Avancées dans la recherche sur la fibromyalgie / Françoise Laroche in L'F.M.éride, 64 (Avril-mai-juin 2014)

Public ISBD [article]  inL'F.M.éride > 64 (Avril-mai-juin 2014) . - p. 39-40 Titre : Avancées dans la recherche sur la fibromyalgie Type de document : texte imprimé Auteurs : Françoise Laroche, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 39-40 Langues : Français (fre) Mots-clés : fibromyalgie Résumé : Hypothèses centrale, neuroendocrine, génétique et psychologique comme mécanismes en cause dans la fibromyalgie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=42413 [article] Avancées dans la recherche sur la fibromyalgie [texte imprimé] / Françoise Laroche, Auteur . - 2014 . - p. 39-40. Langues : Français (fre) in L'F.M.éride > 64 (Avril-mai-juin 2014) . - p. 39-40 Mots-clés : fibromyalgie Résumé : Hypothèses centrale, neuroendocrine, génétique et psychologique comme mécanismes en cause dans la fibromyalgie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=42413

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Fibromyalgie / Françoise Laroche in EMC : Appareil locomoteur, (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > (Décembre 2013) . - 15-916-A-10 [Tome 7] Titre : Fibromyalgie Type de document : texte imprimé Auteurs : Françoise Laroche Année de publication : 2013 Article en page(s) : 15-916-A-10 [Tome 7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibromyalgie  Reconnaissance médicale  Dépistage de la fibromyalgie,  Diagnostic de la fibromyalgie  Évaluation de la fibromyalgie  Prise en charge multimodale et multidisciplinaire de la fibromyalgie Résumé : La fibromyalgie est fréquente et touche surtout les femmes. On classe ce syndrome parmi les troubles somatoformes. Les douleurs, bien réelles, sont chroniques (supérieures à trois mois), diffuses, de type musculaire, tendineux, articulaire. Elles sont associées à de nombreux autres symptômes avec au premier plan la fatigue et les troubles du sommeil mais aussi des paresthésies distales, des céphalées de tension, des troubles fonctionnels intestinaux, des symptômes génito-urinaires, des douleurs de l'articulation temporomandibulaire, etc. L'existence même de la fibromyalgie fait l'objet de controverses. Pourtant, les symptômes sont reconnaissables facilement en pratique et ce n'est pas un diagnostic d'exclusion. Afin d'éviter les erreurs diagnostiques très fréquentes, les critères diagnostiques se sont affinés en 2010 et permettent désormais de mieux appréhender les symptômes et leurs conséquences parfois importantes. Les comorbidités psychologiques et cognitives sont très souvent associées telles que les troubles anxieux, la dépression, le catastrophisme, l'hypervigilance, les troubles de concentration et les troubles de mémoire. L'hypothèse physiopathologique la plus consensuelle est celle d'une sensibilisation du système nerveux central survenant sur un terrain favorisant. Ce terrain peut associer, à des degrés variables, des facteurs génétiques, hormonaux et/ou psychologiques. Différents traitements médicamenteux psychotropes (antiépileptiques et antidépresseurs) ont montré leur efficacité et ont obtenu leur autorisation de mise sur le marché dans l'indication fibromyalgie, hors Europe. Des recommandations internationales sont disponibles et un consensus se dégage concernant la prise en charge, qui doit être multimodale et faire appel à des traitements médicamenteux d'action centrale, associés à des approches psychophysiques et éducatives. L'objectif douleur zéro n'est en général pas réalisable en pratique. Note de contenu : Introduction Dépistage clinique Diagnostic clinique Anciens critères cliniques American College of Rheumatology 1990 Critères cliniques American College of Rheumatology 2010 modifiés Formes cliniques Pathologies somatiques associées et diagnostics différentiels Pathologies psychiatriques associées Évaluation de la fibromyalgie Physiopathologie Facteurs de risque Dysfonctionnement central Dysfonctionnement neuroendocrine Prédisposition génétique Hypothèse psychologique, cognitive et comportementale Aspects généraux