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Les nouveautés en immunologie / Céline Beauvillain in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 27-66 Titre : Les nouveautés en immunologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Céline Beauvillain ; Marie-Nathalie Kolopp-Sarda Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 27-66 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticorps  Cellules  Diagnostic  Electrophorese  Hémopathies  Immunoglobulines  Immunologie  Immunothérapie  Lymphocyte  Sclérose en plaques  Thérapeutique Note de contenu : Ce dossier contient : 1) Les immunoglobulines - 2) CAR-T cells : une nouvelle option thérapeutique dans les hémopathies malignes - 3) Suivi immunologique des traitements par cellules CAR-T - 4) Pourquoi tant d’anticorps monoclonaux en thérapeutique et comment appréhender cette profusion ? - 5) Restriction d’hétérogénéité des gammaglobulines sur l’électrophorèse des protéines sériques - 6) Apport du dosage des chaînes légères libres kappa et lambda dans le diagnostic de la sclérose en plaques - 7) QCM. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=92768 [article] Les nouveautés en immunologie [texte imprimé] / Céline Beauvillain ; Marie-Nathalie Kolopp-Sarda . - 2021 . - p. 27-66. Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 27-66 Mots-clés : Anticorps  Cellules  Diagnostic  Electrophorese  Hémopathies  Immunoglobulines  Immunologie  Immunothérapie  Lymphocyte  Sclérose en plaques  Thérapeutique Note de contenu : Ce dossier contient : 1) Les immunoglobulines - 2) CAR-T cells : une nouvelle option thérapeutique dans les hémopathies malignes - 3) Suivi immunologique des traitements par cellules CAR-T - 4) Pourquoi tant d’anticorps monoclonaux en thérapeutique et comment appréhender cette profusion ? - 5) Restriction d’hétérogénéité des gammaglobulines sur l’électrophorèse des protéines sériques - 6) Apport du dosage des chaînes légères libres kappa et lambda dans le diagnostic de la sclérose en plaques - 7) QCM. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=92768

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Suivi immunologique des traitements par cellules CAR-T / Rémi Pescarmona in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 34-39 Titre : Suivi immunologique des traitements par cellules CAR-T Type de document : texte imprimé Auteurs : Rémi Pescarmona ; Claire Bulteau ; Lorna Garnier Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 34-39 Note générale : Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" https://doi.org/10.1016/S1773-035X(21)00105-2 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cytokine  Cytométrie en flux  Récepteurs chimériques pour l'antigène  Surveillance de l'environnementMots-clés : cellule CAR-T syndrome de relargage cytokinique Résumé : L’utilisation croissante des traitements par cellules CAR-T ces dernières années a révolutionné la prise en charge des patients atteints d’hémopathies. Les biologistes et, plus parti- culièrement, les immunologistes ont dû s’adapter pour développer, en parallèle, des tests biologiques permettant de prédire et suivre l’efficacité du traitement et la survenue d’effets indésirables comme le syndrome de relargage cytokinique. Les pistes les plus étudiées actuellement concernent le dosage des cytokines circulantes et le suivi des cellules CAR-T par cytométrie en flux ou biologie moléculaire. Note de contenu : Plan Liste des abréviations Introduction Monitorage des effets indésirables liés à l’injection de cellules CAR-T Le syndrome de relargage cytokinique Les Icans Intérêt du dosage des cytokines chez les patients traités par cellules CAR-T Suivi de l’efficacité du traitement par cellules CAR-T Applications de la cytométrie en flux au cours des étapes précédant la réinjection des cellules CAR-T Intérêt de la cytométrie en flux pour le suivi in vivo des cellules CAR-T Quantification des cellules CAR-T par biologie moléculaire Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=92769 [article] Suivi immunologique des traitements par cellules CAR-T [texte imprimé] / Rémi Pescarmona ; Claire Bulteau ; Lorna Garnier . - 2021 . - p. 34-39. Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" https://doi.org/10.1016/S1773-035X(21)00105-2 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 34-39 Mots-clés : Cytokine  Cytométrie en flux  Récepteurs chimériques pour l'antigène  Surveillance de l'environnementMots-clés : cellule CAR-T syndrome de relargage cytokinique Résumé : L’utilisation croissante des traitements par cellules CAR-T ces dernières années a révolutionné la prise en charge des patients atteints d’hémopathies. Les biologistes et, plus parti- culièrement, les immunologistes ont dû s’adapter pour développer, en parallèle, des tests biologiques permettant de prédire et suivre l’efficacité du traitement et la survenue d’effets indésirables comme le syndrome de relargage cytokinique. Les pistes les plus étudiées actuellement concernent le dosage des cytokines circulantes et le suivi des cellules CAR-T par cytométrie en flux ou biologie moléculaire. Note de contenu : Plan Liste des abréviations Introduction Monitorage des effets indésirables liés à l’injection de cellules CAR-T Le syndrome de relargage cytokinique Les Icans Intérêt du dosage des cytokines chez les patients traités par cellules CAR-T Suivi de l’efficacité du traitement par cellules CAR-T Applications de la cytométrie en flux au cours des étapes précédant la réinjection des cellules CAR-T Intérêt de la cytométrie en flux pour le suivi in vivo des cellules CAR-T Quantification des cellules CAR-T par biologie moléculaire Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=92769

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CAR-T cells : nouvelle option thérapeutique dans les hémopathies malignes / Khadija Ait Bih in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 28-33 Titre : CAR-T cells : nouvelle option thérapeutique dans les hémopathies malignes Type de document : texte imprimé Auteurs : Khadija Ait Bih ; Jérémie Martinet ; Olivier Boyer Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 28-33 Note générale : Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00104-0 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie  Lymphocytes T  Récepteurs chimériques pour l'antigène  Thérapie cellulaire et tissulaire  Tumeurs hématologiques Résumé : L’immunité antitumorale peut être limitée par des mécanismes d’échappement comme une perte d’expression des molécules du complexe majeur d’histocompatibilité (HLA) ou le développement d’un microenvironnement tumoral immunosuppresseur bloquant l’activation des lymphocytes T. L’immunothérapie par les Chimeric Antigen Receptor T cells (CAR-T) repose sur la modification génétique des lymphocytes T d’un patient afin de leur faire exprimer un récepteur chimérique constitué de la partie variable d’un anticorps reconnaissant directement un antigène de surface et de domaines intracellulaires permettant l’activation du CAR-T. Les CAR-T sont alors capables d’éliminer les cellules exprimant cet antigène cible sans nécessité d’une présentation par les molécules HLA, notamment des cellules tumorales. Cette immunothérapie révolutionnaire, autorisée depuis 2018 en France pour le traitement des hémopathies malignes B réfractaires aux traitements conventionnels ou récidivantes, permet d’obtenir des résultats cliniques remarquables dans ces formes graves. Il s’agit néanmoins d’un traitement personnalisé, coûteux et disponible uniquement dans des centres spécialisés. Une recherche active sur les CAR-T tente d’améliorer leur efficacité, d’en réduire les effets secondaires et d’en étendre le spectre aux tumeurs solides notamment. Note de contenu : Plan Introduction Les cellules CAR-T Étapes de production et administration des CAR-T cells Suivi biologique après la perfusion de CAR-T cells Efficacité et toxicité Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=92770 [article] CAR-T cells : nouvelle option thérapeutique dans les hémopathies malignes [texte imprimé] / Khadija Ait Bih ; Jérémie Martinet ; Olivier Boyer . - 2021 . - p. 28-33. Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00104-0 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 28-33 Mots-clés : Immunothérapie  Lymphocytes T  Récepteurs chimériques pour l'antigène  Thérapie cellulaire et tissulaire  Tumeurs hématologiques Résumé : L’immunité antitumorale peut être limitée par des mécanismes d’échappement comme une perte d’expression des molécules du complexe majeur d’histocompatibilité (HLA) ou le développement d’un microenvironnement tumoral immunosuppresseur bloquant l’activation des lymphocytes T. L’immunothérapie par les Chimeric Antigen Receptor T cells (CAR-T) repose sur la modification génétique des lymphocytes T d’un patient afin de leur faire exprimer un récepteur chimérique constitué de la partie variable d’un anticorps reconnaissant directement un antigène de surface et de domaines intracellulaires permettant l’activation du CAR-T. Les CAR-T sont alors capables d’éliminer les cellules exprimant cet antigène cible sans nécessité d’une présentation par les molécules HLA, notamment des cellules tumorales. Cette immunothérapie révolutionnaire, autorisée depuis 2018 en France pour le traitement des hémopathies malignes B réfractaires aux traitements conventionnels ou récidivantes, permet d’obtenir des résultats cliniques remarquables dans ces formes graves. Il s’agit néanmoins d’un traitement personnalisé, coûteux et disponible uniquement dans des centres spécialisés. Une recherche active sur les CAR-T tente d’améliorer leur efficacité, d’en réduire les effets secondaires et d’en étendre le spectre aux tumeurs solides notamment. Note de contenu : Plan Introduction Les cellules CAR-T Étapes de production et administration des CAR-T cells Suivi biologique après la perfusion de CAR-T cells Efficacité et toxicité Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=92770

