[article] 
inJournal de traumatologie du sport > Vol. 16/2 (juin 1999) . - p. 101 - 109

Titre :	Apport de l'échographie dans les entorses récentes de la cheville
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	COHEN M. ; DUBY J. ; PICLET-LEGRE B. ; RENZULLI J.-G. ; SARRAT P ; Jean-Marie Coudreuse
Année de publication :	1999
Article en page(s) :	p. 101 - 109
Résumé :	L'entorse de la cheville présente un polymorphisme lésionnel lié à des mécanismes physio-pathologiques variés et à une anatomie complexe. La prévention de l'instabilité fonctionnelle ou mécanique dépend d'un traitement adapté qui repose sur un diagnostic de gravité précis. Les auteurs étudient l'apport de l'échographie de haute fréquence dans cette pathologie à partir d'une série de 485 patients. La technique de l'examen est détaillée, la séméiologie des lésions ligamentaires est décrite : infiltration hypo-échogène ou rupture : leur localisation est précisée permettant de comprendre le mécanisme traumatique. Dans la forme classique d'entorse du ligament collatéral latéral, l'échographie détermine le type et le nombre de faisceaux rompus ou infiltrés. Elle renseigne aussi sur les épanchements articulaires et contribue au diagnostic de lésions moins fréquentes : tibiofibulaires inférieures, médio-tarsiennes, transverses du tarse. Les complications tendineuses au niveau des tendons fibulaires et tibial postérieur sont analysées avec une bonne sensibilité et une bonne spécificité. La corrélation chirurgicale montre une sensibilité de 85 % et une spécificité de 100 % dans le diagnostic de gravité et topographique des entorses du ligament collatéral latéral. L'étude met aussi en évidence la difficulté de l'approche clinique dans 20 % des cas par excès ou par défaut. L'échographie apparaît contributive pour un faible coût de revient dans le bilan lésionnel d'une entorse de la cheville.
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[article] Apport de l'échographie dans les entorses récentes de la cheville [texte imprimé] / COHEN M. ; DUBY J. ; PICLET-LEGRE B. ; RENZULLI J.-G. ; SARRAT P ; Jean-Marie Coudreuse . - 1999 . - p. 101 - 109.
in Journal de traumatologie du sport > Vol. 16/2 (juin 1999) . - p. 101 - 109

Résumé :

L'entorse de la cheville présente un polymorphisme lésionnel lié à des mécanismes physio-pathologiques variés et à une anatomie complexe. La prévention de l'instabilité fonctionnelle ou mécanique dépend d'un traitement adapté qui repose sur un diagnostic de gravité précis. Les auteurs étudient l'apport de l'échographie de haute fréquence dans cette pathologie à partir d'une série de 485 patients. La technique de l'examen est détaillée, la séméiologie des lésions ligamentaires est décrite : infiltration hypo-échogène ou rupture : leur localisation est précisée permettant de comprendre le mécanisme traumatique. Dans la forme classique d'entorse du ligament collatéral latéral, l'échographie détermine le type et le nombre de faisceaux rompus ou infiltrés. Elle renseigne aussi sur les épanchements articulaires et contribue au diagnostic de lésions moins fréquentes : tibiofibulaires inférieures, médio-tarsiennes, transverses du tarse. Les complications tendineuses au niveau des tendons fibulaires et tibial postérieur sont analysées avec une bonne sensibilité et une bonne spécificité. La corrélation chirurgicale montre une sensibilité de 85 % et une spécificité de 100 % dans le diagnostic de gravité et topographique des entorses du ligament collatéral latéral. L'étude met aussi en évidence la difficulté de l'approche clinique dans 20 % des cas par excès ou par défaut. L'échographie apparaît contributive pour un faible coût de revient dans le bilan lésionnel d'une entorse de la cheville.

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