Dépouillements

Bénéfice/risque de la puncture kinésithérapique / Pascal Pommerol in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 51-54 Titre : Bénéfice/risque de la puncture kinésithérapique Type de document : texte imprimé Auteurs : Pascal Pommerol ; Stéphane Evelinger ; Pierrick Jung, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 51-54 Langues : Français (fre) Mots-clés : thérapie manuelle  Acupuncture Résumé : La puncture sèche, ou Dry Needling, en kinésithérapie est permise et reconnue comme une pratique spécifique en masso-kinésithérapie [1]. En effet, le code de Déontologie (articles R. 4321-123 et R. 4321-125 CSP) instaure l?usage de spécificités d?exercice. Cette pratique est encadrée par l?avis du conseil de l?Ordre des Masseurs-kinésithérapeutes (avis CNO du 14 juin 2017) et nécessite une formation préalable aux points gâchette et une formation spécifique de 50 heures et 14 heures de techniques triggers. Cette formation sera sanctionnée par un examen. Cette pratique nécessite une connaissance approfondie de l?anatomie et de la palpation. Il est nécessaire pour le thérapeute de connaître les structures et surtout les zones de dangers anatomiques qu?il peut rencontrer avec son aiguille. Nous vous proposons à travers un tableau synthétique la liste des muscles du programme officiel détaillé décrit par le Collège de la Masso-Kinésithérapie, les éléments anatomiques fragiles qui peuvent être lésés par la puncture et le rapport bénéfice/risque basé sur un consensus de formateur en Dry Needling en France. Ce tableau vous permettra de vous rappeler les punctures dangereuses et les punctures de moindre danger et un rapport entre le bénéfice et le bienfait attendu pour le patient. Le risque d?accident semble être faible ou à très faible : risque inférieur ou égal à 0,04 % . Mais s?ils sont peu fréquents, ils peuvent entraîner des invalidités importantes Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59119 [article] Bénéfice/risque de la puncture kinésithérapique [texte imprimé] / Pascal Pommerol ; Stéphane Evelinger ; Pierrick Jung, Auteur . - 2018 . - p. 51-54. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 51-54 Mots-clés : thérapie manuelle  Acupuncture Résumé : La puncture sèche, ou Dry Needling, en kinésithérapie est permise et reconnue comme une pratique spécifique en masso-kinésithérapie [1]. En effet, le code de Déontologie (articles R. 4321-123 et R. 4321-125 CSP) instaure l?usage de spécificités d?exercice. Cette pratique est encadrée par l?avis du conseil de l?Ordre des Masseurs-kinésithérapeutes (avis CNO du 14 juin 2017) et nécessite une formation préalable aux points gâchette et une formation spécifique de 50 heures et 14 heures de techniques triggers. Cette formation sera sanctionnée par un examen. Cette pratique nécessite une connaissance approfondie de l?anatomie et de la palpation. Il est nécessaire pour le thérapeute de connaître les structures et surtout les zones de dangers anatomiques qu?il peut rencontrer avec son aiguille. Nous vous proposons à travers un tableau synthétique la liste des muscles du programme officiel détaillé décrit par le Collège de la Masso-Kinésithérapie, les éléments anatomiques fragiles qui peuvent être lésés par la puncture et le rapport bénéfice/risque basé sur un consensus de formateur en Dry Needling en France. Ce tableau vous permettra de vous rappeler les punctures dangereuses et les punctures de moindre danger et un rapport entre le bénéfice et le bienfait attendu pour le patient. Le risque d?accident semble être faible ou à très faible : risque inférieur ou égal à 0,04 % . Mais s?ils sont peu fréquents, ils peuvent entraîner des invalidités importantes Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59119

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Bilan de la paralysie radiale / D. Rifkin in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 61-62 Titre : Bilan de la paralysie radiale Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Rifkin ; Th. Marc Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 61-62 Langues : Français (fre) Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59120 [article] Bilan de la paralysie radiale [texte imprimé] / D. Rifkin ; Th. Marc . - 2018 . - p. 61-62. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 61-62 Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59120

