[article] 
inJournal de traumatologie du sport > vol. 20/3 (2003) . - P. 133-138

Titre :	L'instabilité chronique de la cheville chez l'enfant et l'adolescent
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	F. Launay ; SARRAT P ; CHRESTIAN P.
Année de publication :	2003
Article en page(s) :	P. 133-138
Résumé :	La cheville de l'enfant possède des caractéristiques anatomiques qui lui sont propres et qui l'exposent à des lésions lors des traumatismes en torsion et en varus. L'examen clinique est une étape importante et permet de mettre en évidence une laxité qu'il faudra différencier de la laxité bilatérale secondaire à une hyperélasticité constitutionnelle que l'on rencontre fréquemment chez des jeunes filles prépubères. L'arthroscanner est l'examen de choix qui permet une étude globale de la cheville aussi bien sur le plan ostéo-cartilagineux que sur le plan capsulo-ligamentaire. La prise en charge de l'instabilité chronique post-traumatique reposera, en premier lieu. sur la rééducation et le port d'orthèses plantaires moulées. Ce n'est qu'en cas d'échec de cette méthode qu'un traitement chirurgical pourra être envisagé. Son indication sera posé si l'enfant est motivé, si le caractère unilatéral post-traumatique de l'instabilité est évident, mais surtout sur la visualisation d'une lésion anatomique sur l'arthroscanner. L'intervention chirurgicale consiste en une relension capsulaire, renforcée par une plastie à l'aide d'éléments locaux fournisseurs de collagène. tels le périoste fibulaire ou le rétinaculum des extenseurs. L'arrêt sportif sera de 3 mois.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=14437

[article] L'instabilité chronique de la cheville chez l'enfant et l'adolescent [texte imprimé] / F. Launay ; SARRAT P ; CHRESTIAN P. . - 2003 . - P. 133-138.
in Journal de traumatologie du sport > vol. 20/3 (2003) . - P. 133-138

Résumé :

La cheville de l'enfant possède des caractéristiques anatomiques qui lui sont propres et qui l'exposent à des lésions lors des traumatismes en torsion et en varus. L'examen clinique est une étape importante et permet de mettre en évidence une laxité qu'il faudra différencier de la laxité bilatérale secondaire à une hyperélasticité constitutionnelle que l'on rencontre fréquemment chez des jeunes filles prépubères. L'arthroscanner est l'examen de choix qui permet une étude globale de la cheville aussi bien sur le plan ostéo-cartilagineux que sur le plan capsulo-ligamentaire. La prise en charge de l'instabilité chronique post-traumatique reposera, en premier lieu. sur la rééducation et le port d'orthèses plantaires moulées. Ce n'est qu'en cas d'échec de cette méthode qu'un traitement chirurgical pourra être envisagé. Son indication sera posé si l'enfant est motivé, si le caractère unilatéral post-traumatique de l'instabilité est évident, mais surtout sur la visualisation d'une lésion anatomique sur l'arthroscanner. L'intervention chirurgicale consiste en une relension capsulaire, renforcée par une plastie à l'aide d'éléments locaux fournisseurs de collagène. tels le périoste fibulaire ou le rétinaculum des extenseurs. L'arrêt sportif sera de 3 mois.

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