[article] 
inJournal de traumatologie du sport > vol. 25/2 (juin 2008) . - pp. 102-106

Titre :	Fracture-avulsion isolée du tubercule mineur de l'humérus. A propos d'un cas et revue de la littérature
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	OLLAT D., Auteur ; L. Mathieu, Auteur ; A. Bouchard, Auteur
Année de publication :	2008
Article en page(s) :	pp. 102-106
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Humérus
Résumé :	La fracture–avulsion du tubercule mineur huméral n’est pas rare. Cependant, elle est souvent méconnue ou diagnostiquée avec retard car la symptomatologie clinique est pauvre et peu spécifique. Les radiographies simples sont souvent d’interprétation difficile car le fragment fracturé se superpose avec la tête humérale. Le mécanisme traumatique est une mise en tension contrariée du tendon du muscle subscapulaire (rotation exagérée, abduction contrariée…). La luxation du tendon du long biceps est la principale lésion associée. Elle survient lorsque la fracture emporte la partie supérieure du tubercule mineur qui correspond à la poulie de réflexion de ce tendon. Le traitement peut être soit orthopédique (coude au corps en rotation interne), soit chirurgical s’il existe un déplacement fragmentaire. L’ostéosynthèse peut être soit un vissage direct, soit une ostéosuture. La voie d’abord est deltopectorale. Récemment, une ostéosuture avec des ancres par voie arthroscopique a été réalisée. En cas de luxation du tendon du long biceps, la ténotomie et/ou ténodèse semble donner de meilleurs résultats que le repositionnement du tendon dans sa gouttière.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=17482

[article] Fracture-avulsion isolée du tubercule mineur de l'humérus. A propos d'un cas et revue de la littérature [texte imprimé] / OLLAT D., Auteur ; L. Mathieu, Auteur ; A. Bouchard, Auteur . - 2008 . - pp. 102-106.
Langues : Français (fre)
in Journal de traumatologie du sport > vol. 25/2 (juin 2008) . - pp. 102-106

Mots-clés :	Humérus
Résumé :	La fracture–avulsion du tubercule mineur huméral n’est pas rare. Cependant, elle est souvent méconnue ou diagnostiquée avec retard car la symptomatologie clinique est pauvre et peu spécifique. Les radiographies simples sont souvent d’interprétation difficile car le fragment fracturé se superpose avec la tête humérale. Le mécanisme traumatique est une mise en tension contrariée du tendon du muscle subscapulaire (rotation exagérée, abduction contrariée…). La luxation du tendon du long biceps est la principale lésion associée. Elle survient lorsque la fracture emporte la partie supérieure du tubercule mineur qui correspond à la poulie de réflexion de ce tendon. Le traitement peut être soit orthopédique (coude au corps en rotation interne), soit chirurgical s’il existe un déplacement fragmentaire. L’ostéosynthèse peut être soit un vissage direct, soit une ostéosuture. La voie d’abord est deltopectorale. Récemment, une ostéosuture avec des ancres par voie arthroscopique a été réalisée. En cas de luxation du tendon du long biceps, la ténotomie et/ou ténodèse semble donner de meilleurs résultats que le repositionnement du tendon dans sa gouttière.
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