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Comment évaluer l'efficacité du désencombrement bronchique ? / Bertrand Selleron in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 55-59 Titre : Comment évaluer l'efficacité du désencombrement bronchique ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Bertrand Selleron Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 55-59 Langues : Français (fre) Mots-clés : désemcombrement bronchique  efficacité clinique Résumé : Le désencombrement bronchique est l?objectif thérapeutique le plus fréquent en kinésithérapie respiratoire. Mais comment évaluer son efficacité ? Le niveau de preuve scientifique des techniques de désencombrement bronchique à court terme est faible. Il a surtout été évalué en milieu hospitalier dans des situations aiguës. À plus long terme, les études sont peu nombreuses et les critères de jugement peu spécifiques. Les chercheurs en kinésithérapie respiratoire explorent de plus en plus ce vaste domaine. Mais comment évaluer son efficacité en pratique clinique ? Le désencombrement bronchique relève d?une méthodologie souvent implicite, comme tout raisonnement clinique, mais dont l?explicitation permet de poser les bases de l?évaluation de son efficacité et de sa pratique. Quels objectifs pour quels critères d'évaluation ? En pratique courante comme en recherche clinique, chercher à évaluer l?efficacité d?un traitement doit nous conduire à expliciter ce que l?on vise à obtenir. Ainsi, Audag et Combret [1] nous proposent d?identifier, pour le désencombrement bronchique, des objectifs à court ou moyen terme qui vont déterminer le choix des critères d?évaluation dits « physiologiques » en situation aiguë, plus « cliniques » avec l?évolution naturelle de la pathologie et enfin « fonctionnels » dans le cadre du suivi au long court des maladies respiratoires chroniques Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59122 [article] Comment évaluer l'efficacité du désencombrement bronchique ? [texte imprimé] / Bertrand Selleron . - 2018 . - p. 55-59. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 55-59 Mots-clés : désemcombrement bronchique  efficacité clinique Résumé : Le désencombrement bronchique est l?objectif thérapeutique le plus fréquent en kinésithérapie respiratoire. Mais comment évaluer son efficacité ? Le niveau de preuve scientifique des techniques de désencombrement bronchique à court terme est faible. Il a surtout été évalué en milieu hospitalier dans des situations aiguës. À plus long terme, les études sont peu nombreuses et les critères de jugement peu spécifiques. Les chercheurs en kinésithérapie respiratoire explorent de plus en plus ce vaste domaine. Mais comment évaluer son efficacité en pratique clinique ? Le désencombrement bronchique relève d?une méthodologie souvent implicite, comme tout raisonnement clinique, mais dont l?explicitation permet de poser les bases de l?évaluation de son efficacité et de sa pratique. Quels objectifs pour quels critères d'évaluation ? En pratique courante comme en recherche clinique, chercher à évaluer l?efficacité d?un traitement doit nous conduire à expliciter ce que l?on vise à obtenir. Ainsi, Audag et Combret [1] nous proposent d?identifier, pour le désencombrement bronchique, des objectifs à court ou moyen terme qui vont déterminer le choix des critères d?évaluation dits « physiologiques » en situation aiguë, plus « cliniques » avec l?évolution naturelle de la pathologie et enfin « fonctionnels » dans le cadre du suivi au long court des maladies respiratoires chroniques Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59122

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Évolution de la résistance des ligamentoplasties (lca) au cours du temps : influence des sollicitations précoces sur la raideur finale de la plastie en postopératoire / Stephane Nouveau in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 37-44 Titre : Évolution de la résistance des ligamentoplasties (lca) au cours du temps : influence des sollicitations précoces sur la raideur finale de la plastie en postopératoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Stephane Nouveau ; Henri Robert ; Thimothée Veil Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 37-44 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ligament croisé antérieur /Traumatismes  CHIRURGIE  Instabilité articulaire Résumé : Depuis longtemps, nous savons que la résistance des ligamentoplasties (homogreffe tendineuse) du ligament croisé antérieur (LCA) évolue dans le temps. Celle-ci passe par une phase de résistance très importante en peropératoire, le greffon pouvant avoir une résistance plus de deux fois supérieure à celle du LCA natif (2 000 N), puis par une forte baisse de cette résistance lors de la période de nécrose et de reconstruction (évaluée à 40 % de la résistance du LCA = autour de 800 N), pour ensuite se transformer d?une greffe tendineuse en un néoligament (résistance après 6 mois à plus de 80 % de celle du LCA). Aussi, n?oublions pas la résistance des zones d?ancrage (au niveau des tunnels osseux) beaucoup plus faible que celle de la plastie elle-même en postopératoire précocement ! Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59126 [article] Évolution de la résistance des ligamentoplasties (lca) au cours du temps : influence des sollicitations précoces sur la raideur finale de la plastie en postopératoire [texte imprimé] / Stephane Nouveau ; Henri Robert ; Thimothée Veil . - 2018 . - p. 37-44. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 37-44 Mots-clés : Ligament croisé antérieur /Traumatismes  CHIRURGIE  Instabilité articulaire Résumé : Depuis longtemps, nous savons que la résistance des ligamentoplasties (homogreffe tendineuse) du ligament croisé antérieur (LCA) évolue dans le temps. Celle-ci passe par une phase de résistance très importante en peropératoire, le greffon pouvant avoir une résistance plus de deux fois supérieure à celle du LCA natif (2 000 N), puis par une forte baisse de cette résistance lors de la période de nécrose et de reconstruction (évaluée à 40 % de la résistance du LCA = autour de 800 N), pour ensuite se transformer d?une greffe tendineuse en un néoligament (résistance après 6 mois à plus de 80 % de celle du LCA). Aussi, n?oublions pas la résistance des zones d?ancrage (au niveau des tunnels osseux) beaucoup plus faible que celle de la plastie elle-même en postopératoire précocement ! Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59126

