[article]
| Titre : |
Quantification de l'obstruction chez l'homme : comparaison des méthodes usuelles avec la méthode VBN Z |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
VALENTINI F. A. ; BESSON G. R. ; GRIFFITHS D. J. ; NELSON P. P. ; ZIMMERN P. E. |
| Année de publication : |
2005 |
| Article en page(s) : |
p. 11-19 |
| Mots-clés : |
Hypertrophie Classification Prostate Appareil urogénital Urodynamique |
| Résumé : |
But de l'étude.-Comparer les résultats de quantification de l'obstruction obtenus par les méthodes usuelles (nombre d'Abrams-Griffiths, classification de W. Schäfer...) chez les patients ayant une hypertrophie bénigne de prostate (HBP) avec ceux obtenus par la méthode VBN(r). Matériel et méthodes.-Les paramètres d'obstruction sont calculés en utilisant successivement les deux approches pour une population de patients ayant une hypertrophie bénigne de prostate (HBP). Les corrélations simples entre paramètres usuels et paramètres VBN sont systématiquement évaluées. La fiabilité de détermination des paramètres VBN, intra-individu et inter-observateurs, est étudiée. Résultats.-Il existe une corrélation linéaire entre le paramètre VBN d'obstruction urétrale et le nombre d'Abrams-Griffiths A-G (R = 0,992) ce qui montre une relation simple avec le nomogramme ICS. Une modification peu importante de l'indice standard PIP (projected isometric pressure) conduit à un paramètre mPIP fortement corrélé au paramètre VBN de force du detrusor (R = 0,962). L'analyse VBN montre que des phénomènes secondaires, par exemple une cassure de l'excitation du détrusor, sont responsables de la variabilité des instantanés mictionnels. Les paramètres VBN d'obstruction et de force du détrusor obtenus à partir des courbes dans leur entier ont une meilleure reproductibilité lors des examens successifs ou inter-observateurs que les paramètres déduits des méthodes standard car indépendants des circonstances d'examen (volume initial, diamètre du cathéter urétral, facteurs psychologiques). Conclusion.-Dans l'approche standard, un ensemble de deux nombres, A-G et mPIP, déduits des instantanés mictionnels caractérise quantitativement, de manière acceptable, le statut mictionnel d'un patient. Il est simple à calculer mais sensible aux conditions d'examen et aux phénomènes secondaires. L'approche VBN, plus complexe de mise en oeuvre, fournit des paramètres d'obstruction et de force du détrusor équivalents mais moins dépendants des conditions d'examen.
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| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=13408 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°1 (février 2005) . - p. 11-19
[article] Quantification de l'obstruction chez l'homme : comparaison des méthodes usuelles avec la méthode VBN Z [texte imprimé] / VALENTINI F. A. ; BESSON G. R. ; GRIFFITHS D. J. ; NELSON P. P. ; ZIMMERN P. E. . - 2005 . - p. 11-19. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°1 (février 2005) . - p. 11-19
| Mots-clés : |
Hypertrophie Classification Prostate Appareil urogénital Urodynamique |
| Résumé : |
But de l'étude.-Comparer les résultats de quantification de l'obstruction obtenus par les méthodes usuelles (nombre d'Abrams-Griffiths, classification de W. Schäfer...) chez les patients ayant une hypertrophie bénigne de prostate (HBP) avec ceux obtenus par la méthode VBN(r). Matériel et méthodes.-Les paramètres d'obstruction sont calculés en utilisant successivement les deux approches pour une population de patients ayant une hypertrophie bénigne de prostate (HBP). Les corrélations simples entre paramètres usuels et paramètres VBN sont systématiquement évaluées. La fiabilité de détermination des paramètres VBN, intra-individu et inter-observateurs, est étudiée. Résultats.-Il existe une corrélation linéaire entre le paramètre VBN d'obstruction urétrale et le nombre d'Abrams-Griffiths A-G (R = 0,992) ce qui montre une relation simple avec le nomogramme ICS. Une modification peu importante de l'indice standard PIP (projected isometric pressure) conduit à un paramètre mPIP fortement corrélé au paramètre VBN de force du detrusor (R = 0,962). L'analyse VBN montre que des phénomènes secondaires, par exemple une cassure de l'excitation du détrusor, sont responsables de la variabilité des instantanés mictionnels. Les paramètres VBN d'obstruction et de force du détrusor obtenus à partir des courbes dans leur entier ont une meilleure reproductibilité lors des examens successifs ou inter-observateurs que les paramètres déduits des méthodes standard car indépendants des circonstances d'examen (volume initial, diamètre du cathéter urétral, facteurs psychologiques). Conclusion.-Dans l'approche standard, un ensemble de deux nombres, A-G et mPIP, déduits des instantanés mictionnels caractérise quantitativement, de manière acceptable, le statut mictionnel d'un patient. Il est simple à calculer mais sensible aux conditions d'examen et aux phénomènes secondaires. L'approche VBN, plus complexe de mise en oeuvre, fournit des paramètres d'obstruction et de force du détrusor équivalents mais moins dépendants des conditions d'examen.
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Quantification de l'obstruction chez l'homme : comparaison des méthodes usuelles avec la méthode VBN Z in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 48, n°1 (février 2005)
