[article]
| Titre : |
Les instabilités antérieures aiguës de l'épaule : résultats à court et moyen termes du traitement orthopédique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Dominique Saragaglia ; MONCENIS C. ; PICARD F. ; SARDO M. ; TOURNE Y. ; LE BREDONCHEL T. |
| Année de publication : |
2000 |
| Article en page(s) : |
P. 3-8 |
| Résumé : |
L'objectif de ce travail était d'évaluer les résultats du traitement orthopédique à court et moyen termes de 233 instabilités antérieures aiguës de l'épaule recensées entre octobre 1990 et mai 1996 dans le service des urgences de l'Hôpital Sud de Grenoble. Il s'agissait de 165 hommes et de 68 femmes, d'âge moyen de 42 ans (13 à 95 ans). Cent vingt et un d'entre eux étaient des sportifs et le sport le plus souvent en cause était le ski (58 %). D'un point de vue nosologique, nous avons colligé 206 luxations antéro-internes (88,5 %), 21 subluxations (9 %) et 6 épaules douloureuses par épisode méconnu d'instabilité (2,5 %). Après réduction en urgence, toutes les épaules ont été immobilisées coude au corps pour une durée moyenne de 15 jours (0 à 45 jours). Toutes les épaules ont également eu au décours de l'immobilisation une prescription de rééducation que certains n'ont pas suivie. En ce qui concerne les résultats, 52 se sont reluxés (22,5 %) : parmi les patients restants et qui ont pu être recontactés (n = 161), 92 (57 %) se disaient guéris, 58 (36 %) étaient gênés de manière occasionnelle ; et 9 (5,6 %) présentaient des subluxations à répétition. Parmi les facteurs qui augmentent le risque de récidive, nous avons retrouvé l'âge plus le sujet est jeune et plus le risque est important (p=0,002)] et l'absence de rééducation (p=0,004). Au total, les instabilités antérieures aiguës de l'épaule sont des lésions fréquentes ; la récidive à moyen terme n'est pas aussi fréquente qu'on veut bien le dire, ce qui justifie pleinement un traitement orthopédique initial. Cette étude confirme qu'il n'y a pas lieu d'opérer en urgence la plupart des instabilités antérieures de l'épaule, même par arthros copie, dans la mesure où les résultats de ce geste n'ont pas encore été parfaitement évalués.
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| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=14553 |
in Journal de traumatologie du sport > vol. 17/1 (2000) . - P. 3-8
[article] Les instabilités antérieures aiguës de l'épaule : résultats à court et moyen termes du traitement orthopédique [texte imprimé] / Dominique Saragaglia ; MONCENIS C. ; PICARD F. ; SARDO M. ; TOURNE Y. ; LE BREDONCHEL T. . - 2000 . - P. 3-8. in Journal de traumatologie du sport > vol. 17/1 (2000) . - P. 3-8
| Résumé : |
L'objectif de ce travail était d'évaluer les résultats du traitement orthopédique à court et moyen termes de 233 instabilités antérieures aiguës de l'épaule recensées entre octobre 1990 et mai 1996 dans le service des urgences de l'Hôpital Sud de Grenoble. Il s'agissait de 165 hommes et de 68 femmes, d'âge moyen de 42 ans (13 à 95 ans). Cent vingt et un d'entre eux étaient des sportifs et le sport le plus souvent en cause était le ski (58 %). D'un point de vue nosologique, nous avons colligé 206 luxations antéro-internes (88,5 %), 21 subluxations (9 %) et 6 épaules douloureuses par épisode méconnu d'instabilité (2,5 %). Après réduction en urgence, toutes les épaules ont été immobilisées coude au corps pour une durée moyenne de 15 jours (0 à 45 jours). Toutes les épaules ont également eu au décours de l'immobilisation une prescription de rééducation que certains n'ont pas suivie. En ce qui concerne les résultats, 52 se sont reluxés (22,5 %) : parmi les patients restants et qui ont pu être recontactés (n = 161), 92 (57 %) se disaient guéris, 58 (36 %) étaient gênés de manière occasionnelle ; et 9 (5,6 %) présentaient des subluxations à répétition. Parmi les facteurs qui augmentent le risque de récidive, nous avons retrouvé l'âge plus le sujet est jeune et plus le risque est important (p=0,002)] et l'absence de rééducation (p=0,004). Au total, les instabilités antérieures aiguës de l'épaule sont des lésions fréquentes ; la récidive à moyen terme n'est pas aussi fréquente qu'on veut bien le dire, ce qui justifie pleinement un traitement orthopédique initial. Cette étude confirme qu'il n'y a pas lieu d'opérer en urgence la plupart des instabilités antérieures de l'épaule, même par arthros copie, dans la mesure où les résultats de ce geste n'ont pas encore été parfaitement évalués.
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| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=14553 |
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Les instabilités antérieures aiguës de l'épaule : résultats à court et moyen termes du traitement orthopédique in Journal de traumatologie du sport, vol. 17/1 (2000)
