Dépouillements

Échanges microcirculatoires et oedèmes / Christophe Seinturier in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 5-8 Titre : Échanges microcirculatoires et oedèmes Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Seinturier Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 5-8 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE VEINEUSE  Oedème  Vaisseaux capillaires  Lymphoedème Résumé : La microcirculation représente un « ensemble » anatomique et histologique fait de tous les vaisseaux de petit calibre (< 50 µm) comprenant artérioles, capillaires, veinules, canalicules lymphatiques et dispositifs de jonction [1]. À son niveau s'y effectuent les échanges gazeux et liquidiens entre les cellules et le sang circulant.Les capillaires sont de très petit calibre (5 à 8 µm) et sont constitués d'une couche monocellulaire de cellules endothéliales. Ils ne contiennent que 5 % du volume sanguin mais, en revanche, ils offrent une grande surface de contact, ont une paroi perméable et sont le siège de flux lents, ce qui permet les échanges.Au niveau de l'unité microcirculatoire ont lieu des échanges moléculaires liés essentiellement à des phénomènes de diffusion et des échanges hydriques soumis à des phénomènes de filtration et de réabsorption. Les petites molécules et les gaz (02, CO2) vont circuler aisément à travers la paroi vasculaire par diffusion, les grosses molécules peu liposolubles vont circuler plus lentement.Pour les échanges liquidiens, et de manière un peu simplifiée ces échanges obéissent à la loi de Starling qui définit les relations entre pression hydro­statique et pression oncotique. Une petite quantité d'eau et de solutés filtre en permanence au travers des parois capillaires sous l'effet de la pression hydrostatique qui est environ de 35 mm Hg à l?entrée du capillaire et de 15 mm Hg en sortie sur le versant veinulaire.La pression oncotique est exercée par les macroprotéines contenus dans le sang circulant et exerce un effet contraire en attirant l'eau vers le secteur circulatoire (réabsorption). Sur le versant artériolaire du capillaire la pression hydrostatique est supérieure à la pression oncotique et le mouvement d?eau se fait vers le secteur interstitiel (pression de l?ordre de 5 mm Hg). C'est l'inverse sur le versant veinulaire. Enfin, une réabsorption d'eau et de solutés se fait en continu par les canalicules lymphatiques qui assurent aussi la clairance protéique. On comprend ainsi qu'une modification d'un de ce facteurs, pression hydrostatique, pression oncotique, drainage lymphatique va conduire à un déséquilibre potentiellement responsable d'inflation hydrosodée et d'accumulation de protéines dans le tissu interstitiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56948 [article] Échanges microcirculatoires et oedèmes [texte imprimé] / Christophe Seinturier . - 2018 . - p. 5-8. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 5-8 Mots-clés : INSUFFISANCE VEINEUSE  Oedème  Vaisseaux capillaires  Lymphoedème Résumé : La microcirculation représente un « ensemble » anatomique et histologique fait de tous les vaisseaux de petit calibre (< 50 µm) comprenant artérioles, capillaires, veinules, canalicules lymphatiques et dispositifs de jonction [1]. À son niveau s'y effectuent les échanges gazeux et liquidiens entre les cellules et le sang circulant.Les capillaires sont de très petit calibre (5 à 8 µm) et sont constitués d'une couche monocellulaire de cellules endothéliales. Ils ne contiennent que 5 % du volume sanguin mais, en revanche, ils offrent une grande surface de contact, ont une paroi perméable et sont le siège de flux lents, ce qui permet les échanges.Au niveau de l'unité microcirculatoire ont lieu des échanges moléculaires liés essentiellement à des phénomènes de diffusion et des échanges hydriques soumis à des phénomènes de filtration et de réabsorption. Les petites molécules et les gaz (02, CO2) vont circuler aisément à travers la paroi vasculaire par diffusion, les grosses molécules peu liposolubles vont circuler plus lentement.Pour les échanges liquidiens, et de manière un peu simplifiée ces échanges obéissent à la loi de Starling qui définit les relations entre pression hydro­statique et pression oncotique. Une petite quantité d'eau et de solutés filtre en permanence au travers des parois capillaires sous l'effet de la pression hydrostatique qui est environ de 35 mm Hg à l?entrée du