Maladie de Parkinson et kinésithérapie: enquête sur les pratiques des kinésithérapeutes libéraux de France métropolitaine / Karen Léonard in Kinésithérapie, la revue, 164-165 (Août-Septembre 2015)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 164-165 (Août-Septembre 2015) . - p.53-61 Titre : Maladie de Parkinson et kinésithérapie: enquête sur les pratiques des kinésithérapeutes libéraux de France métropolitaine Titre original : Parkinson's disease and physiotherapy: Survey of self-employed physiotherapists’ practices in France Type de document : texte imprimé Auteurs : Karen Léonard, Auteur ; Michaël Vander Maren, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.53-61 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enquête  Épidémiologie  Kinésithérapie  Lignes directrices  Maladie de Parkinson  Physiopathologie Résumé : Introduction La maladie de Parkinson est une affection neurologique, dégénérative peu connue du grand public, caractérisée par un déficit en dopamine entraînant une symptomatique motrice et non motrice. Elle touche surtout les personnes âgées. Or avec le vieillissement de la population, elle devient de plus en plus présente dans notre société. Objectif Sa prise en charge, bien que médicamenteuse, est également basée sur la kinésithérapie. Diverses recommandations ont été publiées à ce sujet, nous avons résumé les dernières dans ce mémoire. Cependant, qu’en est-il sur le terrain? L’objectif de l’enquête est d’analyser la prise en charge kinésithérapique pour la maladie de Parkinson réalisée en libéral en France Métropolitaine, et de voir les modalités d’application de celle-ci (versant qualitatif et quantitatif). Matériel et méthode Nous avons contacté 597MK libéraux de France métropolitaine selon un protocole défini soit 1 % des kinésithérapeutes libéraux de France. Deux cent trente deux réponses ont été obtenues sur les 597MK appelés (38,9 %). Résultats Notre étude montre que les patients parkinsoniens sont pris en charge dans les cabinets libéraux, mais que le nombre de prise en charge reste faible, «moins de 10 patients par an et par kinésithérapeute». La fréquence de PEC est en moyenne de 2 fois/semaine. Les MK sont 4,71 % à réaliser l’ensemble des techniques évoquées dans les recommandations canadiennes de 2012. Discussion La discussion nous permet d’avancer de nombreuses hypothèses: manque de prescription des médecins, manque de temps de la part des kinésithérapeutes, manque de formation des kinésithérapeutes face à cette pathologie. Les études faites dans d’autres pays sont en concordance avec nos résultats. Niveau de preuve Non adapté. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=40455 [article] Maladie de Parkinson et kinésithérapie: enquête sur les pratiques des kinésithérapeutes libéraux de France métropolitaine = Parkinson's disease and physiotherapy: Survey of self-employed physiotherapists’ practices in France [texte imprimé] / Karen Léonard, Auteur ; Michaël Vander Maren, Auteur . - 2015 . - p.53-61. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 164-165 (Août-Septembre 2015) . - p.53-61 Mots-clés : Enquête  Épidémiologie  Kinésithérapie  Lignes directrices  Maladie de Parkinson  Physiopathologie Résumé : Introduction La maladie de Parkinson est une affection neurologique, dégénérative peu connue du grand public, caractérisée par un déficit en dopamine entraînant une symptomatique motrice et non motrice. Elle touche surtout les personnes âgées. Or avec le vieillissement de la population, elle devient de plus en plus présente dans notre société. Objectif Sa prise en charge, bien que médicamenteuse, est également basée sur la kinésithérapie. Diverses recommandations ont été publiées à ce sujet, nous avons résumé les dernières dans ce mémoire. Cependant, qu’en est-il sur le terrain? L’objectif de l’enquête est d’analyser la prise en charge kinésithérapique pour la maladie de Parkinson réalisée en libéral en France Métropolitaine, et de voir les modalités d’application de celle-ci (versant qualitatif et quantitatif). Matériel et méthode Nous avons contacté 597MK libéraux de France métropolitaine selon un protocole défini soit 1 % des kinésithérapeutes libéraux de France. Deux cent trente deux réponses ont été obtenues sur les 597MK appelés (38,9 %). Résultats Notre étude montre que les patients parkinsoniens sont pris en charge dans les cabinets libéraux, mais que le nombre de prise en charge reste faible, «moins de 10 patients par an et par kinésithérapeute». La fréquence de PEC est en moyenne de 2 fois/semaine. Les MK sont 4,71 % à réaliser l’ensemble des techniques évoquées dans les recommandations canadiennes de 2012. Discussion La discussion nous permet d’avancer de nombreuses hypothèses: manque de prescription des médecins, manque de temps de la part des kinésithérapeutes, manque de formation des kinésithérapeutes face à cette pathologie. Les études faites dans d’autres pays sont en concordance avec nos résultats. Niveau de preuve Non adapté. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=40455