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Fibromyalgie : actualités sur les mécanismes et les traitements / Patrick Sichère in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 5-16 Titre : Fibromyalgie : actualités sur les mécanismes et les traitements Type de document : texte imprimé Auteurs : Patrick Sichère Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 5-16 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibromyalgie  Fibromyalgie / diagnostic  rééducation Résumé : Décrite au début du XXe siècle, le syndrome fibromyalgique (multifactoielle) est une pathologie douloureuse musculaire chronique à prédominance féminine. Si des critères précis, renouvelés récemment, permettent d?évoquer facilement ce diagnostic d?élimination, l?étiologie reste méconnue. Cependant, la physiopathologie, certes complexe, est de mieux en mieux décrite soulignant l?intérêt de proposer au patient des thérapeutiques variées d?ordre non pharmacologique et pharmacologique, à adapter en fonction des formes cliniques rencontrées. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59127 [article] Fibromyalgie : actualités sur les mécanismes et les traitements [texte imprimé] / Patrick Sichère . - 2018 . - p. 5-16. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 5-16 Mots-clés : Fibromyalgie  Fibromyalgie / diagnostic  rééducation Résumé : Décrite au début du XXe siècle, le syndrome fibromyalgique (multifactoielle) est une pathologie douloureuse musculaire chronique à prédominance féminine. Si des critères précis, renouvelés récemment, permettent d?évoquer facilement ce diagnostic d?élimination, l?étiologie reste méconnue. Cependant, la physiopathologie, certes complexe, est de mieux en mieux décrite soulignant l?intérêt de proposer au patient des thérapeutiques variées d?ordre non pharmacologique et pharmacologique, à adapter en fonction des formes cliniques rencontrées. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59127

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Kinésithérapie du syndrome d'apnée du sommeil / Bertrand Selleron in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p.17-20 Titre : Kinésithérapie du syndrome d'apnée du sommeil Type de document : texte imprimé Auteurs : Bertrand Selleron Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.17-20 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOLOGIE  kinesitherapie respiratoire  Apnée centrale du sommeil Résumé : Le syndrome d?apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) se caractérise par une fermeture répétée des voies aériennes supérieures, complète (apnée) ou incomplète (hypopnée), générant des micro-éveils et donc une fragmentation du sommeil. Les principaux traitements médicaux sont actuellement la ventilation nocturne à pression positive continue (PPC) ou CPAP pour « Continuous positive airway pressure ») et l?orthèse d?avancement mandibulaire (OAM). Ces deux traitements sont actuellement les mieux validés et les plus prescrits, surtout en cas de SAHOS sévère, avec une nette réduction du nombre d?apnées ou d?hypopnées et de la somnolence diurne. Il existe aussi des traitements chirurgicaux aux indications extrêmement ciblées. Des traitements médicamenteux ont de même été proposés mais sans les succès établis avec la PPC et l?orthèse d?avancement mandibulaire. La place de la kinésithérapie dans le SAHOS est peu connue mais se développe progressivement. Elle peut s?adresser directement aux voies aériennes supérieures mais aussi à l?aptitude à l?effort ou aux comportements influençant la qualité du sommeil. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59128 [article] Kinésithérapie du syndrome d'apnée du sommeil [texte imprimé] / Bertrand Selleron . - 2018 . - p.17-20. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p.17-20 Mots-clés : CARDIOLOGIE  kinesitherapie respiratoire  Apnée centrale du sommeil Résumé : Le syndrome d?apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) se caractérise par une fermeture répétée des voies aériennes supérieures, complète (apnée) ou incomplète (hypopnée), générant des micro-éveils et donc une fragmentation du sommeil. Les principaux traitements médicaux sont actuellement la ventilation nocturne à pression positive continue (PPC) ou CPAP pour « Continuous positive airway pressure ») et l?orthèse d?avancement mandibulaire (OAM). Ces deux traitements sont actuellement les mieux validés et les plus prescrits, surtout en cas de SAHOS sévère, avec une nette réduction du nombre d?apnées ou d?hypopnées et de la somnolence diurne. Il existe aussi des traitements chirurgicaux aux indications extrêmement ciblées. Des traitements médicamenteux ont de même été proposés mais sans les succès établis avec la PPC et l?orthèse d?avancement mandibulaire. La place de la kinésithérapie dans le SAHOS est peu connue mais se développe progressivement. Elle peut s?adresser directement aux voies aériennes supérieures mais aussi à l?aptitude à l?effort ou aux comportements influençant la qualité du sommeil. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59128