capillaire et de 15 mm Hg en sortie sur le versant veinulaire.La pression oncotique est exercée par les macroprotéines contenus dans le sang circulant et exerce un effet contraire en attirant l'eau vers le secteur circulatoire (réabsorption). Sur le versant artériolaire du capillaire la pression hydrostatique est supérieure à la pression oncotique et le mouvement d?eau se fait vers le secteur interstitiel (pression de l?ordre de 5 mm Hg). C'est l'inverse sur le versant veinulaire. Enfin, une réabsorption d'eau et de solutés se fait en continu par les canalicules lymphatiques qui assurent aussi la clairance protéique. On comprend ainsi qu'une modification d'un de ce facteurs, pression hydrostatique, pression oncotique, drainage lymphatique va conduire à un déséquilibre potentiellement responsable d'inflation hydrosodée et d'accumulation de protéines dans le tissu interstitiel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56948

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Expérience pratique de l'application d'une compression thoracique dans les suites de la chirurgie du cancer du sein / Véronique Bassang in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 11-16 Titre : Expérience pratique de l'application d'une compression thoracique dans les suites de la chirurgie du cancer du sein Type de document : texte imprimé Auteurs : Véronique Bassang Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 11-16 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs du sein  BANDAGE COMPRESSIF Résumé : Dans le cancer du sein, la prise en charge initiale est le plus souvent chirurgicale, surtout lors des cancers non avancés. Deux modes opératoires sont utilisés. La mastectomie réalise l'ablation de la glande mammaire dans son ensemble. La tumorectomie, aussi appelée chirurgie conservatrice, ne retire que la tumeur.Deux techniques distinctes permettent de prélever les noeuds axillaires ; elles répondent à des indications précises. Il s'agit, d'une part du prélèvement de la lame cellulo-adipeuse contenant les noeuds, où une dizaine doit être retrouvée pour un curage axillaire et, d'autre part, la technique du ganglion sentinelle qui consiste à repérer, via un marqueur radioactif ou colorimétrique, puis à prélever le ou les noeuds qui seraient les premiers relais de cellules tumorales du sein. Dans les deux cas, l'apparition d'oedèmes, d'hématomes, d'ecchymoses et de lymphocèles est possible, bien que moins fréquents avec l'opération du ganglion sentinelle que du curage axillaire. L'hématome, même s'il se résorbe généralement spontanément, peut, s'il est important, comprimer les structures et faire courir un risque infectieux supplémentaire. Les lymphocèles peuvent ralentir la cicatrisation et augmenter le risque d'infections également [1]. Les oedèmes du sein ou de paroi et les lymphocèles de cette région, compliquent la radiothérapie, traitement complémentaire à la chirurgie. De plus, les complications opératoires affectent considérablement le confort et l'esthétique de la patiente. La prévention aussi bien que le traitement de ces complications est obtenu principalement par la compression Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56952 [article] Expérience pratique de l'application d'une compression thoracique dans les suites de la chirurgie du cancer du sein [texte imprimé] / Véronique Bassang . - 2018 . - p. 11-16. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 11-16 Mots-clés : Tumeurs du sein  BANDAGE COMPRESSIF Résumé : Dans le cancer du sein, la prise en charge initiale est le plus souvent chirurgicale, surtout lors des cancers non avancés. Deux modes opératoires sont utilisés. La mastectomie réalise l'ablation de la glande mammaire dans son ensemble. La tumorectomie, aussi appelée chirurgie conservatrice, ne retire que la tumeur.Deux techniques distinctes permettent de prélever les noeuds axillaires ; elles répondent à des indications précises. Il s'agit, d'une part du prélèvement de la lame cellulo-adipeuse contenant les noeuds, où une dizaine doit être retrouvée pour un curage axillaire et, d'autre part, la technique du ganglion sentinelle qui consiste à repérer, via un marqueur radioactif ou colorimétrique, puis à prélever le ou les noeuds qui seraient les premiers relais de cellules tumorales du sein. Dans les deux cas, l'apparition d'oedèmes, d'hématomes, d'ecchymoses et de lymphocèles est possible, bien que moins