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Évaluation respiratoire du patient en réanimation ou en soins intensifs / David Chapeau in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol. 34, n°3 (Juillet 2021)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol. 34, n°3 (Juillet 2021) . - 26-008A-07 [Tome 1] Titre : Évaluation respiratoire du patient en réanimation ou en soins intensifs Type de document : texte imprimé Auteurs : David Chapeau ; Roberto Martinez-Alejos Année de publication : 2021 Article en page(s) : 26-008A-07 [Tome 1] Langues : Français (fre) Mots-clés : Kinésithérapie respiratoire  Respiration  Bilan  Fonction respiratoire  Auscultation  Qualité de vie Résumé : La kinésithérapie respiratoire regroupe l'ensemble des techniques visant à améliorer le drainage des sécrétions, diminuer la dyspnée, améliorer les échanges gazeux ou encore la tolérance à l'effort. Son champ d'application est donc varié, autant que les patients auxquels elle s'adresse (bronchopneumopathies chroniques obstructives [BPCO], postopératoires, maladies neuromusculaires, etc.). L'évaluation clinique est le point de départ de toutes prises en charge et permet, par l'intermédiaire du diagnostic kinésithérapique, d'établir une synthèse des déficits et donc un projet thérapeutique, et d'évaluer l'efficacité des traitements proposés. Nous avons donc besoin d'outils d'évaluation cliniques et paracliniques simples, accessibles et reproductibles pour l'évaluation de nos patients insuffisants respiratoires, que ce soit en soins intensifs, en service de pneumologie ou à domicile. L'examen clinique (observation, palpation) permet souvent de choisir le plan thérapeutique adapté. Les outils de quantification de la fonction respiratoire sont indispensables au suivi des malades en situation aiguë comme chronique. Enfin, les techniques d'imagerie médicale, en particulier l'échographie dont l'utilisation par le kinésithérapeute est récente mais tend à se démocratiser, sont incontournables par la précision diagnostique qu'elles proposent. La kinésithérapie respiratoire, bien que reconnue par l'ensemble de la communauté soignante comme indispensable, a besoin de ces outils fiables permettant d'attester de l'efficacité des traitements proposés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95163 [article] Évaluation respiratoire du patient en réanimation ou en soins intensifs [texte imprimé] / David Chapeau ; Roberto Martinez-Alejos . - 2021 . - 26-008A-07 [Tome 1]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol. 34, n°3 (Juillet 2021) . - 26-008A-07 [Tome 1] Mots-clés : Kinésithérapie respiratoire  Respiration  Bilan  Fonction respiratoire  Auscultation  Qualité de vie Résumé : La kinésithérapie respiratoire regroupe l'ensemble des techniques visant à améliorer le drainage des sécrétions, diminuer la dyspnée, améliorer les échanges gazeux ou encore la tolérance à l'effort. Son champ d'application est donc varié, autant que les patients auxquels elle s'adresse (bronchopneumopathies chroniques obstructives [BPCO], postopératoires, maladies neuromusculaires, etc.). L'évaluation clinique est le point de départ de toutes prises en charge et permet, par l'intermédiaire du diagnostic kinésithérapique, d'établir une synthèse des déficits et donc un projet thérapeutique, et d'évaluer l'efficacité des traitements proposés. Nous avons donc besoin d'outils d'évaluation cliniques et paracliniques simples, accessibles et reproductibles pour l'évaluation de nos patients insuffisants respiratoires, que ce soit en soins intensifs, en service de pneumologie ou à domicile. L'examen clinique (observation, palpation) permet souvent de choisir le plan thérapeutique adapté. Les outils de quantification de la fonction respiratoire sont indispensables au suivi des malades en situation aiguë comme chronique. Enfin, les techniques d'imagerie médicale, en particulier l'échographie dont l'utilisation par le kinésithérapeute est récente mais tend à se démocratiser, sont incontournables par la précision diagnostique qu'elles proposent. La kinésithérapie respiratoire, bien que reconnue par l'ensemble de la communauté soignante comme indispensable, a besoin de ces outils fiables permettant d'attester de l'efficacité des traitements proposés. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95163

