[article] 
inJournal de traumatologie du sport > vol. 21/1 (2004) . - P. 48-50

Titre :	Démembrement des instabilités chroniques de la cheville
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Dominique Saragaglia
Année de publication :	2004
Article en page(s) :	P. 48-50
Résumé :	L'instabilité chronique de la cheville est un motif fréquent de consultation. Le premier réflexe est de penser à une probable lésion ligamentaire à l'origine de cette instabilité. Si cette étiologie est relativement fréquente, il n'en reste pas moins que, dans un certain nombre de cas, la laxité tibio-talienne n'est pas facilement objectivable ou n'existe pas. Dans ce cas là, il faut procéder de manière méthodique pour ne pas opérer à tort une laxité qui n'existe pas ou prescrire de multiples examens sophistiqués dont le coût-pertinence reste à démontrer. Un examen clinique bien conduit, étayé par une imagerie radiologique de qualité (clichés standards et clichés en stress) doit permettre dans la grande majorité des cas de faire les diagnostics suivants: instabilité chronique d'origine ligamentaire, instabilité due à un trouble statique de l'avant-pied ou de l'arrière-pied, instabilité mixte combinant trouble statique et instabilité ligamentaire. Dans certains cas, on peut être amené à demander un arthroscanner (lésions capsulo-ligamentaires latérales sans laxité évidente) ou une IRM (lésion du ligament en haie) pour confirmer certains diagnostics finalement assez rares.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=14322

[article] Démembrement des instabilités chroniques de la cheville [texte imprimé] / Dominique Saragaglia . - 2004 . - P. 48-50.
in Journal de traumatologie du sport > vol. 21/1 (2004) . - P. 48-50

Résumé :

L'instabilité chronique de la cheville est un motif fréquent de consultation. Le premier réflexe est de penser à une probable lésion ligamentaire à l'origine de cette instabilité. Si cette étiologie est relativement fréquente, il n'en reste pas moins que, dans un certain nombre de cas, la laxité tibio-talienne n'est pas facilement objectivable ou n'existe pas. Dans ce cas là, il faut procéder de manière méthodique pour ne pas opérer à tort une laxité qui n'existe pas ou prescrire de multiples examens sophistiqués dont le coût-pertinence reste à démontrer. Un examen clinique bien conduit, étayé par une imagerie radiologique de qualité (clichés standards et clichés en stress) doit permettre dans la grande majorité des cas de faire les diagnostics suivants: instabilité chronique d'origine ligamentaire, instabilité due à un trouble statique de l'avant-pied ou de l'arrière-pied, instabilité mixte combinant trouble statique et instabilité ligamentaire. Dans certains cas, on peut être amené à demander un arthroscanner (lésions capsulo-ligamentaires latérales sans laxité évidente) ou une IRM (lésion du ligament en haie) pour confirmer certains diagnostics finalement assez rares.

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