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Le métier de biohygiéniste : un atout pour l’équipe opérationnelle d’hygiène, un atout pour le laboratoire d’hygiène hospitalière / Thierry Pialleport in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 525 (Septembre - Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p.30-38 Titre : Le métier de biohygiéniste : un atout pour l’équipe opérationnelle d’hygiène, un atout pour le laboratoire d’hygiène hospitalière Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Pialleport ; Ludovic Dard ; Celine Ciotti ; et al. Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.30-38 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30271-9 Langues : Français (fre) Mots-clés : biohygiéniste  hygiène hospitalière  microbiologie environnementale  nosocomiovigilance Résumé : Les laboratoires occupent une position centrale dans la prévention et le contrôle des infections associées aux soins (IAS) coordonnée par les équipes opérationnelles d’hygiène (EOH). Quelques équipes emploient des techniciens de laboratoire médicaux spécialisés en hygiène hospitalière, épidémiologie et microbiologie environnementale. Après l’obtention de leur diplôme de technicien de laboratoire médical, depuis 1990, ils obtiennent une licence de biohygiéniste ou un certificat en hygiène hospitalière délivré par l’Éducation nationale. Cette troisième année d’études est complétée par un diplôme universitaire en hygiène hospitalière. Sous la responsabilité du biologiste et du praticien en hygiène hospitalière, ils participent aux missions qui relient les laboratoires de microbiologie clinique, d’hygiène hospitalière et l’EOH. Leurs compétences sont utilisées pour la nosocomiovigilance, le suivi de l’antibiorésistance et la surveillance environnementale. Ils participent à la mise en œuvre/réalisation/exploitation des analyses microbiologiques environnementales qui représentent des indicateurs de qualité. Ils travaillent en transversalité avec l’EOH, les laboratoires de microbiologie médicale et environnementale, les services cliniques, techniques, biomédicaux, la pharmacie, l’ingénierie hospitalière et la cellule qualité. Ce travail transversal nécessite une capacité à développer de bonnes compétences relationnelles afin de participer à la lutte contre les IAS. Note de contenu : Plan Introduction Maîtrise de l’environnement L’air L’eau Les surfaces Les contrôles dans le service d’endoscopie Les contrôles de stérilité en pharmacie Épidémiologie/gestion des risques BMR/BHRe Relation EOH/laboratoire d’hygiène hospitalière Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90372 [article] Le métier de biohygiéniste : un atout pour l’équipe opérationnelle d’hygiène, un atout pour le laboratoire d’hygiène hospitalière [texte imprimé] / Thierry Pialleport ; Ludovic Dard ; Celine Ciotti ; et al. . - 2020 . - p.30-38. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30271-9 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p.30-38 Mots-clés : biohygiéniste  hygiène hospitalière  microbiologie environnementale  nosocomiovigilance Résumé : Les laboratoires occupent une position centrale dans la prévention et le contrôle des infections associées aux soins (IAS) coordonnée par les équipes opérationnelles d’hygiène (EOH). Quelques équipes emploient des techniciens de laboratoire médicaux spécialisés en hygiène hospitalière, épidémiologie et microbiologie environnementale. Après l’obtention de leur diplôme de technicien de laboratoire médical, depuis 1990, ils obtiennent une licence de biohygiéniste ou un certificat en hygiène hospitalière délivré par l’Éducation nationale. Cette troisième année d’études est complétée par un diplôme universitaire en hygiène hospitalière. Sous la responsabilité du biologiste et du praticien en hygiène hospitalière, ils participent aux missions qui relient les laboratoires de microbiologie clinique, d’hygiène hospitalière et l’EOH. Leurs compétences sont utilisées pour la nosocomiovigilance, le suivi de l’antibiorésistance et la surveillance environnementale. Ils participent à la mise en œuvre/réalisation/exploitation des analyses microbiologiques environnementales qui représentent des indicateurs de qualité. Ils travaillent en transversalité avec l’EOH, les laboratoires de microbiologie médicale et environnementale, les services cliniques, techniques, biomédicaux, la pharmacie, l’ingénierie hospitalière et la cellule qualité. Ce travail transversal nécessite une capacité à développer de bonnes compétences relationnelles afin de participer à la lutte contre les IAS. Note de contenu : Plan Introduction Maîtrise de l’environnement L’air L’eau Les surfaces Les contrôles dans le service d’endoscopie Les contrôles de stérilité en pharmacie Épidémiologie/gestion des risques BMR/BHRe Relation EOH/laboratoire d’hygiène hospitalière Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90372

