Intérêt des blocs nerveux périphériques dans le diagnostic et le traitement du syndrome douloureux régional complexe de type I : à propos de 14 cas / C. MUHL in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 57, n°6-7 (August/September 2014)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°6-7 (August/September 2014) . - p.381 - p.393 Titre : Intérêt des blocs nerveux périphériques dans le diagnostic et le traitement du syndrome douloureux régional complexe de type I : à propos de 14 cas Type de document : texte imprimé Auteurs : C. MUHL, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.381 - p.393 Langues : Français (fre) Mots-clés : Algoneurodystrophie  Raideur articulaire  Blocs nerveux périphériques  Kinésithérapie Résumé : Objectifs Le syndrome douloureux régional complexe de type I (SDRC I) est responsable de douleurs et peut évoluer vers une raideur articulaire. Cette raideur peut être d’origine algique ou liée à des rétractions capsulo-ligamentaires. Il est difficile de faire la part entre douleurs et rétractions. Les blocs nerveux périphériques (BNP) peuvent préciser l’étiologie de la raideur. Selon l’existence ou non de rétractions, la prise en charge sera différente. Notre objectif est d’évaluer l’intérêt diagnostique et thérapeutique des BNP dans la prise en charge de raideurs articulaires liées au SDRC I. Design de l’étude Étude rétrospective, série de cas. Méthodes Réalisation de BNP chez des sujets présentant une raideur articulaire liée à un SDRC I. Critère de jugement principal : progression des amplitudes articulaires. Critères secondaires : douleur, décision thérapeutique, durée du BNP, reprise professionnelle. Résultats Quatorze patients avec raideur articulaire ont bénéficié de 17 BNP : 10 BNP (59 %) ont montré une normalisation des amplitudes articulaires (absence de rétraction, composante douloureuse pure), aboutissant pour 90 % d’entre eux à une kinésithérapie sous bloc (BNP thérapeutique). Trois BNP (18 %) ont montré une amélioration partielle des amplitudes articulaires (association douleur + rétractions), conduisant tous à un BNP thérapeutique. Quatre BNP (23 %) ont montré une absence d’amélioration des amplitudes articulaires (rétractions pures), aboutissant tous à un avis chirurgical. Quarante-trois pour cent des patients ont repris une activité professionnelle. Conclusions Les BNP représentent une alternative diagnostique et thérapeutique dans la prise en charge de raideurs articulaires liées au SDRC I. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=33389 [article] Intérêt des blocs nerveux périphériques dans le diagnostic et le traitement du syndrome douloureux régional complexe de type I : à propos de 14 cas [texte imprimé] / C. MUHL, Auteur . - 2014 . - p.381 - p.393. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 57, n°6-7 (August/September 2014) . - p.381 - p.393 Mots-clés : Algoneurodystrophie  Raideur articulaire  Blocs nerveux périphériques  Kinésithérapie Résumé : Objectifs Le syndrome douloureux régional complexe de type I (SDRC I) est responsable de douleurs et peut évoluer vers une raideur articulaire. Cette raideur peut être d’origine algique ou liée à des rétractions capsulo-ligamentaires. Il est difficile de faire la part entre douleurs et rétractions. Les blocs nerveux périphériques (BNP) peuvent préciser l’étiologie de la raideur. Selon l’existence ou non de rétractions, la prise en charge sera différente. Notre objectif est d’évaluer l’intérêt diagnostique et thérapeutique des BNP dans la prise en charge de raideurs articulaires liées au SDRC I. Design de l’étude Étude rétrospective, série de cas. Méthodes Réalisation de BNP chez des sujets présentant une raideur articulaire liée à un SDRC I. Critère de jugement principal : progression des amplitudes articulaires. Critères secondaires : douleur, décision thérapeutique, durée du BNP, reprise professionnelle. Résultats Quatorze patients avec raideur articulaire ont bénéficié de 17 BNP : 10 BNP (59 %) ont montré une normalisation des amplitudes articulaires (absence de rétraction, composante douloureuse pure), aboutissant pour 90 % d’entre eux à une kinésithérapie sous bloc (BNP thérapeutique). Trois BNP (18 %) ont montré une amélioration partielle des amplitudes articulaires (association douleur + rétractions), conduisant tous à un BNP thérapeutique. Quatre BNP (23 %) ont montré une absence d’amélioration des amplitudes articulaires (rétractions pures), aboutissant tous à un avis chirurgical. Quarante-trois pour cent des patients ont repris une activité professionnelle. Conclusions Les BNP représentent une alternative diagnostique et thérapeutique dans la prise en charge de raideurs articulaires liées au SDRC I. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=33389

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