[article] 
inJournal de traumatologie du sport > vol. 15/4 (décembre 1998) . - p. 214 - 220

Titre :	Traitement de rééducation de l'instabilité dite " multi-directionnelle" de l'épaule: A propos de 17 cas
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	MARCON D. ; Jean Paysant ; H. Coudane
Année de publication :	1998
Article en page(s) :	p. 214 - 220
Résumé :	L'instabilité dite " multi-directionnelle " de l'épaule résulte d'une laxité qui se manifeste par une instabilité antérieure, inférieure ou postérieure. Le traitement chirurgical reste discuté compte tenu de résultats grevés d'un important taux de récidive. L'analyse d'une courte série de 17 patients suivis entre 1993 et 1996 met en exergue l'intérêt d'une prise en charge en médecine physique et de réadaptation pour un renforcement musculaire visant à réharmoniser les couples d'action musculaires péri-articulaires. L'isocinétisme, comme outil d'evaluation puis de rééducation, prend toute sa valeur et permet de proposer u1 programme de rééducation adapté et d'établir des facteurs prédictifs de l'évolution. L'hyperlaxité (à prédominance féminine 5 5 cas) n'apparaît ici que comme un facteur augmentant l'instabilité ( 11 17 cas ). Les troubles psychologiques peuvent interférer sur l'évolution et ne doivent pas être négligés dans le suivi (anxiété 6 cas, névrose 1 cas). La présence de lésions capsulo-ligamentaires ou osseuses est un facteur péjoratif obérant les résultats ( 3 échecs après rééducation). L'échec ne peut être affirmé qu'après un traitement correctement suivi et contrôlé (4 à 12 mois).
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=14725

[article] Traitement de rééducation de l'instabilité dite " multi-directionnelle" de l'épaule: A propos de 17 cas [texte imprimé] / MARCON D. ; Jean Paysant ; H. Coudane . - 1998 . - p. 214 - 220.
in Journal de traumatologie du sport > vol. 15/4 (décembre 1998) . - p. 214 - 220

Résumé :

L'instabilité dite " multi-directionnelle " de l'épaule résulte d'une laxité qui se manifeste par une instabilité antérieure, inférieure ou postérieure. Le traitement chirurgical reste discuté compte tenu de résultats grevés d'un important taux de récidive. L'analyse d'une courte série de 17 patients suivis entre 1993 et 1996 met en exergue l'intérêt d'une prise en charge en médecine physique et de réadaptation pour un renforcement musculaire visant à réharmoniser les couples d'action musculaires péri-articulaires. L'isocinétisme, comme outil d'evaluation puis de rééducation, prend toute sa valeur et permet de proposer u1 programme de rééducation adapté et d'établir des facteurs prédictifs de l'évolution. L'hyperlaxité (à prédominance féminine 5 5 cas) n'apparaît ici que comme un facteur augmentant l'instabilité ( 11 17 cas ). Les troubles psychologiques peuvent interférer sur l'évolution et ne doivent pas être négligés dans le suivi (anxiété 6 cas, névrose 1 cas). La présence de lésions capsulo-ligamentaires ou osseuses est un facteur péjoratif obérant les résultats ( 3 échecs après rééducation). L'échec ne peut être affirmé qu'après un traitement correctement suivi et contrôlé (4 à 12 mois).

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