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Évaluation des fonctions cardiorespiratoires : tests de terrain / P; Burtin in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.33 n°1 (Janvier 2020)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-008-A-20 [Tome 1] Titre : Évaluation des fonctions cardiorespiratoires : tests de terrain Type de document : texte imprimé Auteurs : P; Burtin Année de publication : 2020 Article en page(s) : 26-008-A-20 [Tome 1] Langues : Français (fre) Mots-clés : Test d'effort  Évaluation  Performance  Cardiorespiratoire  Capacités physiques Résumé : La communauté soignante a besoin de tests de terrain fiables qui permettent d'évaluer les capacités cardiovasculaires des patients. L'avantage des tests de terrain est qu'ils sont plus proches de la fonction que les tests de laboratoire et moins coûteux en termes de personnel et de matériel. En revanche, ils ne fournissent pas une mesure précise de la consommation maximale d'oxygène limitée par l'effort (VO2pic) ni une explication aux limitations de performances. Ils peuvent être corrélés avec la VO2pic mais ne peuvent servir à la mesurer précisément. Le test de six minutes de marche est de loin le plus connu, étudié et utilisé ; plusieurs autres tests peuvent être également utilisés. Les tests d'endurance semblent être plus sensibles pour mesurer les effets d'une intervention thérapeutique (IT) que les tests proches de la vitesse maximale aérobie (VMA). Sont décrits ici les principaux tests de terrain évaluant les performances, leur validation scientifique et leurs modalités pratiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83663 [article] Évaluation des fonctions cardiorespiratoires : tests de terrain [texte imprimé] / P; Burtin . - 2020 . - 26-008-A-20 [Tome 1]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-008-A-20 [Tome 1] Mots-clés : Test d'effort  Évaluation  Performance  Cardiorespiratoire  Capacités physiques Résumé : La communauté soignante a besoin de tests de terrain fiables qui permettent d'évaluer les capacités cardiovasculaires des patients. L'avantage des tests de terrain est qu'ils sont plus proches de la fonction que les tests de laboratoire et moins coûteux en termes de personnel et de matériel. En revanche, ils ne fournissent pas une mesure précise de la consommation maximale d'oxygène limitée par l'effort (VO2pic) ni une explication aux limitations de performances. Ils peuvent être corrélés avec la VO2pic mais ne peuvent servir à la mesurer précisément. Le test de six minutes de marche est de loin le plus connu, étudié et utilisé ; plusieurs autres tests peuvent être également utilisés. Les tests d'endurance semblent être plus sensibles pour mesurer les effets d'une intervention thérapeutique (IT) que les tests proches de la vitesse maximale aérobie (VMA). Sont décrits ici les principaux tests de terrain évaluant les performances, leur validation scientifique et leurs modalités pratiques. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83663

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Évaluation de l'apraxie gestuelle et de la dyspraxie dans le cadre des troubles neuropsychologiques / Nicole Sève-Ferrieu in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.33 n°1 (Janvier 2020)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-010-K-10 [Tome 1] Titre : Évaluation de l'apraxie gestuelle et de la dyspraxie dans le cadre des troubles neuropsychologiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicole Sève-Ferrieu ; Valérie Barray Année de publication : 2020 Article en page(s) : 26-010-K-10 [Tome 1] Langues : Français (fre) Mots-clés : Apraxie gestuelle  Dyspraxie  Évaluation analytique  Évaluation écologique Résumé : Après avoir rappelé les modèles cognitifs de la conception et de la production du geste, les auteures précisent leurs apports sur la compréhension des mécanismes pathogéniques des apraxies gestuelles. La méthodologie d'évaluation est décrite, que cette dernière soit de nature analytique ou écologique. L'évaluation dans le cadre d'une dyspraxie avec sa spécificité développementale est envisagée autant par une synthèse des derniers travaux concernant les mécanismes sous-jacents et les tentatives de typologies, que par la comorbidité fréquente avec d'autres difficultés développementales susceptibles d'interférer dans la compréhension des résultats. L'évaluation analytique de l'adulte apraxique est envisagée selon deux batteries. La première batterie, relative au protocole d'Angers, est construite à partir de l'observation des comportements gestuels pathologiques. L'évaluation d'un trouble du geste (apraxie idéomotrice) se réalise en observant les capacités du patient à reconnaître les pantomimes et à les produire lui-même. Celle du trouble d'utilisation des objets (apraxie idéatoire) est fondée sur le modèle cognitif dissociant la conception gestuelle de sa production. La seconde batterie d'évaluation des praxies (BEP) est construite selon le modèle théorique cognitif de Rothi et Goldenberg, élaboré sur les bases du modèle de Roy et Square. Les épreuves ont pour objectif d'évaluer spécifiquement chaque circuit de l'architecture cognitive modulaire, selon la modalité d'entrée proposée. Dans ce cadre, les auteures recommandent d'approfondir l'évaluation de l'agnosie corporelle. L'évaluation écologique se déroule avec les activités quotidiennes, qu'elles soient spontanées ou construites par le thérapeute. Son objectif étant qualitatif, l'évaluateur observe et analyse l'impact des facilitations