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Pourquoi tant d’anticorps monoclonaux en thérapeutique et comment appréhender cette profusion ? / Gaétan Dosset in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 40-47 Titre : Pourquoi tant d’anticorps monoclonaux en thérapeutique et comment appréhender cette profusion ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Gaétan Dosset ; Hervé Watier Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 40-47 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00106-4 Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Langues : Français (fre) Mots-clés : Anticorps monoclonaux  Classification  Immunothérapie  immunogénicité  suivi biologique Résumé : Vouloir s’y retrouver dans les nombreux anticorps monoclonaux présents sur le marché amène à se confronter à la diversité des techniques et à la variété des formats et des mécanismes d’action, avec la difficulté de repérer ce qui importe le plus pour les classer. Qui plus est, leur incessante expansion, avec le développement de nouveaux anticorps, s’accompagne d’une diversification toujours plus importante ainsi qu’une remise en cause permanente des classifications et de la nomenclature. Au final, malgré toute cette diversité et ces innovations, le format IgG humain reste le garant de la longue demi-vie de ces biomédicaments et le meilleur garant d’une faible immunogénicité, ce qui a d’importantes conséquences en termes de suivi théra- nostique pour ces traitements. Note de contenu : Plan Liste des abréviations Introduction Monoclonaux versus polyclonaux Isolement des anticorps monoclonaux Pourquoi uniquement des IgG ? Immunogénicité et suivi biologique Quelle classification pour les anticorps monoclonaux ? Perspectives Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93064 [article] Pourquoi tant d’anticorps monoclonaux en thérapeutique et comment appréhender cette profusion ? [texte imprimé] / Gaétan Dosset ; Hervé Watier . - 2021 . - p. 40-47. Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00106-4 Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 40-47 Mots-clés : Anticorps monoclonaux  Classification  Immunothérapie  immunogénicité  suivi biologique Résumé : Vouloir s’y retrouver dans les nombreux anticorps monoclonaux présents sur le marché amène à se confronter à la diversité des techniques et à la variété des formats et des mécanismes d’action, avec la difficulté de repérer ce qui importe le plus pour les classer. Qui plus est, leur incessante expansion, avec le développement de nouveaux anticorps, s’accompagne d’une diversification toujours plus importante ainsi qu’une remise en cause permanente des classifications et de la nomenclature. Au final, malgré toute cette diversité et ces innovations, le format IgG humain reste le garant de la longue demi-vie de ces biomédicaments et le meilleur garant d’une faible immunogénicité, ce qui a d’importantes conséquences en termes de suivi théra- nostique pour ces traitements. Note de contenu : Plan Liste des abréviations Introduction Monoclonaux versus polyclonaux Isolement des anticorps monoclonaux Pourquoi uniquement des IgG ? Immunogénicité et suivi biologique Quelle classification pour les anticorps monoclonaux ? Perspectives Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93064

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Restriction d’hétérogénéité des gammaglobulines sur l’électrophorèse des protéines sériques / Julie Rochat in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 48-57 Titre : Restriction d’hétérogénéité des gammaglobulines sur l’électrophorèse des protéines sériques Type de document : texte imprimé Auteurs : Julie Rochat ; Marie-Nathalie Kolopp-Sarda ; Magali Dechomet ; Christine Lombard Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 48-57 Note générale : Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00107-6 Langues : Français (fre) Mots-clés : électrophorèse  gammaglobuline  immunoglobuline  monoclonalité  oligoclonalité  restriction d’hétérogénéité Résumé : L’électrophorèse permet la séparation des protéines sériques en différentes fractions pour en étudier les variations et les interpréter. La zone des gammaglobulines, dans laquelle migre une grande proportion des immunoglobulines (Ig), donne une image de la réponse immunitaire. L’allure normale de cette zone est une répartition gaussienne des immunoglobulines, correspondant à une synthèse polyclonale des Ig. D’autres