fréquents avec l'opération du ganglion sentinelle que du curage axillaire. L'hématome, même s'il se résorbe généralement spontanément, peut, s'il est important, comprimer les structures et faire courir un risque infectieux supplémentaire. Les lymphocèles peuvent ralentir la cicatrisation et augmenter le risque d'infections également [1]. Les oedèmes du sein ou de paroi et les lymphocèles de cette région, compliquent la radiothérapie, traitement complémentaire à la chirurgie. De plus, les complications opératoires affectent considérablement le confort et l'esthétique de la patiente. La prévention aussi bien que le traitement de ces complications est obtenu principalement par la compression Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56952

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Intérêt d'un réseau de kinésithérapeutes dans la rééducation des atteintes lympho-veineuses / A. Bourassin in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 33-37 Titre : Intérêt d'un réseau de kinésithérapeutes dans la rééducation des atteintes lympho-veineuses Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Bourassin Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 33-37 Langues : Français (fre) Mots-clés : Phlébite / anatomopathologie  Phlébite / diagnostic  Lymphoedème  Drainage lymphatique manuel Résumé : Les réseaux de soins deviennent de plus en plus nombreux et répondent aux besoins de Santé publique, notamment pour le partage de dossier médical du patient et la facilitation de l'accès aux soins. Les associations médicales ou paramédicales, quant à elles, s'organisent plutôt pour promouvoir une formation spécifique, des échanges entre thérapeutes et contribuer à l'amélioration des pratiques professionnelles. La lymphologie est un parent pauvre de la médecine vasculaire qui a tardé à intéresser le corps médical. Mais, depuis 30 ans, des kinésithérapeutes, en collaboration avec quelques médecins vasculaires, ont réussi à valoriser notre place incontournable dans la prise en charge des stases veineuse et/ou lymphatique. Les origines en sont nombreuses : suites opératoires d'un curage ganglionnaire ou de radiothérapie, lymphoedème, insuffisance veineuse, traitement des cicatrices, suites de chirurgie esthétique, traumatologie... (fig. 1).L'AKTL est ainsi née en 1983 par des kinésithérapeutes enseignants de l'Institut national de la kinésithérapie (INK). Elle retrouve un nouveau souffle depuis l'an 2000 et, actuellement, nous comptons près de 500 adhérents à jour de cotisation. La spécificité de certains traitements, l'évolution des techniques, le besoin de thérapeutes formés, l'isolation de certains libéraux contribuent au besoin de se rassembler. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56953 [article] Intérêt d'un réseau de kinésithérapeutes dans la rééducation des atteintes lympho-veineuses [texte imprimé] / A. Bourassin . - 2018 . - p. 33-37. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 33-37 Mots-clés : Phlébite / anatomopathologie  Phlébite / diagnostic  Lymphoedème  Drainage lymphatique manuel Résumé : Les réseaux de soins deviennent de plus en plus nombreux et répondent aux besoins de Santé publique, notamment pour le partage de dossier médical du patient et la facilitation de l'accès aux soins. Les associations médicales ou paramédicales, quant à elles, s'organisent plutôt pour promouvoir une formation spécifique, des échanges entre thérapeutes et contribuer à l'amélioration des pratiques professionnelles. La lymphologie est un parent pauvre de la médecine vasculaire qui a tardé à intéresser le corps médical. Mais, depuis 30 ans, des kinésithérapeutes, en collaboration avec quelques médecins vasculaires, ont réussi à valoriser notre place incontournable dans la prise en charge des stases veineuse et/ou lymphatique. Les origines en sont nombreuses : suites opératoires d'un curage ganglionnaire ou de radiothérapie, lymphoedème, insuffisance veineuse, traitement des cicatrices, suites de chirurgie esthétique, traumatologie... (fig. 1).L'AKTL est ainsi née en 1983 par des kinésithérapeutes enseignants de l'Institut national de la kinésithérapie (INK). Elle retrouve un nouveau souffle depuis l'an 2000 et, actuellement, nous comptons près de 500 adhérents à jour de cotisation. La spécificité de certains traitements, l'évolution des techniques, le besoin de thérapeutes formés, l'isolation de certains libéraux contribuent au besoin de se rassembler. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56953

