sont étudiés et semblent prometteurs. Contrairement à la troponine qui est augmentée dans tous les types d’infarctus du myocarde, ces nouveaux biomarqueurs présentent des sensibilités et spécificités différentes en fonction du type d’IRA, ce qui explique possiblement leur sous-utilisation en pratique courante. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113945

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Évaluation post-transplantation précoce de la dysfonction aiguë du greffon rénal / François Brazier in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 555 (septembre 2023)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 41-47 Titre : Évaluation post-transplantation précoce de la dysfonction aiguë du greffon rénal Type de document : texte imprimé Auteurs : François Brazier Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 41-47 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00185-5 Langues : Français (fre) Mots-clés : débit de filtration glomérulaire  épuration extrarénale  insuffisance rénale aiguë  retard de fonction du greffon  transplantation rénale Résumé : La transplantation rénale est l’option de choix dans le traitement de l’insuffisance rénale terminale. La dysfonction aiguë précoce du greffon rénal est une complication fréquente correspondant à une insuffisance rénale aiguë (IRA) en période postopératoire de transplantation rénale. Lorsqu’elle survient, elle favorise l’apparition d’un rejet aigu et plus tardivement d’une dysfonction chronique du greffon rénal. L’incidence de cette complication est en hausse constante du fait de l’augmentation du recours aux greffons provenant de donneurs à critères élargis et de donneurs décédés de cause circulatoire. Cette insuffisance rénale aiguë se traduit cliniquement par une élévation persistante de la créatininémie et éventuellement une diminution de la diurèse et la nécessité de recourir à la dialyse au cours de la première semaine postopératoire. Cependant ces signes d’atteinte rénale ne sont que peu performants et ne permettent un diagnostic que trop tardif, limitant la portée des thérapeutiques éventuellement entreprises. Il apparaît donc indispensable de développer et de recourir à de nouvelles méthodes d’évaluation de l’atteinte rénale aiguë postopératoire précoce post-transplantation rénale. Cette revue explore les différentes modalités diagnostiques établies ou en développement pour l’IRA précoce post-transplantation rénale, qu’il s’agisse de méthodes d’évaluation du débit de filtration glomérulaire (DFG) ou d’autres approches. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113946 [article] Évaluation post-transplantation précoce de la dysfonction aiguë du greffon rénal [texte imprimé] / François Brazier . - 2023 . - p. 41-47. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00185-5 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 41-47 Mots-clés : débit de filtration glomérulaire  épuration extrarénale  insuffisance rénale aiguë  retard de fonction du greffon  transplantation rénale Résumé : La transplantation rénale est l’option de choix dans le traitement de l’insuffisance rénale terminale. La dysfonction aiguë précoce du greffon rénal est une complication fréquente correspondant à une insuffisance rénale aiguë (IRA) en période postopératoire de transplantation rénale. Lorsqu’elle survient, elle favorise l’apparition d’un rejet aigu et plus tardivement d’une dysfonction chronique du greffon rénal. L’incidence de cette complication est en hausse constante du fait de l’augmentation du recours aux greffons provenant de donneurs à critères élargis et de donneurs décédés de cause circulatoire. Cette insuffisance rénale aiguë se traduit cliniquement par une élévation persistante de la créatininémie et éventuellement une diminution de la diurèse et la nécessité de recourir à la dialyse au cours de la première semaine postopératoire. Cependant ces signes d’atteinte rénale ne sont que peu performants et ne permettent un diagnostic que trop tardif, limitant la portée des thérapeutiques éventuellement entreprises. Il apparaît donc indispensable de développer et de recourir à de nouvelles méthodes d’évaluation de l’atteinte rénale aiguë postopératoire précoce post-transplantation rénale. Cette revue explore les différentes modalités diagnostiques établies ou en développement pour l’IRA précoce post-transplantation rénale, qu’il s’agisse de méthodes d’évaluation du débit de filtration glomérulaire (DFG) ou d’autres approches. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113946