aspects peuvent être observés, restriction d’hétérogénéité, oligoclonalité et monoclonalité. La restriction d’hétérogénéité est l’aspect le plus difficile à interpréter, faut-il identifier les Ig ? Faut-il contrôler régulièrement cet aspect ? Il apparaît que dans certains cas, discuter du contexte clinique avec le médecin soit essentiel. Cet article aborde la problématique de la définition, de la perception des aspects de restriction d’hétéro-généité et de leur interprétation, illustrée par des exemples de contextes cliniques concrets. Note de contenu : Plan Liste des abréviations Introduction L’électrophorèse des protéines sériques Les gammaglobulines à l’EP : polyclonalité, restriction d’hétérogénéité et oligoclonalité, monoclonalité Exemples cliniques Gammapathies monoclonales Syndromes infectieux Patients âgés Conclusion : interprétation et surveillance d’une RH Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93065 [article] Restriction d’hétérogénéité des gammaglobulines sur l’électrophorèse des protéines sériques [texte imprimé] / Julie Rochat ; Marie-Nathalie Kolopp-Sarda ; Magali Dechomet ; Christine Lombard . - 2021 . - p. 48-57. Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00107-6 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 48-57 Mots-clés : électrophorèse  gammaglobuline  immunoglobuline  monoclonalité  oligoclonalité  restriction d’hétérogénéité Résumé : L’électrophorèse permet la séparation des protéines sériques en différentes fractions pour en étudier les variations et les interpréter. La zone des gammaglobulines, dans laquelle migre une grande proportion des immunoglobulines (Ig), donne une image de la réponse immunitaire. L’allure normale de cette zone est une répartition gaussienne des immunoglobulines, correspondant à une synthèse polyclonale des Ig. D’autres aspects peuvent être observés, restriction d’hétérogénéité, oligoclonalité et monoclonalité. La restriction d’hétérogénéité est l’aspect le plus difficile à interpréter, faut-il identifier les Ig ? Faut-il contrôler régulièrement cet aspect ? Il apparaît que dans certains cas, discuter du contexte clinique avec le médecin soit essentiel. Cet article aborde la problématique de la définition, de la perception des aspects de restriction d’hétéro-généité et de leur interprétation, illustrée par des exemples de contextes cliniques concrets. Note de contenu : Plan Liste des abréviations Introduction L’électrophorèse des protéines sériques Les gammaglobulines à l’EP : polyclonalité, restriction d’hétérogénéité et oligoclonalité, monoclonalité Exemples cliniques Gammapathies monoclonales Syndromes infectieux Patients âgés Conclusion : interprétation et surveillance d’une RH Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93065

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Apport du dosage des chaînes légères libres kappa et lambda dans le diagnostic de la sclérose en plaques / Eléonore Micoud in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 58-64 Titre : Apport du dosage des chaînes légères libres kappa et lambda dans le diagnostic de la sclérose en plaques Type de document : texte imprimé Auteurs : Eléonore Micoud ; Morgane Gossez ; Françoise Poitevin ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 58-64 Note générale : Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00108-8 Langues : Français (fre) Mots-clés : bande oligoclonale  chaîne légère libre  diagnostic  index κ  sclérose en plaques Résumé : La mise en évidence d’une synthèse intrathécale d’immunoglobulines à partir de la détection de bandes oligoclonales de type immunoglobulines G dans le liquide céphalorachidien par isoélectrofocalisation représente le « gold standard » pour le diagnostic biologique de sclérose en plaques. Cette recherche constitue une aide indiscutable au diagnostic de sclérose en plaques, justifiant son intégration aux critères de McDonald, révisés en 2017. Cette technique est très sensible et spécifique mais elle reste fastidieuse et son interprétation, dépendante de l’opérateur, est parfois difficile. Une alternative consiste à doser les chaînes légères libres kappa et lambda sécrétées par les plasmocytes dans le liquide céphalorachidien et le sérum. Le dosage, effectué par immunonéphélémétrie ou immunoturbidimétrie est quantitatif et plus rapide que la recherche de bandes oligoclonales en s’affranchissant de la subjectivité de lecture. Plusieurs études ont montré des performances équivalentes aux bandes oligoclonales mais d’autres études sont toutefois nécessaires pour confirmer cette approche diagnostique. Note de contenu : Plan Liste des abréviations La sclérose en plaques Synthèse intrathécale d’Ig : recherche de bandes oligoclonales Analyse quantitative du LCR Analyse qualitative du LCR Dosage des chaînes légères