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La norme du DEP et du DEP à la toux chez les personnes âgées saines de plus de 70 ans / Lisa Jeandel in Kinésithérapie, la revue, 168 (Décembre 2015)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 168 (Décembre 2015) . - p.26-27 Titre : La norme du DEP et du DEP à la toux chez les personnes âgées saines de plus de 70 ans Titre original : Evaluation of peak flow and peak cough flow in elderly healthy adults Type de document : texte imprimé Auteurs : Lisa Jeandel, Auteur ; Michaël Vander Maren, Auteur ; Séverine Buatois, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.26-27 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aide à la toux  Débit expiratoire de pointe  Débit expiratoire de pointe à la toux  Toux  Vieillissement Résumé : Contexte Une inefficacité de la toux peut entraîner une surinfection bronchique ou une détresse respiratoire. Des aides manuelles ou instrumentales doivent être mises en place en cas de diminution du débit expiratoire de pointe à la toux, pour suppléer ce déficit. Chez les personnes âgées, les capacités respiratoires sont diminuées. L’appareil utilisé pour mesurer l’efficacité de la toux est le débitmètre de pointe à la toux. Objectif L’objectif principal de cette étude est d’obtenir une norme du débit expiratoire de pointe à la toux chez les sujets sains de plus de 70ans. Des normes existent mais sont valables uniquement pour des personnes de moins de 70ans [1, 2]. L’objectif secondaire est de confirmer l’hypothèse d’une diminution de l’efficacité de la toux chez cette population [3, 4]. De nouvelles normes permettraient de différencier les valeurs physiologiques ou pathologiques. Population Cinquante-neuf personnes participent à cette étude, 46 femmes et 13 hommes, âgées de 70 à 98ans, considérées comme saines du point de vue respiratoire. Matériel et méthode Un débitmètre de pointe est utilisé, associé à un filtre et à un embout buccal pour la mesure du débit expiratoire de pointe (DEP) et d’un masque pour DEP à la toux (DPT). Les valeurs du DEP et du DPT ont été mesurées selon un protocole et analysées en fonction des caractéristiques que présentaient chaque personne (sexe, âge, taille…) [5]. Résultats Les résultats des mesures montrent une diminution du DEP par rapport aux normes théoriques (303,47L/min±93,42) et un DPT moyen de 230L/min avec un écart-type de 56,75. Les hommes ont une valeur moyenne du DPT (257L/min) supérieure aux femmes (222L/min), cette différence est statistiquement significative. Si l’on considère que la valeur du DPT correspondant à une inefficacité de la toux est de 180L/min [6, 7, 8], 23,7 % de la population étudiée présente une toux inefficace. Discussion Les personnes sélectionnées pour l’étude étaient considérées comme saines mais leur état de santé n’a pas été vérifié. La participation maximale des sujets reste subjective. Conclusion Les résultats de cette étude ne permettent pas de déterminer une norme mais permettent de déterminer une première tendance qui doit sensibiliser le kinésithérapeute à une possible déficience de l’efficacité de la toux. Cette constatation pourrait modifier la stratégie thérapeutique de désencombrement chez les personnes âgées. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=40986 [article] La norme du DEP et du DEP à la toux chez les personnes âgées saines de plus de 70 ans = Evaluation of peak flow and peak cough flow in elderly healthy adults [texte imprimé] / Lisa Jeandel, Auteur ; Michaël Vander Maren, Auteur ; Séverine Buatois, Auteur . - 2015 . - p.26-27. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 168 (Décembre 2015) . - p.26-27 Mots-clés : Aide à la toux  Débit expiratoire de pointe  Débit expiratoire de pointe à la toux  Toux  Vieillissement Résumé : Contexte Une inefficacité de la toux peut entraîner une surinfection bronchique ou une détresse respiratoire. Des aides manuelles ou instrumentales doivent être mises en place en cas de diminution du débit expiratoire de pointe à la toux, pour suppléer ce déficit. Chez les personnes âgées, les capacités respiratoires sont diminuées. L’appareil utilisé pour mesurer l’efficacité de la toux est le débitmètre de pointe à la toux. Objectif L’objectif principal de cette étude est d’obtenir une norme du débit expiratoire de pointe à la toux chez les sujets sains de plus de 70ans. Des normes existent mais sont valables uniquement pour des personnes de moins de 70ans [1, 2]. L’objectif secondaire est de confirmer l’hypothèse d’une diminution de l’efficacité de la toux chez cette