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L'expertise en rééducation de la main / Claude Le Lardic in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p.31-35 Titre : L'expertise en rééducation de la main Type de document : texte imprimé Auteurs : Claude Le Lardic Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.31-35 Langues : Français (fre) Mots-clés : evidence based practice  Main  kinésithérapie Résumé : La profession de rééducateur physique doit évoluer pour s?adapter au mieux à la demande croissante des soins spécifiques. Les autorités de santé nous demandent de prouver l?efficacité des traitements rééducatifs et d?uniformiser les protocoles de rééducation. Les patients, quel que soit leur lieu de vie et quelle que soit leur pathologie, doivent avoir accès à des soins de réadaptation adaptés et validés.L?expertise en rééducation permet d?améliorer les protocoles de soins et de les enseigner. La spécialité médicale et l?expertise sont différentes. L?expert se construit au cours de sa carrière et devient le référent pour ses collègues et auprès des autorités. L?expertise en rééducation de la main se développe dans le monde entier à la demande des malades et des chirurgiens de la main. L?expert en rééducation de la main se concentre sur les pathologies du membre supérieur, hors complexe de l?épaule. Il aide à redonner à la main les meilleures fonctions de préhension, de communication, de relation sociale... Il transmet et enseigne son savoir-faire particulier.Comment devenir expert en rééducation de la main ? La motivation est nécessaire mais de plus il faut se former en permanence et pratiquer très souvent ce type de rééducation Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59130 [article] L'expertise en rééducation de la main [texte imprimé] / Claude Le Lardic . - 2018 . - p.31-35. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p.31-35 Mots-clés : evidence based practice  Main  kinésithérapie Résumé : La profession de rééducateur physique doit évoluer pour s?adapter au mieux à la demande croissante des soins spécifiques. Les autorités de santé nous demandent de prouver l?efficacité des traitements rééducatifs et d?uniformiser les protocoles de rééducation. Les patients, quel que soit leur lieu de vie et quelle que soit leur pathologie, doivent avoir accès à des soins de réadaptation adaptés et validés.L?expertise en rééducation permet d?améliorer les protocoles de soins et de les enseigner. La spécialité médicale et l?expertise sont différentes. L?expert se construit au cours de sa carrière et devient le référent pour ses collègues et auprès des autorités. L?expertise en rééducation de la main se développe dans le monde entier à la demande des malades et des chirurgiens de la main. L?expert en rééducation de la main se concentre sur les pathologies du membre supérieur, hors complexe de l?épaule. Il aide à redonner à la main les meilleures fonctions de préhension, de communication, de relation sociale... Il transmet et enseigne son savoir-faire particulier.Comment devenir expert en rééducation de la main ? La motivation est nécessaire mais de plus il faut se former en permanence et pratiquer très souvent ce type de rééducation Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59130

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La place de la kinésithérapie dans les apnées du sommeil obstructives à un stade modéré Revue de la littérature / Pierre Lucas in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p.21-30 Titre : La place de la kinésithérapie dans les apnées du sommeil obstructives à un stade modéré Revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Lucas ; Laurent Cuvelier ; Jeanne Bertuit Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.21-30 Langues : Français (fre) Mots-clés : Apnée  Kinésithérapeutes Résumé : Durant le sommeil, notre métabolisme ralentit et nous lui adaptons notre respiration. L'observation de pauses respiratoires répétitives au cours du sommeil est la caractéristique principale de la pathologie des apnées obstructives du sommeil (OSA). Aujourd'hui dans le monde, 10 % des hommes et 5 % des femmes en souffrent . L'apnée est par ailleurs deux fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes [2, 4]. Toutefois, lors de la ménopause, on observe une augmentation des troubles respiratoires nocturnes par disparition des effets protecteurs des ?strogènes chez les femmes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59131 [article] La place de la kinésithérapie dans les apnées du sommeil obstructives à un stade modéré Revue de la littérature [texte imprimé] / Pierre Lucas ; Laurent Cuvelier ; Jeanne Bertuit . - 2018 . - p.21-30. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p.21-30 Mots-clés : Apnée  Kinésithérapeutes Résumé : Durant le sommeil, notre métabolisme ralentit et nous lui adaptons notre respiration. L'observation de pauses respiratoires répétitives au cours du sommeil est la caractéristique principale de la pathologie des apnées obstructives du sommeil (OSA). Aujourd'hui dans le monde, 10 % des hommes et 5 % des femmes en souffrent . L'apnée est par ailleurs deux fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes [2, 4]. Toutefois, lors de la ménopause, on observe une augmentation des troubles respiratoires nocturnes par disparition des effets protecteurs des ?strogènes chez les femmes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59131

