[article] 
inJournal de traumatologie du sport > Vol. 15 supplément 1 (février 1998)

Titre :	Les fractures de fatigue du coude : Revue de la littérature
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	MERAT J.
Année de publication :	1998
Résumé :	Le coude représente une localisation rare des fractures de stress. Elles se localisent essentiellement à l'oclécrane, mais on a décrit les fractures-avulsions de l'épitrochlée chez des adolescents pratiquant les concours de bras de fer. Les sports incriminés sont la gymnastique et surtout le lancer de javelot et le base-ball (pitcher). L'étude biomécanique du lancer montre qu'entre la position fléchie de l'armé et l'extension de la phase d'accélération, le triceps exerce une traction violente sur l'olécrane. Les signes cliniques sont essentiellement la douleur lors du lancer régressant avec le repos, et la douleur à la palpation de l'olécrane. Les radiographies confirment le plus souvent le diagnotic en montrant une solution de continuité (plus ou moins distale), mais la scintigraphie permet de détecter les formes débutantes. Le traitement repose sur le repos sportif prolongé car de nombreuses formes de retard de consolidation, voire de pseudarthrose, ont été décrites. La chirurgie est indiquée dans les pseudarthroses mais certains la préconisent d'emblée en particulier dans les formes distales, car celles-ci ont un fort potentiel de pseudarthrose. La reprise du sport de haut niveau peut demander 6 mois à 1 an, avec parfois des corrections gestuelles.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=14546

[article] Les fractures de fatigue du coude : Revue de la littérature [texte imprimé] / MERAT J. . - 1998.
in Journal de traumatologie du sport > Vol. 15 supplément 1 (février 1998)

Résumé :

Le coude représente une localisation rare des fractures de stress. Elles se localisent essentiellement à l'oclécrane, mais on a décrit les fractures-avulsions de l'épitrochlée chez des adolescents pratiquant les concours de bras de fer. Les sports incriminés sont la gymnastique et surtout le lancer de javelot et le base-ball (pitcher). L'étude biomécanique du lancer montre qu'entre la position fléchie de l'armé et l'extension de la phase d'accélération, le triceps exerce une traction violente sur l'olécrane. Les signes cliniques sont essentiellement la douleur lors du lancer régressant avec le repos, et la douleur à la palpation de l'olécrane. Les radiographies confirment le plus souvent le diagnotic en montrant une solution de continuité (plus ou moins distale), mais la scintigraphie permet de détecter les formes débutantes. Le traitement repose sur le repos sportif prolongé car de nombreuses formes de retard de consolidation, voire de pseudarthrose, ont été décrites. La chirurgie est indiquée dans les pseudarthroses mais certains la préconisent d'emblée en particulier dans les formes distales, car celles-ci ont un fort potentiel de pseudarthrose. La reprise du sport de haut niveau peut demander 6 mois à 1 an, avec parfois des corrections gestuelles.

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