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La kinésithérapie de demain / Jacques Vaillant in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 29-31 Titre : La kinésithérapie de demain Type de document : texte imprimé Auteurs : Jacques Vaillant Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 29-31 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kinésithérapeutes  kinésithérapie Résumé : La définition de l'évolution des pratiques des professions de santé mobilise la réflexion de chercheurs en prospectives. Hood est probablement celui qui, pour la médecine, a le mieux conceptualisé la médecine de demain. Sa conception peut se décliner pour d'autres professions de santé très médicalisées comme la kinésithérapie. Ainsi, pour Hood et al. [1-3], la médecine comprend différentes dimensions. Ces auteurs évoquent la médecine 4P : « Predictive, Preventive, Personalized and Participatory ». Aujourd'hui des éléments de bilan ou de diagnostic mesurés ou extraits par le kinésithérapeute, par exemple les paramètres de marche, de fonction respiratoire ou cardiaque, peuvent apporter des déterminants prédictifs de l'avenir fonctionnel.Par ailleurs, l'intérêt de prévention et/ou de traitements précoces et personnalisés est prôné pour nombre de pathologies. Ainsi, l'intérêt de l'activité physique dans la prévention des récidives de certains cancers ou des rachialgies est connu.En outre, la kinésithérapie profite de la révolution numérique et du développement de nouvelles technologies qui offrent la possibilité d'intégrer la mesure de paramètres corporels à des fins d'évaluation. Ces paramètres peuvent aisément s'intégrer dans le suivi routinier par les kinésithérapeutes. Ces éléments contribuent, avec un changement de la relation kinésithérapeute-patient, à une personnalisation plus fine et à une participation plus active des patients. Nous y reviendrons plus loin. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56956 [article] La kinésithérapie de demain [texte imprimé] / Jacques Vaillant . - 2018 . - p. 29-31. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 29-31 Mots-clés : Kinésithérapeutes  kinésithérapie Résumé : La définition de l'évolution des pratiques des professions de santé mobilise la réflexion de chercheurs en prospectives. Hood est probablement celui qui, pour la médecine, a le mieux conceptualisé la médecine de demain. Sa conception peut se décliner pour d'autres professions de santé très médicalisées comme la kinésithérapie. Ainsi, pour Hood et al. [1-3], la médecine comprend différentes dimensions. Ces auteurs évoquent la médecine 4P : « Predictive, Preventive, Personalized and Participatory ». Aujourd'hui des éléments de bilan ou de diagnostic mesurés ou extraits par le kinésithérapeute, par exemple les paramètres de marche, de fonction respiratoire ou cardiaque, peuvent apporter des déterminants prédictifs de l'avenir fonctionnel.Par ailleurs, l'intérêt de prévention et/ou de traitements précoces et personnalisés est prôné pour nombre de pathologies. Ainsi, l'intérêt de l'activité physique dans la prévention des récidives de certains cancers ou des rachialgies est connu.En outre, la kinésithérapie profite de la révolution numérique et du développement de nouvelles technologies qui offrent la possibilité d'intégrer la mesure de paramètres corporels à des fins d'évaluation. Ces paramètres peuvent aisément s'intégrer dans le suivi routinier par les kinésithérapeutes. Ces éléments contribuent, avec un changement de la relation kinésithérapeute-patient, à une personnalisation plus fine et à une participation plus active des patients. Nous y reviendrons plus loin. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56956

