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Enjeux de santé publique et kinésithérapie / Rémi Remondière in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.35 N°1 (février 2022)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-005-D-10 [Tome 1] Titre : Enjeux de santé publique et kinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : Rémi Remondière Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 26-005-D-10 [Tome 1] Note générale : https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)44915-7 Langues : Français (fre) Mots-clés : Démographie  Plans  Pratiques en kinésithérapie  Santé publique Résumé : La kinésithérapie occupe une place, en santé publique, qui se précise régulièrement et avec une implication progressive. Imprégnée de connaissances médicales et scientifiques, elle reste fortement identifiée aux groupes des médecins, en termes de réponses envers les patients. Alors que les effectifs augmentent régulièrement dans une répartition géographique encore inégale, d'autres professionnels émergeants modifient l'offre et la demande, selon les besoins de la population, à la recherche de nouveaux champs de pratique. L'impact financier de la kinésithérapie est modeste, face aux mesures sévères instaurées depuis toujours. À ce jour, de nouveaux contours se dessinent, telles la formation universitaire, la démarche qualité, une indépendance partielle, sous forme d'accès direct une éducation thérapeutique en développement et une recherche clinique prometteuse, mais une absence de reconnaissance à l'hôpital. Les mesures sanitaires liées au Covid-19 ont contribué à une médicalisation des pratiques et à une sortie du cadre de la rééducation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101485 [article] Enjeux de santé publique et kinésithérapie [texte imprimé] / Rémi Remondière . - 2022 . - p. 26-005-D-10 [Tome 1]. https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)44915-7 Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-005-D-10 [Tome 1] Mots-clés : Démographie  Plans  Pratiques en kinésithérapie  Santé publique Résumé : La kinésithérapie occupe une place, en santé publique, qui se précise régulièrement et avec une implication progressive. Imprégnée de connaissances médicales et scientifiques, elle reste fortement identifiée aux groupes des médecins, en termes de réponses envers les patients. Alors que les effectifs augmentent régulièrement dans une répartition géographique encore inégale, d'autres professionnels émergeants modifient l'offre et la demande, selon les besoins de la population, à la recherche de nouveaux champs de pratique. L'impact financier de la kinésithérapie est modeste, face aux mesures sévères instaurées depuis toujours. À ce jour, de nouveaux contours se dessinent, telles la formation universitaire, la démarche qualité, une indépendance partielle, sous forme d'accès direct une éducation thérapeutique en développement et une recherche clinique prometteuse, mais une absence de reconnaissance à l'hôpital. Les mesures sanitaires liées au Covid-19 ont contribué à une médicalisation des pratiques et à une sortie du cadre de la rééducation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101485

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Évaluation clinique de la cheville et de l'arrière-pied en kinésithérapie musculosquelettique / B. Hidalgo in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.35 N°1 (février 2022)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-088-E-30 [Tome 1] Titre : Évaluation clinique de la cheville et de l'arrière-pied en kinésithérapie musculosquelettique Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Hidalgo ; K. Deschamps ; J. Van Cant ; C. Dormont ; T. Fraiteur ; S. Lobet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 26-088-E-30 [Tome 1] Note générale : https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)48293-9 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles musculosquelettiques  Cheville  Pied  Examen  Bilan  Raisonnement clinique  Kinésithérapie  Podologie  Orthopédie Résumé : Les lésions de la région cheville-pied sont les troubles musculosquelettiques les plus fréquemment rencontrés aux urgences mais aussi sur les terrains de sport ou en pratique clinique. Environ 25 % des femmes et des hommes souffrent de ces troubles musculosquelettiques, avec une grande diversité de pathologies incluant par exemple entorses, fractures, arthrose et tendinopathies. Celles-ci peuvent avoir des répercussions sur les activités de la vie journalière, causant une invalidité plus ou moins importante, qui est certes généralement temporaire mais peut avoir un impact socioéconomique significatif. Dès lors, un bilan clinique complet permettant d'abord d'évaluer précisément la situation pour ensuite orienter au mieux les décisions thérapeutiques est indispensable. Néanmoins, celui-ci repose sur une démarche complexe dénommée « raisonnement clinique ». C'est pourquoi, le présent article a été rédigé par un collectif d'experts dans ce domaine de la kinésithérapie musculosquelettique, afin de relever les différentes composantes qui entrent en compte lors de l'évaluation de cette région. Par conséquent, en se basant sur le modèle de la classification internationale du fonctionnement et du handicap, les différents éléments cliniques et scientifiques les plus pertinents ont été repris. Ceci afin de proposer une évaluation complète et didactique de chaque composante de ce modèle pour l'examen clinique propre aux troubles