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Impact de l’accumulation sérique des toxines urémiques au cours de l’insuffisance rénale aiguë / Pauline Caillard in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 555 (septembre 2023)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 48-54 Titre : Impact de l’accumulation sérique des toxines urémiques au cours de l’insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Pauline Caillard ; Saïd Kamel Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 48-54 Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00186-7 Langues : Français (fre) Mots-clés : dysfonction cardiovasculaire  insuffisance rénale aiguë  insuffisance rénale chronique  mortalité  toxines urémiques liées aux protéines Résumé : Les toxines urémiques sont des molécules qui au cours de l’insuffisance rénale s’accumulent dans le sang. Les toxines urémiques liées aux protéines (PBUTs) sont celles qui sont les moins bien éliminées par les techniques de dialyse conventionnelles actuelles. Leur toxicité tissulaire est très bien décrite au cours de l’insuffisance rénale chronique (IRC). Elles sont notamment responsables d’effets néfastes sur le système cardiovasculaire, et associée à la morbi-mortalité de ces patients. Elles accélèrent également la progression de l’IRC et ont des propriétés neurotoxiques et de dérégulation du système immunitaire. Au cours de l’insuffisance rénale aiguë (IRA), leurs concentrations sériques augmentent également, mais à des niveaux moindres. L’IRA est également fréquemment associée à une dysfonction d’organe et reliée aux événements cardiovasculaires et à la mortalité des patients à court et moyen terme. De plus, dans les études expérimentales récentes, les PBUTs, notamment l’indoxyl sulfate et le para-crésyl sulfate, semble également responsables d’une toxicité tissulaire aiguë sur le système cardiovasculaire, le rein et le cerveau. Cependant ces données nécessitent d’être confirmées par des études cliniques afin de déterminer si ces toxines participent réellement aux dysfonctions d’organes au cours de l’IRA et d’évaluer leur lien avec les évènements cardiovasculaires et la mortalité futurs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113947 [article] Impact de l’accumulation sérique des toxines urémiques au cours de l’insuffisance rénale aiguë [texte imprimé] / Pauline Caillard ; Saïd Kamel . - 2023 . - p. 48-54. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00186-7 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. 48-54 Mots-clés : dysfonction cardiovasculaire  insuffisance rénale aiguë  insuffisance rénale chronique  mortalité  toxines urémiques liées aux protéines Résumé : Les toxines urémiques sont des molécules qui au cours de l’insuffisance rénale s’accumulent dans le sang. Les toxines urémiques liées aux protéines (PBUTs) sont celles qui sont les moins bien éliminées par les techniques de dialyse conventionnelles actuelles. Leur toxicité tissulaire est très bien décrite au cours de l’insuffisance rénale chronique (IRC). Elles sont notamment responsables d’effets néfastes sur le système cardiovasculaire, et associée à la morbi-mortalité de ces patients. Elles accélèrent également la progression de l’IRC et ont des propriétés neurotoxiques et de dérégulation du système immunitaire. Au cours de l’insuffisance rénale aiguë (IRA), leurs concentrations sériques augmentent également, mais à des niveaux moindres. L’IRA est également fréquemment associée à une dysfonction d’organe et reliée aux événements cardiovasculaires et à la mortalité des patients à court et moyen terme. De plus, dans les études expérimentales récentes, les PBUTs, notamment l’indoxyl sulfate et le para-crésyl sulfate, semble également responsables d’une toxicité tissulaire aiguë sur le système cardiovasculaire, le rein et le cerveau. Cependant ces données nécessitent d’être confirmées par des études cliniques afin de déterminer si ces toxines participent réellement aux dysfonctions d’organes au cours de l’IRA et d’évaluer leur lien avec les évènements cardiovasculaires et la mortalité futurs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113947

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Les interférences analytiques du dosage de la créatinine enzymatique dans un contexte d’insuffisance rénale aiguë / Marie-Lise Bats in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 555 (septembre 2023)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. Titre : Les interférences analytiques du dosage de la créatinine enzymatique dans un contexte d’insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Lise Bats Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. Note générale : https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00187-9 Langues : Français (fre) Mots-clés : créatinine  insuffisance rénale aiguë  interférence analytique  méthode enzymatique  méthode de Jaffé Résumé : L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une urgence diagnostique et thérapeutique. Son exploration biologique nécessite de doser la créatinine plasmatique par des méthodes performantes. En France, les méthodes enzymatiques de dosage de la créatinine ont aujourd’hui supplanté les méthodes colorimétriques dérivées de la réaction de Jaffé. Plus précises et spécifiques que les méthodes colorimétriques, les méthodes enzymatiques ne sont pourtant pas exemptes d’interférences analytiques, qui diffèrent selon le type d’enzyme initiatrice et le type de détection finale par spectrophotométrie, spectroréflectométrie ou électrochimie. Les surestimations ou sous-estimations de la créatininémie induites par ces erreurs analytiques peuvent malheureusement conduire à un diagnostic erroné ainsi qu’à une prise en charge inappropriée des patients atteints d’IRA. D’autant plus que celle-ci favorise l’accumulation plasmatique des substances interférentes et majore ainsi les erreurs analytiques. Dans cette revue, nous aborderons les substances endogènes et exogènes décrites pour interférer positivement ou négativement avec le dosage enzymatique de la créatinine et évoquerons les solutions à mettre en place pour déjouer ces pièges analytiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113948 [article] Les interférences analytiques du dosage de la créatinine enzymatique dans un contexte d’insuffisance rénale aiguë [texte imprimé] / Marie-Lise Bats . - 2023 . - p. https://doi.org/10.1016/S1773-035X(23)00187-9 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 555 (septembre 2023) . - p. Mots-clés : créatinine  insuffisance rénale aiguë  interférence analytique  méthode enzymatique  méthode de Jaffé Résumé : L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une urgence diagnostique et thérapeutique. Son exploration biologique nécessite de doser la créatinine plasmatique par des méthodes performantes. En France, les méthodes enzymatiques de dosage de la créatinine ont aujourd’hui supplanté les méthodes colorimétriques dérivées de la réaction de Jaffé. Plus précises et spécifiques que les méthodes colorimétriques, les méthodes enzymatiques ne sont pourtant pas exemptes d’interférences analytiques, qui diffèrent selon le type d’enzyme initiatrice et le type de détection finale par spectrophotométrie, spectroréflectométrie ou électrochimie. Les surestimations ou sous-estimations de la créatininémie induites par ces erreurs analytiques peuvent malheureusement conduire à un diagnostic erroné ainsi qu’à une prise en charge inappropriée des patients atteints d’IRA. D’autant plus que celle-ci favorise l’accumulation plasmatique des substances interférentes et majore ainsi les erreurs analytiques. Dans cette revue, nous aborderons les substances endogènes et exogènes décrites pour interférer positivement ou négativement avec le dosage enzymatique de la créatinine et évoquerons les solutions à mettre en place pour déjouer ces pièges analytiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=113948

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