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Le poumon profond : définitions radiologique, échographique et perspectives de traitement en kinésithérapie respiratoire / Aymeric Le Neindre in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 39-43 Titre : Le poumon profond : définitions radiologique, échographique et perspectives de traitement en kinésithérapie respiratoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Aymeric Le Neindre Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 39-43 Langues : Français (fre) Mots-clés : kinésithérapie respiratoire  Échographie  Poumon / échographie  Poumon Résumé : La kinésithérapie respiratoire est largement connue pour son rôle dans le désencombrement bronchique, que cela concerne le patient atteint d'insuffisance respiratoire chronique (BPCO, asthme, DDB, etc.), d'insuffisance respiratoire aiguë (en réanimation, pneumologie aiguë etc.), de pathologie neuromusculaire, ou encore de personnes âgées [1, 2]. Postiaux [3] est l'un des rares experts à remettre en cause l'importance donnée à ce pendant de la kinésithérapie respiratoire. Il expose en effet dans sa revue narrative l'idée d'un nouveau paradigme dans l'évaluation et le traitement des dysfonctions respiratoires : celui de la prise en charge en kinésithérapie du poumon profond. Le poumon profond, ou plus simplement l'ensemble du parenchyme pulmonaire en dehors des voies de conduction, représente la partie la plus importante du complexe pulmonaire en termes de surface et de fonction. Pourtant, cet aspect du poumon n'a pas encore retenu l'attention du kinésithérapeute et ne fait pas encore l'objet de cours spécifiques en formation initiale, du point de vue physiopathologique et des traitements potentiels en kinésithérapie. Lorsque l'on parle de pathologie du poumon profond, cela comprend les pneumopathies, les atélectasies, ou encore l'oedème pulmonaire.La prise en charge du poumon profond par le kinésithérapeute, nécessite d'aborder la question des outils d'évaluation permettant, d'une part de mettre en évidence cette atteinte pulmonaire distale et, d'autre part de suivre son évolution suite à la mise en place d'un potentiel traitement par kinésithérapie respiratoire. L'évaluation du parenchyme pulmonaire en pratique clinique est radiologique ou encore sthétacoustique tels que l'a décrit Postiaux [3]. Nous aborderons dans cet article, après un rappel anatomique du poumon profond, les syndromes radiologiques et échographiques du parenchyme pulmonaire et nous discuterons des perspectives de traitement en kinésithérapie respiratoire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56959 [article] Le poumon profond : définitions radiologique, échographique et perspectives de traitement en kinésithérapie respiratoire [texte imprimé] / Aymeric Le Neindre . - 2018 . - p. 39-43. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 39-43 Mots-clés : kinésithérapie respiratoire  Échographie  Poumon / échographie  Poumon Résumé : La kinésithérapie respiratoire est largement connue pour son rôle dans le désencombrement bronchique, que cela concerne le patient atteint d'insuffisance respiratoire chronique (BPCO, asthme, DDB, etc.), d'insuffisance respiratoire aiguë (en réanimation, pneumologie aiguë etc.), de pathologie neuromusculaire, ou encore de personnes âgées [1, 2]. Postiaux [3] est l'un des rares experts à remettre en cause l'importance donnée à ce pendant de la kinésithérapie respiratoire. Il expose en effet dans sa revue narrative l'idée d'un nouveau paradigme dans l'évaluation et le traitement des dysfonctions respiratoires : celui de la prise en charge en kinésithérapie du poumon profond. Le poumon profond, ou plus simplement l'ensemble du parenchyme pulmonaire en dehors des voies de conduction, représente la partie la plus importante du complexe pulmonaire en termes de surface et de fonction. Pourtant, cet aspect du poumon n'a pas encore retenu l'attention du kinésithérapeute et ne fait pas encore l'objet de cours spécifiques en formation initiale, du point de vue physiopathologique et des traitements potentiels en kinésithérapie. Lorsque l'on parle de pathologie du poumon profond, cela comprend les pneumopathies, les atélectasies, ou encore l'oedème pulmonaire.La prise en charge du poumon profond par le kinésithérapeute, nécessite d'aborder la question des outils d'évaluation permettant, d'une part de mettre en évidence cette atteinte pulmonaire distale et, d'autre part de suivre son évolution suite à la mise en place d'un potentiel traitement par kinésithérapie respiratoire. L'évaluation du parenchyme pulmonaire en pratique clinique est radiologique ou encore sthétacoustique tels que l'a décrit Postiaux [3]. Nous aborderons dans cet article, après un rappel anatomique du poumon profond, les syndromes radiologiques et échographiques du parenchyme pulmonaire et nous discuterons des perspectives de traitement en kinésithérapie respiratoire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56959

