[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°1 (février 2001) . - p. 35-40

Titre :	Utilisation des injections intracaverneuses dans les dysfonctionnements érectiles du blessé médullaire : à propos d'une expérience sur 36 patients
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	BEN ACHOUR S. Lebib ; BOITEAU F. ; BOYER F. ; DIZIEN O ; I. LAFFONT
Année de publication :	2001
Article en page(s) :	p. 35-40
Mots-clés :	Blessé médullaire
Résumé :	Objectifs : Confirmer l'efficacité des injections intra-caverneuses dans la prise en charge des dysfonctionnements érectiles du blessé médullaire et déterminer la dose moyenne nécessaire à l'obtention d'une érection de bonne qualité. Matériel : II s'agit d'une étude prospective intéressant 36 blessés médullaires sans antécédents de troubles érectiles antérieurs à leur atteinte neurologique. Au total, 64 injections intra-caverneuses ont été colligées. Méthode : À partir d'une dose minimale recommandée, les injections étaient répétées avec adaptation de la dose jusqu'à obtention d'une érection de bonne qualité. La qualité de l'érection a été évaluée à partir de la classification de Schramek [24]. Une érection cotée à 4 ou 5 a été considérée comme satisfaisante. Résultats : Parmi les 36 patients de notre série, on dénombre neuf tétraplégiques et 27 paraplégiques. Vingt-deux étaient classés ASIA A [2]. L'âge moyen était de 31 ans. Le niveau lésionnel était au-dessus de D10 chez 24 patients, au-dessus de L2 chez 11 patients et au-dessous de L2 chez le dernier patient. Vingt-sept patients ont obtenu une érection de grade 4 ou 5. L'alprostadil a été utilisé 51 fois, le moxisylite neuf fois et la papavérine quatre fois. La dose moyenne nécessaire à l'obtention d'une érection satisfaisante a été de 12,3 + 4,8 g avec l'alprostadil et de 14 + 5,4 mg avec le moxisylite. Aucun effet secondaire n'a été noté. Les neufs patients restants n'ont pas obtenu d'érection satisfaisante dans le cadre de cette étude. Les caractéristiques cliniques de ces sujets étaient comparables à celles des 27 autres. Conclusion : Notre travail a permis de confirmer l'efficacité des injections intra-caverneuses dans le traitement des troubles de l'érection des blessés médullaires. La dose moyenne nécessaire à l'obtention d'une érection de bonne qualité a été de 12,3 (+ 4,8) g pour l'alprostadil et de 14 (+ 5,4) mg pour le moxisylyte.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=13485

[article] Utilisation des injections intracaverneuses dans les dysfonctionnements érectiles du blessé médullaire : à propos d'une expérience sur 36 patients [texte imprimé] / BEN ACHOUR S. Lebib ; BOITEAU F. ; BOYER F. ; DIZIEN O ; I. LAFFONT . - 2001 . - p. 35-40.
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°1 (février 2001) . - p. 35-40

Mots-clés :	Blessé médullaire
Résumé :	Objectifs : Confirmer l'efficacité des injections intra-caverneuses dans la prise en charge des dysfonctionnements érectiles du blessé médullaire et déterminer la dose moyenne nécessaire à l'obtention d'une érection de bonne qualité. Matériel : II s'agit d'une étude prospective intéressant 36 blessés médullaires sans antécédents de troubles érectiles antérieurs à leur atteinte neurologique. Au total, 64 injections intra-caverneuses ont été colligées. Méthode : À partir d'une dose minimale recommandée, les injections étaient répétées avec adaptation de la dose jusqu'à obtention d'une érection de bonne qualité. La qualité de l'érection a été évaluée à partir de la classification de Schramek [24]. Une érection cotée à 4 ou 5 a été considérée comme satisfaisante. Résultats : Parmi les 36 patients de notre série, on dénombre neuf tétraplégiques et 27 paraplégiques. Vingt-deux étaient classés ASIA A [2]. L'âge moyen était de 31 ans. Le niveau lésionnel était au-dessus de D10 chez 24 patients, au-dessus de L2 chez 11 patients et au-dessous de L2 chez le dernier patient. Vingt-sept patients ont obtenu une érection de grade 4 ou 5. L'alprostadil a été utilisé 51 fois, le moxisylite neuf fois et la papavérine quatre fois. La dose moyenne nécessaire à l'obtention d'une érection satisfaisante a été de 12,3 + 4,8 g avec l'alprostadil et de 14 + 5,4 mg avec le moxisylite. Aucun effet secondaire n'a été noté. Les neufs patients restants n'ont pas obtenu d'érection satisfaisante dans le cadre de cette étude. Les caractéristiques cliniques de ces sujets étaient comparables à celles des 27 autres. Conclusion : Notre travail a permis de confirmer l'efficacité des injections intra-caverneuses dans le traitement des troubles de l'érection des blessés médullaires. La dose moyenne nécessaire à l'obtention d'une érection de bonne qualité a été de 12,3 (+ 4,8) g pour l'alprostadil et de 14 (+ 5,4) mg pour le moxisylyte.
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