de la prise en charge de la fibromyalgie Entretien initial Décision médicale partagée Aide au changement Traitements médicamenteux de la fibromyalgie Traitements antalgiques classiques Traitements psychotropes Traitements non médicamenteux de la fibromyalgie Approches multimodales et multidisciplinaires Thérapies cognitivo-comportementales « Acceptance commitment therapy » ou relaxation et méditation Exercices physiques Thérapies complémentaires Stimulation transcrânienne Consultations par internet ou par téléphone Discussion Recommandations Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44121 [article] Fibromyalgie [texte imprimé] / Françoise Laroche . - 2013 . - 15-916-A-10 [Tome 7]. Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > (Décembre 2013) . - 15-916-A-10 [Tome 7] Mots-clés : Fibromyalgie  Reconnaissance médicale  Dépistage de la fibromyalgie,  Diagnostic de la fibromyalgie  Évaluation de la fibromyalgie  Prise en charge multimodale et multidisciplinaire de la fibromyalgie Résumé : La fibromyalgie est fréquente et touche surtout les femmes. On classe ce syndrome parmi les troubles somatoformes. Les douleurs, bien réelles, sont chroniques (supérieures à trois mois), diffuses, de type musculaire, tendineux, articulaire. Elles sont associées à de nombreux autres symptômes avec au premier plan la fatigue et les troubles du sommeil mais aussi des paresthésies distales, des céphalées de tension, des troubles fonctionnels intestinaux, des symptômes génito-urinaires, des douleurs de l'articulation temporomandibulaire, etc. L'existence même de la fibromyalgie fait l'objet de controverses. Pourtant, les symptômes sont reconnaissables facilement en pratique et ce n'est pas un diagnostic d'exclusion. Afin d'éviter les erreurs diagnostiques très fréquentes, les critères diagnostiques se sont affinés en 2010 et permettent désormais de mieux appréhender les symptômes et leurs conséquences parfois importantes. Les comorbidités psychologiques et cognitives sont très souvent associées telles que les troubles anxieux, la dépression, le catastrophisme, l'hypervigilance, les troubles de concentration et les troubles de mémoire. L'hypothèse physiopathologique la plus consensuelle est celle d'une sensibilisation du système nerveux central survenant sur un terrain favorisant. Ce terrain peut associer, à des degrés variables, des facteurs génétiques, hormonaux et/ou psychologiques. Différents traitements médicamenteux psychotropes (antiépileptiques et antidépresseurs) ont montré leur efficacité et ont obtenu leur autorisation de mise sur le marché dans l'indication fibromyalgie, hors Europe. Des recommandations internationales sont disponibles et un consensus se dégage concernant la prise en charge, qui doit être multimodale et faire appel à des traitements médicamenteux d'action centrale, associés à des approches psychophysiques et éducatives. L'objectif douleur zéro n'est en général pas réalisable en pratique. Note de contenu : Introduction Dépistage clinique Diagnostic clinique Anciens critères cliniques American College of Rheumatology 1990 Critères cliniques American College of Rheumatology 2010 modifiés Formes cliniques Pathologies somatiques associées et diagnostics différentiels Pathologies psychiatriques associées Évaluation de la fibromyalgie Physiopathologie Facteurs de risque Dysfonctionnement central Dysfonctionnement neuroendocrine Prédisposition génétique Hypothèse psychologique, cognitive et comportementale Aspects généraux de la prise en charge de la fibromyalgie Entretien initial Décision médicale partagée Aide au changement Traitements médicamenteux de la fibromyalgie Traitements antalgiques classiques Traitements psychotropes Traitements non médicamenteux de la fibromyalgie Approches multimodales et multidisciplinaires Thérapies cognitivo-comportementales « Acceptance commitment therapy » ou relaxation et méditation Exercices physiques Thérapies complémentaires Stimulation transcrânienne Consultations par internet ou par téléphone Discussion Recommandations Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=44121