musculosquelettiques les plus communs de la cheville et de l'arrière-pied. En conclusion, l'évaluation musculosquelettique de cette région est multifactorielle et complexe, elle est également liée à la situation du médio- et de l'avant-pied, qui n'a pas été abordée. Néanmoins, l'utilisation de tests ou le regroupement de tests ayant les meilleures valeurs clinimétriques améliorent la précision du diagnostic. Cependant, des études ultérieures doivent encore être menées afin d'établir des clusters de tests pour tous les nombreux troubles musculosquelettiques de la cheville et du pied. De plus, une collaboration multidisciplinaire entre les médecins, les kinésithérapeutes et les podologues doit clairement être encouragée pour cette région corporelle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101499 [article] Évaluation clinique de la cheville et de l'arrière-pied en kinésithérapie musculosquelettique [texte imprimé] / B. Hidalgo ; K. Deschamps ; J. Van Cant ; C. Dormont ; T. Fraiteur ; S. Lobet . - 2022 . - p. 26-088-E-30 [Tome 1]. https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)48293-9 Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-088-E-30 [Tome 1] Mots-clés : Troubles musculosquelettiques  Cheville  Pied  Examen  Bilan  Raisonnement clinique  Kinésithérapie  Podologie  Orthopédie Résumé : Les lésions de la région cheville-pied sont les troubles musculosquelettiques les plus fréquemment rencontrés aux urgences mais aussi sur les terrains de sport ou en pratique clinique. Environ 25 % des femmes et des hommes souffrent de ces troubles musculosquelettiques, avec une grande diversité de pathologies incluant par exemple entorses, fractures, arthrose et tendinopathies. Celles-ci peuvent avoir des répercussions sur les activités de la vie journalière, causant une invalidité plus ou moins importante, qui est certes généralement temporaire mais peut avoir un impact socioéconomique significatif. Dès lors, un bilan clinique complet permettant d'abord d'évaluer précisément la situation pour ensuite orienter au mieux les décisions thérapeutiques est indispensable. Néanmoins, celui-ci repose sur une démarche complexe dénommée « raisonnement clinique ». C'est pourquoi, le présent article a été rédigé par un collectif d'experts dans ce domaine de la kinésithérapie musculosquelettique, afin de relever les différentes composantes qui entrent en compte lors de l'évaluation de cette région. Par conséquent, en se basant sur le modèle de la classification internationale du fonctionnement et du handicap, les différents éléments cliniques et scientifiques les plus pertinents ont été repris. Ceci afin de proposer une évaluation complète et didactique de chaque composante de ce modèle pour l'examen clinique propre aux troubles musculosquelettiques les plus communs de la cheville et de l'arrière-pied. En conclusion, l'évaluation musculosquelettique de cette région est multifactorielle et complexe, elle est également liée à la situation du médio- et de l'avant-pied, qui n'a pas été abordée. Néanmoins, l'utilisation de tests ou le regroupement de tests ayant les meilleures valeurs clinimétriques améliorent la précision du diagnostic. Cependant, des études ultérieures doivent encore être menées afin d'établir des clusters de tests pour tous les nombreux troubles musculosquelettiques de la cheville et du pied. De plus, une collaboration multidisciplinaire entre les médecins, les kinésithérapeutes et les podologues doit clairement être encouragée pour cette région corporelle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101499

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Évaluation, raisonnement clinique et traitement de la lombalgie non spécifique en thérapie manuelle orthopédique / V. Bornet in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.35 N°1 (février 2022)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-276-A-10 [Tome 1] Titre : Évaluation, raisonnement clinique et traitement de la lombalgie non spécifique en thérapie manuelle orthopédique Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Bornet ; B. Girardin ; F. Gerber Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 26-276-A-10 [Tome 1] Note générale : https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)41861-X Langues : Français (fre) Mots-clés : Lombalgie non spécifique  Raisonnement clinique  Bilan subjectif  Examen physique  Traitement Résumé : Le défi quotidien du clinicien est le soin du patient en tant qu'individu. Comment intégrer la meilleure évidence scientifique disponible à l'expertise clinique du thérapeute et aux valeurs et préférences du patient souffrant de lombalgie non spécifique ? Une fois les potentielles causes spécifiques exclues, comment adapter la prise en charge du patient en fonction de ses chances de récupération et des résultats probables du traitement ? Cet article dévoile le raisonnement clinique détaillé du physiothérapeute ainsi qu'une argumentation approfondie pour chaque étape de la prise en charge d'une patiente souffrant de douleurs lombaires classifiées comme « lombalgie non spécifique avec sciatalgie à bas risque de chronicisation ». Du bilan subjectif au traitement, en passant par un examen physique approfondi et structuré, ce cas clinique est le reflet d'une population de patients régulièrement rencontrée en cabinet. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101500 [article] Évaluation, raisonnement clinique et traitement de la lombalgie non spécifique en thérapie manuelle orthopédique [texte imprimé] / V. Bornet ; B. Girardin ; F. Gerber . - 2022 . - p. 26-276-A-10 [Tome 1]. https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)41861-X Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-276-A-10 [Tome 1] Mots-clés : Lombalgie non spécifique  Raisonnement clinique  Bilan subjectif  Examen physique  Traitement Résumé : Le défi quotidien du clinicien est le soin du patient en tant qu'individu. Comment intégrer la meilleure évidence scientifique disponible à l'expertise clinique du thérapeute et aux valeurs et préférences du patient souffrant de lombalgie non spécifique ? Une fois les potentielles causes spécifiques exclues, comment adapter la prise en charge du patient en fonction de ses chances de récupération et des résultats probables du traitement ? Cet article dévoile le raisonnement clinique détaillé du physiothérapeute ainsi qu'une argumentation approfondie pour chaque étape de la prise en charge d'une patiente souffrant de douleurs lombaires classifiées comme « lombalgie non spécifique avec sciatalgie à bas risque de chronicisation ». Du bilan subjectif au traitement, en passant par un examen physique approfondi et structuré, ce cas clinique est le reflet d'une population de patients régulièrement rencontrée en cabinet. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101500

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Chirurgie fonctionnelle du membre supérieur chez la personne tétraplégique : indications et procédures / C. Fattal in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.35 N°1 (février 2022)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-460-B-10 [Tome 4] Titre : Chirurgie fonctionnelle du membre supérieur chez la personne tétraplégique : indications et procédures Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Fattal ; B. Degeorge ; A. Geffrier ; M. Revol ; C. Leblond ; M. Enjalbert ; J. Teissier Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 26-460-B-10 [Tome 4] Note générale : https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)44794-8 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tétraplégie  Membre supérieur  Main  Chirurgie fonctionnelle  Transfert tendinomusculaire  Transfert nerveux  Stimulation électrique fonctionnelle Résumé : La chirurgie fonctionnelle du membre supérieur est devenue, depuis plus de 30 ans, un axe central de la prise en charge de la personne tétraplégique au cours de la rééducation primaire postlésionnelle. La grande majorité des procédures chirurgicales a fait la preuve de sa pertinence et de son intérêt dans la restauration des fonctions d'extension du coude, d'extension du poignet, de l'extension et de la flexion des doigts. Les techniques chirurgicales sont dominées par les transferts tendinomusculaires et les procédures de ténodèse auxquels s'associent des gestes de stabilisation ostéoarticulaire. Depuis plus de 10 ans, des transferts nerveux sont associés à la stratégie chirurgicale pour apporter des fonctions ou une qualité d'activation motrice que la seule chirurgie de transferts tendinomusculaires ne pourrait pas produire ou pour compenser l'absence de muscles moteurs disponibles. L'analyse préalable des critères d'éligibilité doit être réalisée précocement, attentivement et de manière pluridisciplinaire. La cohésion de l'équipe médicochirurgicale autour du patient est déterminante pour, à la fois, rassurer, encourager et accompagner la personne tétraplégique dans la décision de se faire opérer d'un ou des deux membres supérieurs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101501 [article] Chirurgie fonctionnelle du membre supérieur chez la personne tétraplégique : indications et procédures [texte imprimé] / C. Fattal ; B. Degeorge ; A. Geffrier ; M. Revol ; C. Leblond ; M. Enjalbert ; J. Teissier . - 2022 . - p. 26-460-B-10 [Tome 4]. https://doi : 10.1016/S1283-0887(21)44794-8 Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.35 N°1 (février 2022) . - p. 26-460-B-10 [Tome 4] Mots-clés : Tétraplégie  Membre supérieur  Main  Chirurgie fonctionnelle  Transfert tendinomusculaire  Transfert nerveux  Stimulation électrique fonctionnelle Résumé : La chirurgie fonctionnelle du membre supérieur est devenue, depuis plus de 30 ans, un axe central de la prise en charge de la personne tétraplégique au cours de la rééducation primaire postlésionnelle. La grande majorité des procédures chirurgicales a fait la preuve de sa pertinence et de son intérêt dans la restauration des fonctions d'extension du coude, d'extension du poignet, de l'extension et de la flexion des doigts. Les techniques chirurgicales sont dominées par les transferts tendinomusculaires et les procédures de ténodèse auxquels s'associent des gestes de stabilisation ostéoarticulaire. Depuis plus de 10 ans, des transferts nerveux sont associés à la stratégie chirurgicale pour apporter des fonctions ou une qualité d'activation motrice que la seule chirurgie de transferts tendinomusculaires ne pourrait pas produire ou pour compenser l'absence de muscles moteurs disponibles. L'analyse préalable des critères d'éligibilité doit être réalisée précocement, attentivement et de manière pluridisciplinaire. La cohésion de l'équipe médicochirurgicale autour du patient est déterminante pour, à la fois, rassurer, encourager et accompagner la personne tétraplégique dans la décision de se faire opérer d'un ou des deux membres supérieurs. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=101501

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