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L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre / Sylvain Ausset in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 525 (Septembre - Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 40-45 Titre : L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre Type de document : texte imprimé Auteurs : Sylvain Ausset Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 40-45 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30273-2 Langues : Français (fre) Mots-clés : sang total  traumatisé grave  urgence hémorragique Résumé : Après avoir disparu de la pratique transfusionnelle des pays développés, le sang total (ST) redevient une option thérapeutique pour les urgences hémorragiques en traumatologie dans la mesure où il offre des avantages pratiques dans la mise en œuvre du damage control resucitation. En effet, cette dernière se heurte principalement à des difficultés d’ordre logistique, comme la rapidité de mise à disposition du plasma et la disponibilité des plaquettes. Tout en permettant de n’avoir à manier qu’un seul produit à la fois, le ST permet de surmonter ces difficultés dès lors qu’on l’utilise sous forme de ST de groupe O déleucocyté (Stod). Cela expose une majorité des receveurs à recevoir du plasma ABO incompatible et des plaquettes conservées à 4 °C sans agitation, mais un robuste argumentaire clinique supporte l’innocuité de ces caractéristiques dans un contexte d’urgence traumatologique. Au-delà de cet avantage logistique, l’utilisation du ST semble assortie d’un bénéfice clinique dont l’ampleur et la réalité font l’objet de plusieurs essais randomisés. Note de contenu : Plan Rationnel clinique Le damage control resucitation L’aspect logistique du DCR Le sang total « tiède » Le sang total « froid », de groupe O déleucocyté Les données cliniques disponibles Rationnel biologique Un produit tout en un Risques induits par la transfusion de plasma incompatible Pouvoir hémostatique des plaquettes conservées à 4 °C Effet de la déleucocytation sur la numération plaquettaire Principes de mise en œuvre, aspects logistiques et économiques Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90373 [article] L’utilisation du sang total dans la prise en charge des hémorragies massives : rationnel clinico-biologique et principes de mise en œuvre [texte imprimé] / Sylvain Ausset . - 2020 . - p. 40-45. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30273-2 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 40-45 Mots-clés : sang total  traumatisé grave  urgence hémorragique Résumé : Après avoir disparu de la pratique transfusionnelle des pays développés, le sang total (ST) redevient une option thérapeutique pour les urgences hémorragiques en traumatologie dans la mesure où il offre des avantages pratiques dans la mise en œuvre du damage control resucitation. En effet, cette dernière se heurte principalement à des difficultés d’ordre logistique, comme la rapidité de mise à disposition du plasma et la disponibilité des plaquettes. Tout en permettant de n’avoir à manier qu’un seul produit à la fois, le ST permet de surmonter ces difficultés dès lors qu’on l’utilise sous forme de ST de groupe O déleucocyté (Stod). Cela expose une majorité des receveurs à recevoir du plasma ABO incompatible et des plaquettes conservées à 4 °C sans agitation, mais un robuste argumentaire clinique supporte l’innocuité de ces caractéristiques dans un contexte d’urgence traumatologique. Au-delà de cet avantage logistique, l’utilisation du ST semble assortie d’un bénéfice clinique dont l’ampleur et la réalité font l’objet de plusieurs essais randomisés. Note de contenu : Plan Rationnel clinique Le damage control resucitation L’aspect logistique du DCR Le sang total « tiède » Le sang total « froid », de groupe O déleucocyté Les données cliniques disponibles Rationnel biologique Un produit tout en un Risques induits par la transfusion de plasma incompatible Pouvoir hémostatique des plaquettes conservées à 4 °C Effet de la déleucocytation sur la numération plaquettaire Principes de mise en œuvre, aspects logistiques et économiques Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90373

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Intérêt de la biologie dans la prise en charge des hémorragies massives : prédire et monitorer la thérapeutique transfusionnelle / Stéphanie Roullet in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 525 (Septembre - Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 46-51 Titre : Intérêt de la biologie dans la prise en charge des hémorragies massives : prédire et monitorer la thérapeutique transfusionnelle Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphanie Roullet Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 46-51 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30274-4 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémorragie massive  sonorhéométrie  test viscoélastique  thromboélastographie  transfusion Résumé : Massive haemorrhage, defined as a rapid and massive red blood cells transfusion, is met in perioperative, trauma or post-partum setting. Biology, and particularly viscoelastic tests, allows to predict and monitor transfusion practice. Thromboelastography and thromboelastometry are known and widely used, whereas ultrasound techniques such as sonorheometry are still being developed. However, these devices are helpful only when part of algorithms. Note de contenu : Plan Introduction Principes des tests viscoélastiques Thromboélastographie et thromboélastométrie Utilisation des ultrasons Situations à risque d’hémorragie massive et place des TVE dans la gestion de la transfusion Hémorragie périopératoire Hémorragie traumatique Hémorragie du post-partum Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90374 [article] Intérêt de la biologie dans la prise en charge des hémorragies massives : prédire et monitorer la thérapeutique transfusionnelle [texte imprimé] / Stéphanie Roullet . - 2020 . - p. 46-51. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30274-4 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 46-51 Mots-clés : hémorragie massive  sonorhéométrie  test viscoélastique  thromboélastographie  transfusion Résumé : Massive haemorrhage, defined as a rapid and massive red blood cells transfusion, is met in perioperative, trauma or post-partum setting. Biology, and particularly viscoelastic tests, allows to predict and monitor transfusion practice. Thromboelastography and thromboelastometry are known and widely used, whereas ultrasound techniques such as sonorheometry are still being developed. However, these devices are helpful only when part of algorithms. Note de contenu : Plan Introduction Principes des tests viscoélastiques Thromboélastographie et thromboélastométrie Utilisation des ultrasons Situations à risque d’hémorragie massive et place des TVE dans la gestion de la transfusion Hémorragie périopératoire Hémorragie traumatique Hémorragie du post-partum Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90374

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Conserver les globules rouges pour la transfusion in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 525 (Septembre - Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 52-58 Titre : Conserver les globules rouges pour la transfusion Type de document : texte imprimé Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 52-58 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30275-6 Langues : Français (fre) Mots-clés : concentré de globules rouges  efficacité transfusionnelle  lésion de stockage  sécurité transfusionnelle  transfusion Résumé : Quatre-vingt-dix millions de patients reçoivent une transfusion de globules rouges chaque année. Cette procédure nécessite une étape de stockage des globules rouges entre le don et la transfusion au receveur, permettant la réalisation de contrôles de qualité et une meilleure gestion des flux. Les nombreuses améliorations techniques des dernières décennies permettent aujourd’hui le stockage réfrigéré des concentrés érythrocytaires (CGR) pendant 42 jours avant utilisation. Ce stockage s’accompagne cependant d’altérations des globules rouges, collectivement nommés les « lésions » de stockage, dont l’amplitude augmente avec la durée de conservation et serait responsable de la clairance post-transfusionnelle précoce d’une partie des globules rouges transfusés (en moyenne 18 %), diminuant d’autant le rendement transfusionnel. L’impact de la durée de conservation sur la sécurité transfusionnelle a été largement débattu au cours des dernières années et, si l’innocuité de la prise en charge standard semble établie, la question de la sécurité des CGR après 35 jours de stockage est l’objet de controverses. En Europe, le seul critère de qualité des CGR est l’hémolyse à 42 jours qui ne doit pas dépasser 0,8 %, mais ce paramètre n’a pas été corrélé au rendement transfusionnel. De nouveaux marqueurs, notamment basés sur les modifications morphologiques liées au stockage, pourraient être mieux corrélés au rendement transfusionnel. Note de contenu : Plan Introduction Évolution des méthodes de conservation des GR Histoire de la conservation des GR Évolutions récentes des méthodes de conservation Impact de la durée de stockage sur la sécurité et l’efficacité transfusionnelle: la controverse Impact de la durée de stockage sur la sécurité transfusionnelle Impact de la durée de stockage sur l’efficacité transfusionnelle Qualité des globules rouges au cours de la conservation des CGR: la lésion de stockage Physiopathologie de la lésion de stockage Conséquences de la lésion de stockage sur la circulation des GR après transfusion Pertinence des marqueurs existants de la lésion de stockage Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90375 [article] Conserver les globules rouges pour la transfusion [texte imprimé] . - 2020 . - p. 52-58. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30275-6 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 52-58 Mots-clés : concentré de globules rouges  efficacité transfusionnelle  lésion de stockage  sécurité transfusionnelle  transfusion Résumé : Quatre-vingt-dix millions de patients reçoivent une transfusion de globules rouges chaque année. Cette procédure nécessite une étape de stockage des globules rouges entre le don et la transfusion au receveur, permettant la réalisation de contrôles de qualité et une meilleure gestion des flux. Les nombreuses améliorations techniques des dernières décennies permettent aujourd’hui le stockage réfrigéré des concentrés érythrocytaires (CGR) pendant 42 jours avant utilisation. Ce stockage s’accompagne cependant d’altérations des globules rouges, collectivement nommés les « lésions » de stockage, dont l’amplitude augmente avec la durée de conservation et serait responsable de la clairance post-transfusionnelle précoce d’une partie des globules rouges transfusés (en moyenne 18 %), diminuant d’autant le rendement transfusionnel. L’impact de la durée de conservation sur la sécurité transfusionnelle a été largement débattu au cours des dernières années et, si l’innocuité de la prise en charge standard semble établie, la question de la sécurité des CGR après 35 jours de stockage est l’objet de controverses. En Europe, le seul critère de qualité des CGR est l’hémolyse à 42 jours qui ne doit pas dépasser 0,8 %, mais ce paramètre n’a pas été corrélé au rendement transfusionnel. De nouveaux marqueurs, notamment