afin de mettre en évidence les incapacités et capacités de la personne dans les activités quotidiennes. L'évaluation de l'enfant cherche à mettre en évidence et à quantifier son déficit praxique ainsi que les difficultés qui lui sont associées dans le but d'élaborer un plan de traitement dans le cadre d'une dyspraxie développementale (DD) déjà diagnostiquée. Après la présentation de quelques épreuves praxiques, sont proposés des tests perceptifs visuospatiaux compte tenu de la fréquence des difficultés visuospatiales conjointes, et des épreuves sensorimotrices permettant de préciser le niveau de coordination motrice. Les conséquences de la dyspraxie sont également évaluées de manière systématique sur la scolarité, dont l'écriture et les mathématiques, mais aussi sur les activités de la vie quotidienne (AVQ) dans une approche plus écologique. Les auteures recommandent de coupler à cette approche quantitative une analyse qualitative des performances de l'enfant afin d'orienter au mieux la thérapie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83665 [article] Évaluation de l'apraxie gestuelle et de la dyspraxie dans le cadre des troubles neuropsychologiques [texte imprimé] / Nicole Sève-Ferrieu ; Valérie Barray . - 2020 . - 26-010-K-10 [Tome 1]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-010-K-10 [Tome 1] Mots-clés : Apraxie gestuelle  Dyspraxie  Évaluation analytique  Évaluation écologique Résumé : Après avoir rappelé les modèles cognitifs de la conception et de la production du geste, les auteures précisent leurs apports sur la compréhension des mécanismes pathogéniques des apraxies gestuelles. La méthodologie d'évaluation est décrite, que cette dernière soit de nature analytique ou écologique. L'évaluation dans le cadre d'une dyspraxie avec sa spécificité développementale est envisagée autant par une synthèse des derniers travaux concernant les mécanismes sous-jacents et les tentatives de typologies, que par la comorbidité fréquente avec d'autres difficultés développementales susceptibles d'interférer dans la compréhension des résultats. L'évaluation analytique de l'adulte apraxique est envisagée selon deux batteries. La première batterie, relative au protocole d'Angers, est construite à partir de l'observation des comportements gestuels pathologiques. L'évaluation d'un trouble du geste (apraxie idéomotrice) se réalise en observant les capacités du patient à reconnaître les pantomimes et à les produire lui-même. Celle du trouble d'utilisation des objets (apraxie idéatoire) est fondée sur le modèle cognitif dissociant la conception gestuelle de sa production. La seconde batterie d'évaluation des praxies (BEP) est construite selon le modèle théorique cognitif de Rothi et Goldenberg, élaboré sur les bases du modèle de Roy et Square. Les épreuves ont pour objectif d'évaluer spécifiquement chaque circuit de l'architecture cognitive modulaire, selon la modalité d'entrée proposée. Dans ce cadre, les auteures recommandent d'approfondir l'évaluation de l'agnosie corporelle. L'évaluation écologique se déroule avec les activités quotidiennes, qu'elles soient spontanées ou construites par le thérapeute. Son objectif étant qualitatif, l'évaluateur observe et analyse l'impact des facilitations afin de mettre en évidence les incapacités et capacités de la personne dans les activités quotidiennes. L'évaluation de l'enfant cherche à mettre en évidence et à quantifier son déficit praxique ainsi que les difficultés qui lui sont associées dans le but d'élaborer un plan de traitement dans le cadre d'une dyspraxie développementale (DD) déjà diagnostiquée. Après la présentation de quelques épreuves praxiques, sont proposés des tests perceptifs visuospatiaux compte tenu de la fréquence des difficultés visuospatiales conjointes, et des épreuves sensorimotrices permettant de préciser le niveau de coordination motrice. Les conséquences de la dyspraxie sont également évaluées de manière systématique sur la scolarité, dont l'écriture et les mathématiques, mais aussi sur les activités de la vie quotidienne (AVQ) dans une approche plus écologique. Les auteures recommandent de coupler à cette approche quantitative une analyse qualitative des performances de l'enfant afin d'orienter au mieux la thérapie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83665

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Orthèses de main : conception et réalisation pratique / Marin-Philippe Durafourg in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.33 n°1 (Janvier 2020)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-220-C-10 [Tome 3] Titre : Orthèses de main : conception et réalisation pratique Type de document : texte imprimé Auteurs : Marin-Philippe Durafourg Année de publication : 2020 Article en page(s) : 26-220-C-10 [Tome 3] Langues : Français (fre) Mots-clés : Main  Orthèses de main  Confection d'orthèses de main  Indications d'orthèses de main Résumé : La main est une partie du corps visible et accessible. Lorsqu'elle n'est pas protégée, elle est un organe particulièrement exposé et vulnérable. Le grand nombre d'os, de tendons, de muscles et d'articulations multiplie la diversité des pathologies, donc des solutions thérapeutiques. L'importance de ces dernières est directement liée aux progrès de la chirurgie, eux-mêmes en lien avec la conception d'un retour plus rapide à la mobilité, sans séquelles. Les orthèses qui sont proposées doivent répondre à des exigences qui associent correction, efficacité, protection, confort, solidité, esthétique, facilité de confection et hygiène. Cet article résume plusieurs décennies d'expérience dans la confection d'orthèses sur mesure, dont l'application relève d'une prise en charge chirurgicale, médicale et kinésithérapique précise. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83666 [article] Orthèses de main : conception et réalisation pratique [texte imprimé] / Marin-Philippe Durafourg . - 2020 . - 26-220-C-10 [Tome 3]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-220-C-10 [Tome 3] Mots-clés : Main  Orthèses de main  Confection d'orthèses de main  Indications d'orthèses de main Résumé : La main est une partie du corps visible et accessible. Lorsqu'elle n'est pas protégée, elle est un organe particulièrement exposé et vulnérable. Le grand nombre d'os, de tendons, de muscles et d'articulations multiplie la diversité des pathologies, donc des solutions thérapeutiques. L'importance de ces dernières est directement liée aux progrès de la chirurgie, eux-mêmes en lien avec la conception d'un retour plus rapide à la mobilité, sans séquelles. Les orthèses qui sont proposées doivent répondre à des exigences qui associent correction, efficacité, protection, confort, solidité, esthétique, facilité de confection et hygiène. Cet article résume plusieurs décennies d'expérience dans la confection d'orthèses sur mesure, dont l'application relève d'une prise en charge chirurgicale, médicale et kinésithérapique précise. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83666

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Syndrome d'apnées du sommeil et kinésithérapie / Marius Lebret in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, Vol.33 n°1 (Janvier 2020)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-508-B-10 [Tome 4] Titre : Syndrome d'apnées du sommeil et kinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : Marius Lebret ; Antoine Léotard ; J.-C. Borel Année de publication : 2020 Article en page(s) : 26-508-B-10 [Tome 4] Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome d'apnée du sommeil  Thérapie myofonctionnelle  Rééducation oropharyngée  Voies aériennes supérieures  Activité physique  Pression positive continue  Obésité  Rééducation, Kinésithérapie Résumé : Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un problème de santé publique d'envergure dont la prévalence est d'environ 6 % en Europe. Il est caractérisé par des épisodes transitoires et répétitifs d'obstruction des voies aériennes supérieures (VAS) responsable d'une hypoxémie intermittente, d'une fragmentation du sommeil et d'une activation du tonus sympathique. Il entraîne une augmentation de la morbimortalité cardiovasculaire et métabolique, et une somnolence diurne excessive. La pression positive continue (PPC) est le traitement de référence des formes modérée à sévère de SAHOS. Il s'agit d'un dispositif qui pressurise les VAS par l'intermédiaire d'un masque placé sur le nez, ou sur le nez et la bouche du patient. La pression ainsi délivrée prévient les événements obstructifs, en jouant le rôle d'« attelle pneumatique ». Cependant, certains patients tolèrent mal ce traitement, ce qui compromet leur observance. Ainsi, chez ces patients, l'activité physique et la rééducation des muscles des VAS pourraient constituer une alternative thérapeutique intéressante. Cependant, ces différentes techniques reposent sur des preuves scientifiques encore limitées. La réalisation d'études complémentaires doit permettre d'homogénéiser les programmes proposés et de les évaluer de façon isolée ou adjuvante à la PPC. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83668 [article] Syndrome d'apnées du sommeil et kinésithérapie [texte imprimé] / Marius Lebret ; Antoine Léotard ; J.-C. Borel . - 2020 . - 26-508-B-10 [Tome 4]. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > Vol.33 n°1 (Janvier 2020) . - 26-508-B-10 [Tome 4] Mots-clés : Syndrome d'apnée du sommeil  Thérapie myofonctionnelle  Rééducation oropharyngée  Voies aériennes supérieures  Activité physique  Pression positive continue  Obésité  Rééducation, Kinésithérapie Résumé : Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un problème de santé publique d'envergure dont la prévalence est d'environ 6 % en Europe. Il est caractérisé par des épisodes transitoires et répétitifs d'obstruction des voies aériennes supérieures (VAS) responsable d'une hypoxémie intermittente, d'une fragmentation du sommeil et d'une activation du tonus sympathique. Il entraîne une augmentation de la morbimortalité cardiovasculaire et métabolique, et une somnolence diurne excessive. La pression positive continue (PPC) est le traitement de référence des formes modérée à sévère de SAHOS. Il s'agit d'un dispositif qui pressurise les VAS par l'intermédiaire d'un masque placé sur le nez, ou sur le nez et la bouche du patient. La pression ainsi délivrée prévient les événements obstructifs, en jouant le rôle d'« attelle pneumatique ». Cependant, certains patients tolèrent mal ce traitement, ce qui compromet leur observance. Ainsi, chez ces patients, l'activité physique et la rééducation des muscles des VAS pourraient constituer une alternative thérapeutique intéressante. Cependant, ces différentes techniques reposent sur des preuves scientifiques encore limitées. La réalisation d'études complémentaires doit permettre d'homogénéiser les programmes proposés et de les évaluer de façon isolée ou adjuvante à la PPC. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=83668

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