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Techniques de rééducation abdominale et spinale et du contrôle sensorimoteur pour le patient souffrant de lombalgie chronique / C. Demoulin in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol. 34, n°3 (Juillet 2021)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol. 34, n°3 (Juillet 2021) . - 26-057-A-10 [Tome 2] Titre : Techniques de rééducation abdominale et spinale et du contrôle sensorimoteur pour le patient souffrant de lombalgie chronique Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Demoulin ; S. Grosdent ; M. Vanderthommen ; Yves Henrotin Année de publication : 2021 Article en page(s) : 26-057-A-10 [Tome 2] Langues : Français (fre) Mots-clés : Contrôle sensorimoteur  Stabilisation  Force  Endurance  Muscle  Lombalgie Résumé : Le traitement conservateur du patient souffrant de lombalgie chronique non spécifique doit être multifactoriel. À côté de la prise en charge des facteurs psychosociaux, une prise en charge active est recommandée de façon unanime. Outre les activités de type aérobie souvent proposées à ces patients, le traitement comprend fréquemment l'utilisation d'exercices de force ou d'endurance des muscles du tronc (parfois au moyen de l'électrostimulation neuromusculaire ou d'appareils médicaux sophistiqués qui solliciteraient plus spécifiquement les muscles spinaux) et d'étirements (essentiellement de la musculature spinale) et/ou des exercices de contrôle sensorimoteur. Les exercices thérapeutiques de type Pilates, qui incluent différentes composantes, dont des exercices de contrôle sensorimoteur et des étirements, semblent également fréquemment utilisés. Le choix et les modalités de ces techniques/exercices doivent être individualisés pour tenir compte des capacités, des besoins et des préférences des patients. En effet, à l'heure actuelle, aucun exercice spécifique ne semble avoir une efficacité supérieure aux autres. Cet article vise à décrire ces techniques/approches en cas de lombalgie chronique ainsi que leurs bénéfices en se basant sur l'évidence scientifique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95164 [article] Techniques de rééducation abdominale et spinale et du contrôle sensorimoteur pour le patient souffrant de lombalgie chronique [texte imprimé] / C. Demoulin ; S. Grosdent ; M. Vanderthommen ; Yves Henrotin . - 2021 . - 26-057-A-10 [Tome 2]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol. 34, n°3 (Juillet 2021) . - 26-057-A-10 [Tome 2] Mots-clés : Contrôle sensorimoteur  Stabilisation  Force  Endurance  Muscle  Lombalgie Résumé : Le traitement conservateur du patient souffrant de lombalgie chronique non spécifique doit être multifactoriel. À côté de la prise en charge des facteurs psychosociaux, une prise en charge active est recommandée de façon unanime. Outre les activités de type aérobie souvent proposées à ces patients, le traitement comprend fréquemment l'utilisation d'exercices de force ou d'endurance des muscles du tronc (parfois au moyen de l'électrostimulation neuromusculaire ou d'appareils médicaux sophistiqués qui solliciteraient plus spécifiquement les muscles spinaux) et d'étirements (essentiellement de la musculature spinale) et/ou des exercices de contrôle sensorimoteur. Les exercices thérapeutiques de type Pilates, qui incluent différentes composantes, dont des exercices de contrôle sensorimoteur et des étirements, semblent également fréquemment utilisés. Le choix et les modalités de ces techniques/exercices doivent être individualisés pour tenir compte des capacités, des besoins et des préférences des patients. En effet, à l'heure actuelle, aucun exercice spécifique ne semble avoir une efficacité supérieure aux autres. Cet article vise à décrire ces techniques/approches en cas de lombalgie chronique ainsi que leurs bénéfices en se basant sur l'évidence scientifique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95164

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Bilans et rééducation des troubles de la sensibilité de la main / Nicole Basset in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol. 34, n°3 (Juillet 2021)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol. 34, n°3 (Juillet 2021) . - 26-064-A-10 [Tome 2] Titre : Bilans et rééducation des troubles de la sensibilité de la main Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicole Basset Année de publication : 2021 Article en page(s) : 26-064-A-10 [Tome 2] Langues : Français (fre) Mots-clés : Récepteurs sensitifs cutanés  Chronologie de réafférentation  Notion d'exclusion  Tests sensitifs qualitatifs et quantitatifs  Désensitisation  Rééducation aux contacts déplacé puis fixe  Réintégration de l'agilité Résumé : Après un rappel sur la physiologie de la sensibilité où sont citées la nature et la fonction des récepteurs périphériques, ainsi que l'élaboration centrale de la sensation, la chronologie de récupération après lésion nerveuse, une méthode d'exploration clinique de la sensibilité et les étapes de la rééducation qui en découlent sont présentées. Dans les lésions des nerfs périphériques, il existe une chronologie de réafférentation des divers récepteurs cutanés, commençant par les terminaisons libres qui assurent la sensation de protection, puis par les corpuscules de Meissner, les disques de Merkel et les corpuscules de Pacini, qui permettent respectivement la perception du tact déplacé et du tact immobile. Les divers tests ont pour but de définir la qualité des aptitudes sensibles du moment, d'établir une cartographie de l'atteinte sensitive, et de surveiller l'évolution de la régénérescence. La rééducation découle de ces observations, elle s'adapte à chaque étape de façon très précise. Elle a pour but de guider la réappropriation des sensations par le patient, de permettre une réintégration juste de l'image corticale de la main, et de raccourcir le délai d'exclusion des zones insensibles. La rééducation sensitive est conjointe des rééducations articulaires et musculaires, elle encourage la fonctionnalité, car une main insensible est une main aveugle, en perte de dextérité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95165 [article] Bilans et rééducation des troubles de la sensibilité de la main [texte imprimé] / Nicole Basset . - 2021 . - 26-064-A-10 [Tome 2]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol. 34, n°3 (Juillet 2021) . - 26-064-A-10 [Tome 2] Mots-clés : Récepteurs sensitifs cutanés  Chronologie de réafférentation  Notion d'exclusion  Tests sensitifs qualitatifs et quantitatifs  Désensitisation  Rééducation aux contacts déplacé puis fixe  Réintégration de l'agilité Résumé : Après un rappel sur la physiologie de la sensibilité où sont citées la nature et la fonction des récepteurs périphériques, ainsi que l'élaboration centrale de la sensation, la chronologie de récupération après lésion nerveuse, une méthode d'exploration clinique de la sensibilité et les étapes de la rééducation qui en découlent sont présentées. Dans les lésions des nerfs périphériques, il existe une chronologie de réafférentation des divers récepteurs cutanés, commençant par les terminaisons libres qui assurent la sensation de protection, puis par les corpuscules de Meissner, les disques de Merkel et les corpuscules de Pacini, qui permettent respectivement la perception du tact déplacé et du tact immobile. Les divers tests ont pour but de définir la qualité des aptitudes sensibles du moment, d'établir une cartographie de l'atteinte sensitive, et de surveiller l'évolution de la régénérescence. La rééducation découle de ces observations, elle s'adapte à chaque étape de façon très précise. Elle a pour but de guider la réappropriation des sensations par le patient, de permettre une réintégration juste de l'image corticale de la main, et de raccourcir le délai d'exclusion des zones insensibles. La rééducation sensitive est conjointe des rééducations articulaires et musculaires, elle encourage la fonctionnalité, car une main insensible est une main aveugle, en perte de dextérité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=95165

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