libres Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93066 [article] Apport du dosage des chaînes légères libres kappa et lambda dans le diagnostic de la sclérose en plaques [texte imprimé] / Eléonore Micoud ; Morgane Gossez ; Françoise Poitevin ; et al. . - 2021 . - p. 58-64. Issu du dossier : "Les nouveautés en immunologie" Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00108-8 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 58-64 Mots-clés : bande oligoclonale  chaîne légère libre  diagnostic  index κ  sclérose en plaques Résumé : La mise en évidence d’une synthèse intrathécale d’immunoglobulines à partir de la détection de bandes oligoclonales de type immunoglobulines G dans le liquide céphalorachidien par isoélectrofocalisation représente le « gold standard » pour le diagnostic biologique de sclérose en plaques. Cette recherche constitue une aide indiscutable au diagnostic de sclérose en plaques, justifiant son intégration aux critères de McDonald, révisés en 2017. Cette technique est très sensible et spécifique mais elle reste fastidieuse et son interprétation, dépendante de l’opérateur, est parfois difficile. Une alternative consiste à doser les chaînes légères libres kappa et lambda sécrétées par les plasmocytes dans le liquide céphalorachidien et le sérum. Le dosage, effectué par immunonéphélémétrie ou immunoturbidimétrie est quantitatif et plus rapide que la recherche de bandes oligoclonales en s’affranchissant de la subjectivité de lecture. Plusieurs études ont montré des performances équivalentes aux bandes oligoclonales mais d’autres études sont toutefois nécessaires pour confirmer cette approche diagnostique. Note de contenu : Plan Liste des abréviations La sclérose en plaques Synthèse intrathécale d’Ig : recherche de bandes oligoclonales Analyse quantitative du LCR Analyse qualitative du LCR Dosage des chaînes légères libres Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93066

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Réflexions sur la place du test antigénique Covid-19 à partir d’un résultat discordant / Bruno Friedberga in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 67-69 Titre : Réflexions sur la place du test antigénique Covid-19 à partir d’un résultat discordant Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Friedberga ; Jacqueline Royoa ; Virginie Villieza ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 67-69 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00110-6 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19  dépistage  indication  test antigénique  valeur prédictive positive Résumé : Cet article rapporte le résultat d’un prélèvement nasal positif, lors de la mise en route du test antigénique Sars Antigen FIA Quidel, chez une infirmière de 26 ans, asymptomatique, sans facteur de risque ayant été en contact avec un patient Covid-19, trois jours auparavant. Le résultat du test antigénique n’a pas été confirmé par le test RT-PCR, effectué deux fois de suite. Ceci nous amène à discuter la valeur prédictive positive des tests d’orientations rapides, en fonction de la prévalence de la maladie dans la population sur laquelle ils sont utilisés. Ceci a beaucoup de conséquences pratiques pour la réalisation de ce test dans une population asymptomatique ou en cas d’utilisation en dépistage de masse. Il faut veiller à utiliser ce test suivant les bonnes indications. Note de contenu : Plan Introduction Cas clinique Discussion Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93067 [article] Réflexions sur la place du test antigénique Covid-19 à partir d’un résultat discordant [texte imprimé] / Bruno Friedberga ; Jacqueline Royoa ; Virginie Villieza ; et al. . - 2021 . - p. 67-69. Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00110-6 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 67-69 Mots-clés : Covid-19  dépistage  indication  test antigénique  valeur prédictive positive Résumé : Cet article rapporte le résultat d’un prélèvement nasal positif, lors de la mise en route du test antigénique Sars Antigen FIA Quidel, chez une infirmière de 26 ans, asymptomatique, sans facteur de risque ayant été en contact avec un patient Covid-19, trois jours auparavant. Le résultat du test antigénique n’a pas été confirmé par le test RT-PCR, effectué deux fois de suite. Ceci nous amène à discuter la valeur prédictive positive des tests d’orientations rapides, en fonction de la prévalence de la maladie dans la population sur laquelle ils sont utilisés. Ceci a beaucoup de conséquences pratiques pour la réalisation de ce test dans une population asymptomatique ou en cas d’utilisation en dépistage de masse. Il faut veiller à utiliser ce test suivant les bonnes indications. Note de contenu : Plan Introduction Cas clinique Discussion Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93067