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Sevrage difficile en réanimation : apport de l'échographie thoracique pour le kinésithérapeute Un rapport de cas / Aymeric Le Neindre in Kinésithérapie scientifique, 601 (Septembre 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 45-49 Titre : Sevrage difficile en réanimation : apport de l'échographie thoracique pour le kinésithérapeute Un rapport de cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Aymeric Le Neindre Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 45-49 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sevrage  Réanimation Résumé : L?admission en réanimation pour une détresse respiratoire aiguë (DRA) est fréquente et nécessite souvent la mise en place d?une ventilation mécanique afin de maintenir des échanges gazeux adéquats et diminuer le travail respiratoire. Il existe de nombreuses causes provoquant la survenue d?une DRA : ?dème pulmonaire, pneumopathie, crise d?asthme aigue grave, décompensation d?une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), etc. Le kinésithérapeute va participer d?une part aux traitements par kinésithérapie respiratoire et d?autre part au sevrage de la ventilation mécanique, au sein d?une équipe multidisciplinaire [1].L?échographie thoracique se développe largement dans l?évaluation du patient avant son extubation, fournissant ainsi au kinésithérapeute un nouveau moyen de prédire l?échec ou le succès du sevrage de la ventilation mécanique [2]. La prédiction du succès de l?extubation est un enjeu majeur, puisque tout échec d?extubation est corrélé à un taux de mortalité aggravé. Le kinésithérapeute va participer, d?une part à l?évaluation de l?aération pulmonaire, reflet de la capacité du poumon et du c?ur à assurer leur fonction, notamment lors des tentatives de retrait du ventilateur et, d?autre part à l?évaluation du diaphragme, muscle inspiratoire principal, souvent impliqué dans les échecs de sevrage.L?objectif de ce rapport de cas est de mettre en évidence l?intérêt de l?utilisation de l?échographie thoracique par le kinésithérapeute chez un patient en difficulté de sevrage de la ventilation mécanique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59135 [article] Sevrage difficile en réanimation : apport de l'échographie thoracique pour le kinésithérapeute Un rapport de cas [texte imprimé] / Aymeric Le Neindre . - 2018 . - p. 45-49. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 601 (Septembre 2018) . - p. 45-49 Mots-clés : Sevrage  Réanimation Résumé : L?admission en réanimation pour une détresse respiratoire aiguë (DRA) est fréquente et nécessite souvent la mise en place d?une ventilation mécanique afin de maintenir des échanges gazeux adéquats et diminuer le travail respiratoire. Il existe de nombreuses causes provoquant la survenue d?une DRA : ?dème pulmonaire, pneumopathie, crise d?asthme aigue grave, décompensation d?une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), etc. Le kinésithérapeute va participer d?une part aux traitements par kinésithérapie respiratoire et d?autre part au sevrage de la ventilation mécanique, au sein d?une équipe multidisciplinaire [1].L?échographie thoracique se développe largement dans l?évaluation du patient avant son extubation, fournissant ainsi au kinésithérapeute un nouveau moyen de prédire l?échec ou le succès du sevrage de la ventilation mécanique [2]. La prédiction du succès de l?extubation est un enjeu majeur, puisque tout échec d?extubation est corrélé à un taux de mortalité aggravé. Le kinésithérapeute va participer, d?une part à l?évaluation de l?aération pulmonaire, reflet de la capacité du poumon et du c?ur à assurer leur fonction, notamment lors des tentatives de retrait du ventilateur et, d?autre part à l?évaluation du diaphragme, muscle inspiratoire principal, souvent impliqué dans les échecs de sevrage.L?objectif de ce rapport de cas est de mettre en évidence l?intérêt de l?utilisation de l?échographie thoracique par le kinésithérapeute chez un patient en difficulté de sevrage de la ventilation mécanique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=59135

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