population [3, 4]. De nouvelles normes permettraient de différencier les valeurs physiologiques ou pathologiques. Population Cinquante-neuf personnes participent à cette étude, 46 femmes et 13 hommes, âgées de 70 à 98ans, considérées comme saines du point de vue respiratoire. Matériel et méthode Un débitmètre de pointe est utilisé, associé à un filtre et à un embout buccal pour la mesure du débit expiratoire de pointe (DEP) et d’un masque pour DEP à la toux (DPT). Les valeurs du DEP et du DPT ont été mesurées selon un protocole et analysées en fonction des caractéristiques que présentaient chaque personne (sexe, âge, taille…) [5]. Résultats Les résultats des mesures montrent une diminution du DEP par rapport aux normes théoriques (303,47L/min±93,42) et un DPT moyen de 230L/min avec un écart-type de 56,75. Les hommes ont une valeur moyenne du DPT (257L/min) supérieure aux femmes (222L/min), cette différence est statistiquement significative. Si l’on considère que la valeur du DPT correspondant à une inefficacité de la toux est de 180L/min [6, 7, 8], 23,7 % de la population étudiée présente une toux inefficace. Discussion Les personnes sélectionnées pour l’étude étaient considérées comme saines mais leur état de santé n’a pas été vérifié. La participation maximale des sujets reste subjective. Conclusion Les résultats de cette étude ne permettent pas de déterminer une norme mais permettent de déterminer une première tendance qui doit sensibiliser le kinésithérapeute à une possible déficience de l’efficacité de la toux. Cette constatation pourrait modifier la stratégie thérapeutique de désencombrement chez les personnes âgées. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=40986

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Place de la kinésithérapie dans la maladie de Parkinson : recommandations cliniques et littératures / Karen Léonard in Kinésithérapie, la revue, 154 (octobre 2014)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie, la revue > 154 (octobre 2014) . - p. 30-34 Titre : Place de la kinésithérapie dans la maladie de Parkinson : recommandations cliniques et littératures Type de document : texte imprimé Auteurs : Karen Léonard, Auteur ; Michaël Vander Maren, Auteur ; Pascal Gouilly, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 30-34 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie Parkinson  Norme soins  Haute Autorité de Santé  Rééducation fonctionnelle  Canada  Maladie de parkinson idiopathique,Patient parkinsonien,Recommandation canadienne,Recommandation de la HAS,Rééducation Résumé : La rééducation est-elle bénéfique aux patients parkinsoniens ? Certains prétendent que oui, d’autres que non, qu’en est-il des recommandations publiées à ce sujet ? Alors que la conférence de consensus organisée par la HAS en 2000 donne un grade C à la rééducation dans la maladie de Parkinson idiopathique, les dernières recommandations canadiennes datant de 2012 donnent un grade B. La maladie de Parkinson idiopathique (MPI) et sa prise en charge sont assez controversées. Pourtant, selon la HAS, la rééducation trouve toute sa place dans le « parcours de soin du patient parkinsonien ». Nous revenons sur la mise à jour que vient de publier la HAS sur le parcours de soin du patient parkinsonien sans oublier le prisme des recommandations canadiennes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=33742 [article] Place de la kinésithérapie dans la maladie de Parkinson : recommandations cliniques et littératures [texte imprimé] / Karen Léonard, Auteur ; Michaël Vander Maren, Auteur ; Pascal Gouilly, Auteur . - 2014 . - p. 30-34. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie, la revue > 154 (octobre 2014) . - p. 30-34 Mots-clés : Maladie Parkinson  Norme soins  Haute Autorité de Santé  Rééducation fonctionnelle  Canada  Maladie de parkinson idiopathique,Patient parkinsonien,Recommandation canadienne,Recommandation de la HAS,Rééducation Résumé : La rééducation est-elle bénéfique aux patients parkinsoniens ? Certains prétendent que oui, d’autres que non, qu’en est-il des recommandations publiées à ce sujet ? Alors que la conférence de consensus organisée par la HAS en 2000 donne un grade C à la rééducation dans la maladie de Parkinson idiopathique, les dernières recommandations canadiennes datant de 2012 donnent un grade B. La maladie de Parkinson idiopathique (MPI) et sa prise en charge sont assez controversées. Pourtant, selon la HAS, la rééducation trouve toute sa place dans le « parcours de soin du patient parkinsonien ». Nous revenons sur la mise à jour que vient de publier la HAS sur le parcours de soin du patient parkinsonien sans oublier le prisme des recommandations canadiennes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=33742

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