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Analyse des risques appliquée au processus pré-analytique d'un laboratoire d’histocompatibilité / Imane Yakhlef in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 531 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 75-79 Titre : Analyse des risques appliquée au processus pré-analytique d'un laboratoire d’histocompatibilité Type de document : texte imprimé Auteurs : Imane Yakhlef ; Sanae Ouadghiri ; Ouafa Atouf ; et al. Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 75-79 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00112-X Langues : Français (fre) Mots-clés : analyse des risques  histocompatibilité  processus pré-analytique  qualité Résumé : Introduction. Les examens d’histocompatibilité trouvent toute leur place dans la transplantation d’organes et des cellules souches hématopoïétiques, d’où l’intérêt de garantir la fiabilité des résultats. Celle-ci implique la maîtrise de la phase pré-analytique. La mise en place d’un système de management de la qualité dans les laboratoires de biologie médicale exige l’application d’une analyse des risques à l’ensemble du processus de réalisation. L’objectif de l’étude est d’identifier les modes de défaillance de la phase pré-analytique dans le laboratoire d’histocompatibilité du CHU Ibn Sina de Rabat. Matériel et méthode. Nous avons adopté l’analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité (Amdec), combinée à l’analyse des causes via la méthode des cinq M (matière, main-d’œuvre, matériel, milieu et méthode). Cette méthode consiste en la définition du périmètre de l’étude, la constitution du groupe de travail, la description du processus d’analyse, l’analyse du processus et la mise en place d’un plan d’actions. Résultats. La phase pré-analytique regroupe sept étapes. Trente-huit risques ont été identifiés dont 15,8 ٪ étaient de criticité élevée (C٣). La plupart de ces risques concernaient l’étape du prélèvement 15 (39,5 ٪), la prescription 9 (23,7 ٪) et la mise en sécurité de l’échantillon 8 (21 ٪). 43 ٪ des risques soulevés étaient liés au facteur humain. Conclusion. Ce travail s’inscrit dans le cadre de la démarche de certification ISO 9001 du laboratoire d’histocompatibilité du CHU Ibn Sina de Rabat. Il a permis de hiérarchiser les risques afin de définir les mesures correctives susceptibles d’améliorer la fiabilité des résultats rendus. Note de contenu : Plan Introduction Matériel et méthodes Résultats Discussion Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93068 [article] Analyse des risques appliquée au processus pré-analytique d'un laboratoire d’histocompatibilité [texte imprimé] / Imane Yakhlef ; Sanae Ouadghiri ; Ouafa Atouf ; et al. . - 2021 . - p. 75-79. Doi : 10.1016/S1773-035X(21)00112-X Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 531 (Avril 2021) . - p. 75-79 Mots-clés : analyse des risques  histocompatibilité  processus pré-analytique  qualité Résumé : Introduction. Les examens d’histocompatibilité trouvent toute leur place dans la transplantation d’organes et des cellules souches hématopoïétiques, d’où l’intérêt de garantir la fiabilité des résultats. Celle-ci implique la maîtrise de la phase pré-analytique. La mise en place d’un système de management de la qualité dans les laboratoires de biologie médicale exige l’application d’une analyse des risques à l’ensemble du processus de réalisation. L’objectif de l’étude est d’identifier les modes de défaillance de la phase pré-analytique dans le laboratoire d’histocompatibilité du CHU Ibn Sina de Rabat. Matériel et méthode. Nous avons adopté l’analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité (Amdec), combinée à l’analyse des causes via la méthode des cinq M (matière, main-d’œuvre, matériel, milieu et méthode). Cette méthode consiste en la définition du périmètre de l’étude, la constitution du groupe de travail, la description du processus d’analyse, l’analyse du processus et la mise en place d’un plan d’actions. Résultats. La phase pré-analytique regroupe sept étapes. Trente-huit risques ont été identifiés dont 15,8 ٪ étaient de criticité élevée (C٣). La plupart de ces risques concernaient l’étape du prélèvement 15 (39,5 ٪), la prescription 9 (23,7 ٪) et la mise en sécurité de l’échantillon 8 (21 ٪). 43 ٪ des risques soulevés étaient liés au facteur humain. Conclusion. Ce travail s’inscrit dans le cadre de la démarche de certification ISO 9001 du laboratoire d’histocompatibilité du CHU Ibn Sina de Rabat. Il a permis de hiérarchiser les risques afin de définir les mesures correctives susceptibles d’améliorer la fiabilité des résultats rendus. Note de contenu : Plan Introduction Matériel et méthodes Résultats Discussion Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=93068

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