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Fibromyalgie / Françoise Laroche in EMC : Appareil locomoteur, vol.36 N°4 (Novembre 2022)

Public ISBD [article]  inEMC : Appareil locomoteur > vol.36 N°4 (Novembre 2022) . - p. 15-916-A-10 [Tome 7] Titre : Fibromyalgie Type de document : texte imprimé Auteurs : Françoise Laroche Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 15-916-A-10 [Tome 7] Note générale : https://doi : 10.1016/S0246-0521(22)44746-2 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibromyalgie  Douleurs nociplastiques  Information  Prise en charge multidisciplinaire-individualisée  Éducation  Activité physique adaptée  Accompagnement psychothérapique Résumé : En France, la prévalence de la fibromyalgie (FM) est de 1,6 %. La fibromyalgie touche au moins deux fois plus les femmes que les hommes. Il s'agit de la pathologie douloureuse chronique diffuse la plus fréquente. Depuis 2010, il existe un outil pratique de dépistage (autoquestionnaire de six questions) de la fibromyalgie - Fibromyalgia Rapid Screening Tool (FiRST). Les critères diagnostiques, actualisés en 2016, comportent un score de douleurs diffuses et un score de sévérité. Toutes les recommandations internationales s'accordent pour conclure que les examens complémentaires doivent être limités. De nombreuses pathologies peuvent mimer une FM. Il peut s'agir de maladies rhumatismales, de pathologies neurologiques, de troubles métaboliques. Il est important d'évoquer ces diagnostics différentiels qui peuvent parfois aussi être des diagnostics associés. Certains médicaments peuvent aussi entraîner des douleurs. Les troubles anxiodépressifs et les syndromes de stress post-traumatiques sont très souvent associés à la fibromyalgie. La prise en charge est multimodale intégrant des approches multidisciplinaires. Donner le diagnostic en fournissant une information écrite et approfondie est indispensable en premier lieu. La pratique d'une activité physique adaptée (APA) est privilégiée ainsi que les approches cognitives et comportementales en cas de difficultés d'ajustement. Les médicaments ne sont pas recommandés en première intention, les antalgiques classiques étant en général peu efficaces. Les psychotropes (certains antiépileptiques - gabapentinoïdes, les antidépresseurs tricycliques et les antidépresseurs inhibiteurs de la sérotonine et de la noradrénaline) ont une efficacité modérée chez les répondeurs. Enfin, certains médicaments sont formellement déconseillés : opioïdes forts, corticostéroïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et benzodiazépines. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=108111 [article] Fibromyalgie [texte imprimé] / Françoise Laroche . - 2022 . - p. 15-916-A-10 [Tome 7]. https://doi : 10.1016/S0246-0521(22)44746-2 Langues : Français (fre) in EMC : Appareil locomoteur > vol.36 N°4 (Novembre 2022) . - p. 15-916-A-10 [Tome 7] Mots-clés : Fibromyalgie  Douleurs nociplastiques  Information  Prise en charge multidisciplinaire-individualisée  Éducation  Activité physique adaptée  Accompagnement psychothérapique Résumé : En France, la prévalence de la fibromyalgie (FM) est de 1,6 %. La fibromyalgie touche au moins deux fois plus les femmes que les hommes. Il s'agit de la pathologie douloureuse chronique diffuse la plus fréquente. Depuis 2010, il existe un outil pratique de dépistage (autoquestionnaire de six questions) de la fibromyalgie - Fibromyalgia Rapid Screening Tool (FiRST). Les critères diagnostiques, actualisés en 2016, comportent un score de douleurs diffuses et un score de sévérité. Toutes les recommandations internationales s'accordent pour conclure que les examens complémentaires doivent être limités. De nombreuses pathologies peuvent mimer une FM. Il peut s'agir de maladies rhumatismales, de pathologies neurologiques, de troubles métaboliques. Il est important d'évoquer ces diagnostics différentiels qui peuvent parfois aussi être des diagnostics associés. Certains médicaments peuvent aussi entraîner des douleurs. Les troubles anxiodépressifs et les syndromes de stress post-traumatiques sont très souvent associés à la fibromyalgie. La prise en charge est multimodale intégrant des approches multidisciplinaires. Donner le diagnostic en fournissant une information écrite et approfondie est indispensable en premier lieu. La pratique d'une activité physique adaptée (APA) est privilégiée ainsi que les approches cognitives et comportementales en cas de difficultés d'ajustement. Les médicaments ne sont pas recommandés en première intention, les antalgiques classiques étant en général peu efficaces. Les psychotropes (certains antiépileptiques - gabapentinoïdes, les antidépresseurs tricycliques et les antidépresseurs inhibiteurs de la sérotonine et de la noradrénaline) ont une efficacité modérée chez les répondeurs. Enfin, certains médicaments sont formellement déconseillés : opioïdes forts, corticostéroïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et benzodiazépines. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=108111

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La fibromyalgie:quoi de neuf en 2012 ? / Françoise Laroche in L'F.M.éride, 66 (Octobre/Novembre/Décembre 2014)

Public ISBD [article]  inL'F.M.éride > 66 (Octobre/Novembre/Décembre 2014) . - p.31-44 Titre : La fibromyalgie:quoi de neuf en 2012 ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Françoise Laroche, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.31-44 Langues : Français (fre) Mots-clés : fibromyalgie  traitement  suivi  diagnostic différentiel Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=35293 [article] La fibromyalgie:quoi de neuf en 2012 ? [texte imprimé] / Françoise Laroche, Auteur . - 2014 . - p.31-44. Langues : Français (fre) in L'F.M.éride > 66 (Octobre/Novembre/Décembre 2014) . - p.31-44 Mots-clés : fibromyalgie  traitement  suivi  diagnostic différentiel Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=35293

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