basés sur les modifications morphologiques liées au stockage, pourraient être mieux corrélés au rendement transfusionnel. Note de contenu : Plan Introduction Évolution des méthodes de conservation des GR Histoire de la conservation des GR Évolutions récentes des méthodes de conservation Impact de la durée de stockage sur la sécurité et l’efficacité transfusionnelle: la controverse Impact de la durée de stockage sur la sécurité transfusionnelle Impact de la durée de stockage sur l’efficacité transfusionnelle Qualité des globules rouges au cours de la conservation des CGR: la lésion de stockage Physiopathologie de la lésion de stockage Conséquences de la lésion de stockage sur la circulation des GR après transfusion Pertinence des marqueurs existants de la lésion de stockage Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90375

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Les produits sanguins du futur / Christophe Martinaud in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 525 (Septembre - Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 59-66 Titre : Les produits sanguins du futur Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Martinaud Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 59-66 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30276-8 Langues : Français (fre) Mots-clés : innovation  plaquette  plasma  sang total  substitut sanguin  transfusion Résumé : La recherche de nouveaux produits sanguins labiles est un champ vaste. En effet, les érythrocytes, le plasma ou encore les plaquettes assurent des fonctions complexes, parfois mal connues. L’innovation peut porter sur la préparation ou la conservation de ces produits mais également sur leurs indications. Après avoir rappelé les éléments qui motivent la recherche de nouveaux produits, nous présenterons rapidement les fonctions qu’il faut suppléer. Nous aborderons alors les produits se présentant plus ou moins comme des produits sanguins artificiels: substituts de l’hémoglobine ou des plaquettes. La redécouverte de produits sanguins anciens est un axe important en médecine transfusionnelle actuelle: le sang total, les plasmas lyophilisés et les plaquettes conservées au froid en sont les exemples parfaits. Note de contenu : Plan Introduction Pourquoi attendre de nouveaux produits sanguins? Du sang artificiel: quelles fonctions suppléer ? Les substituts de l’hémoglobine Les biotechnologies Le sang issu des cellules souches Les substituts plaquettaires Les produits immédiatement disponibles Le plasma décongelé cinq jours Les plasmas lyophilisés Le sang total déleucocyté Les plaquettes conservées au froid Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90376 [article] Les produits sanguins du futur [texte imprimé] / Christophe Martinaud . - 2020 . - p. 59-66. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30276-8 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 59-66 Mots-clés : innovation  plaquette  plasma  sang total  substitut sanguin  transfusion Résumé : La recherche de nouveaux produits sanguins labiles est un champ vaste. En effet, les érythrocytes, le plasma ou encore les plaquettes assurent des fonctions complexes, parfois mal connues. L’innovation peut porter sur la préparation ou la conservation de ces produits mais également sur leurs indications. Après avoir rappelé les éléments qui motivent la recherche de nouveaux produits, nous présenterons rapidement les fonctions qu’il faut suppléer. Nous aborderons alors les produits se présentant plus ou moins comme des produits sanguins artificiels: substituts de l’hémoglobine ou des plaquettes. La redécouverte de produits sanguins anciens est un axe important en médecine transfusionnelle actuelle: le sang total, les plasmas lyophilisés et les plaquettes conservées au froid en sont les exemples parfaits. Note de contenu : Plan Introduction Pourquoi attendre de nouveaux produits sanguins? Du sang artificiel: quelles fonctions suppléer ? Les substituts de l’hémoglobine Les biotechnologies Le sang issu des cellules souches Les substituts plaquettaires Les produits immédiatement disponibles Le plasma décongelé cinq jours Les plasmas lyophilisés Le sang total déleucocyté Les plaquettes conservées au froid Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90376

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Un cas de fièvre en cours de grossesse / Michel Segondy in RFL : Revue Francophone des Laboratoires, 525 (Septembre - Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inRFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 67-68 Titre : Un cas de fièvre en cours de grossesse Type de document : texte imprimé Auteurs : Michel Segondy Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 67-68 Note générale : Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30278-1 Langues : Français (fre) Mots-clés : grossesse à risque  Maladie infectieuse  Infectiologie  Fièvre  parvovirus B19 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90377 [article] Un cas de fièvre en cours de grossesse [texte imprimé] / Michel Segondy . - 2020 . - p. 67-68. Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30278-1 Langues : Français (fre) in RFL : Revue Francophone des Laboratoires > 525 (Septembre - Octobre 2020) . - p. 67-68 Mots-clés : grossesse à risque  Maladie infectieuse  Infectiologie  Fièvre  parvovirus B19 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=90377

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