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Les techniques de leurre cognitif en pratique / Aude Quesnot in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 55-61 Titre : Les techniques de leurre cognitif en pratique Type de document : texte imprimé Auteurs : Aude Quesnot Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 55-61 Langues : Français (fre) Mots-clés : imagerie motrice Résumé : Nous développerons ci-après les techniques de leurre cognitif suivantes : les vibrations mécaniques transcutanées (VMT) et les mouvements imagés à l'aide d?'n miroir. Ces techniques sont utilisées en association aux techniques mécaniques ou neuromotrices. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56963 [article] Les techniques de leurre cognitif en pratique [texte imprimé] / Aude Quesnot . - 2018 . - p. 55-61. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 55-61 Mots-clés : imagerie motrice Résumé : Nous développerons ci-après les techniques de leurre cognitif suivantes : les vibrations mécaniques transcutanées (VMT) et les mouvements imagés à l'aide d?'n miroir. Ces techniques sont utilisées en association aux techniques mécaniques ou neuromotrices. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56963

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Malformations veineuses / Olivia Boccara in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 9-10 Titre : Malformations veineuses Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivia Boccara Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 9-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONTENTION VEINEUSE  Thrombose Résumé : Les malformations veineuses (MV) sont des anomalies vasculaires malformatives à flux lent pouvant siéger n'importe où sur le corps, dans le tissu sous-cutané, les muscles et les os, mais aussi au niveau des muqueuses. Il s'agit de masses ou nappes bleutées gonflant en déclivité ou à l'effort, et qui se vident par compression (fig. 1). L'évolution naturelle des MV va vers l?aggravation progressive au fil des années, par distension mécanique du fait de la pression hydrostatique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56964 [article] Malformations veineuses [texte imprimé] / Olivia Boccara . - 2018 . - p. 9-10. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 9-10 Mots-clés : CONTENTION VEINEUSE  Thrombose Résumé : Les malformations veineuses (MV) sont des anomalies vasculaires malformatives à flux lent pouvant siéger n'importe où sur le corps, dans le tissu sous-cutané, les muscles et les os, mais aussi au niveau des muqueuses. Il s'agit de masses ou nappes bleutées gonflant en déclivité ou à l'effort, et qui se vident par compression (fig. 1). L'évolution naturelle des MV va vers l?aggravation progressive au fil des années, par distension mécanique du fait de la pression hydrostatique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56964

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Prise en charge kinésithérapique de l'épicondylalgie latérale d'origine tendineuse du joueur de tennis : intérêts et place du travail musculaire excentrique / Cédric Mousnier in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 45-48 Titre : Prise en charge kinésithérapique de l'épicondylalgie latérale d'origine tendineuse du joueur de tennis : intérêts et place du travail musculaire excentrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Cédric Mousnier ; Franck Lagniaux Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 45-48 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épicondylite  sportif Résumé : Deux à 4 % de la population souffre d'épicondylalgie latérale. Cette dernière intéresse principalement les sujets entre 35 et 50 ans avec une moyenne d'âge de 40 ans [1]. L'âge de survenue peut être plus précoce, lorsque le sujet est actif et reprend une activité physique [2]. Dans cette proportion, 10 % de la pathologie est due au tennis, premier sport pratiqué en France, avec 1 052 117 licenciés, dont 447 775 joueurs classés et 533 019 jeunes joueurs de 18 ans et moins. Ce sport étant sollicitant sur le plan ostéo-articulaire et musculo-tendineux, 57 % des lésions rencontrées concernent le membre supérieur, dont 35 % le coude [2]. Rappelons que « la tendinopathie est caractérisée par une apparition de douleur durant l'activité, une sensibilité douloureuse locale du tendon à la palpation, un gonflement et une diminution des performances » [3]. C'est sans doute grâce à un intérêt grandissant pour la pratique sportive et une fréquence non négligeable de pathologies tendineuses, que la ténologie suscite de nos jours une préoccupation des professionnels de santé comparable aux pathologies musculaires ou ostéo-logiques en médecine de sport. Quels sont les intérêts et la place du travail musculaire excentrique dans le traitement des tendinopathies, et notamment de l'épicondylalgie latérale d'origine tendineuse (ELOT) des joueurs(euses) de tennis ? Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56967 [article] Prise en charge kinésithérapique de l'épicondylalgie latérale d'origine tendineuse du joueur de tennis : intérêts et place du travail musculaire excentrique [texte imprimé] / Cédric Mousnier ; Franck Lagniaux . - 2018 . - p. 45-48. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 45-48 Mots-clés : Épicondylite  sportif Résumé : Deux à 4 % de la population souffre d'épicondylalgie latérale. Cette dernière intéresse principalement les sujets entre 35 et 50 ans avec une moyenne d'âge de 40 ans [1]. L'âge de survenue peut être plus précoce, lorsque le sujet est actif et reprend une activité physique [2]. Dans cette proportion, 10 % de la pathologie est due au tennis, premier sport pratiqué en France, avec 1 052 117 licenciés, dont 447 775 joueurs classés et 533 019 jeunes joueurs de 18 ans et moins. Ce sport étant sollicitant sur le plan ostéo-articulaire et musculo-tendineux, 57 % des lésions rencontrées concernent le membre supérieur, dont 35 % le coude [2]. Rappelons que « la tendinopathie est caractérisée par une apparition de douleur durant l'activité, une sensibilité douloureuse locale du tendon à la palpation, un gonflement et une diminution des performances » [3]. C'est sans doute grâce à un intérêt grandissant pour la pratique sportive et une fréquence non négligeable de pathologies tendineuses, que la ténologie suscite de nos jours une préoccupation des professionnels de santé comparable aux pathologies musculaires ou ostéo-logiques en médecine de sport. Quels sont les intérêts et la place du travail musculaire excentrique dans le traitement des tendinopathies, et notamment de l'épicondylalgie latérale d'origine tendineuse (ELOT) des joueurs(euses) de tennis ? Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56967

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Prise en charge kinésithérapique des cicatrices après reconstruction mammaire par lambeau du grand dorsal in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p.17-20 Titre : Prise en charge kinésithérapique des cicatrices après reconstruction mammaire par lambeau du grand dorsal Type de document : texte imprimé Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.17-20 Langues : Français (fre) Mots-clés : adhérences post-opératoires  Cicatrice  Muscles superficiels du dos  reconstruction mammaire Résumé : La reconstruction autologue du sein par la technique du lambeau du grand dorsal est utilisée en reconstruction immédiate ou différée après la mastectomie ou après échec d'autres techniques par lambeaux ou prothèse.Il s'agit d'un lambeau musculo-cutané pédiculé (le grand dorsal reste vascularisé par les vaisseaux du dos). La quantité de peau prélevée est en rapport avec la quantité de peau enlevée lors de la mastectomie. S'il y a conservation de l'étui cutané, la quantité de peau servira à la reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire dans un deuxième temps. Cette technique peut être complétée par une prothèse ou par un transfert de graisse (lipomodelage) pour parfaire le résultat.La prise en charge kinésithérapique peut se faire avant la chirurgie pour préparer les tissus cicatriciels et péricicatriciels avant la reconstruction et elle est aussi indispensable après la chirurgie. Après la reconstruction par grand dorsal, la kinésithérapie prendra en charge : dans un premier temps l'oedème post-chirurgical ; la cicatrice de prélèvement du grand dorsal ; les cicatrices du transfert de peau sur le thorax ; les brides cicatricielles axillaires ; la rétraction du grand pectoral ; l'induration due au lambeau ou au lipomodelage ; la coque périprothétique s'il y a prothèse. Le travail kinésithérapique sur les cicatrices et les tissus permettra d'obtenir un résultat le plus fonctionnel et esthétique possible en évitant l'installation de complications au niveau tissulaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56968 [article] Prise en charge kinésithérapique des cicatrices après reconstruction mammaire par lambeau du grand dorsal [texte imprimé] . - 2018 . - p.17-20. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p.17-20 Mots-clés : adhérences post-opératoires  Cicatrice  Muscles superficiels du dos  reconstruction mammaire Résumé : La reconstruction autologue du sein par la technique du lambeau du grand dorsal est utilisée en reconstruction immédiate ou différée après la mastectomie ou après échec d'autres techniques par lambeaux ou prothèse.Il s'agit d'un lambeau musculo-cutané pédiculé (le grand dorsal reste vascularisé par les vaisseaux du dos). La quantité de peau prélevée est en rapport avec la quantité de peau enlevée lors de la mastectomie. S'il y a conservation de l'étui cutané, la quantité de peau servira à la reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire dans un deuxième temps. Cette technique peut être complétée par une prothèse ou par un transfert de graisse (lipomodelage) pour parfaire le résultat.La prise en charge kinésithérapique peut se faire avant la chirurgie pour préparer les tissus cicatriciels et péricicatriciels avant la reconstruction et elle est aussi indispensable après la chirurgie. Après la reconstruction par grand dorsal, la kinésithérapie prendra en charge : dans un premier temps l'oedème post-chirurgical ; la cicatrice de prélèvement du grand dorsal ; les cicatrices du transfert de peau sur le thorax ; les brides cicatricielles axillaires ; la rétraction du grand pectoral ; l'induration due au lambeau ou au lipomodelage ; la coque périprothétique s'il y a prothèse. Le travail kinésithérapique sur les cicatrices et les tissus permettra d'obtenir un résultat le plus fonctionnel et esthétique possible en évitant l'installation de complications au niveau tissulaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56968

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Retour veineux et chaussettes de compression de sport Effet de mode ou indispensables ? / Séverine Mutel in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 21-28 Titre : Retour veineux et chaussettes de compression de sport Effet de mode ou indispensables ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Séverine Mutel Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 21-28 Langues : Français (fre) Mots-clés : retour veineux  Bas de contention  performance sportive Résumé : Depuis de nombreuses années et avec une utilisation croissante, les athlètes de haut niveau comme les sportifs de loisir utilisent des chaussettes de compression à l'effort et en récupération. Ils sont un moyen d'appliquer une pression mécanique sur la surface d'un membre. Le niveau de pression appliquée serait un reflet de '?utilité du vêtement, qui est d'atténuer l'inconfort induit par l'exercice ou d'aider à l'amélioration des performances et de la récupération. Les vêtements de compression ont prouvé une certaine efficacité : dans l'amélioration de l'hémodynamique veineuse, de l'oxygénation des tissus profonds et de l'élimination des métabolites toxiques (les lactates en particulier) ; sur l'amélioration des performances lors d'exercices à force et puissance maximales et pendant la récupération. Cependant, les performances physiques lors d'exercices d'intensité sous-maximale ne semblent pas modifiées par le port de chaussettes de compression. La littérature sur ce sujet est fragmentaire. Les études sont très hétérogènes, avec une variabilité concernant : le type, la durée, et l'intensité de l'exercice ; les échelles de mesures des niveaux d'exercice et des performances de récupération de la fonction physiologique ; le niveau d'entraînement des participants : le type de vêtement, la surface corporelle couverte, les pressions appliquées, le temps de port exact des chaussettes de compression. Les bénéfices potentiels pourraient être liés à des effets physiques, physiologiques, voire psychologiques, mais les mécanismes d'action eux-mêmes ne sont à l'heure actuelle pas clairement identifiés et les preuves scientifiques attestant du caractère ergogénique des vêtements de compression restent floues. Dans ces conditions, notre revue de la littérature a pour objectif : d'identifier les bénéfices du port de chaussettes de compression sur l'endurance, la force de travail, la puissance et le contrôle moteur d'un exercice physique ; de quantifier les effets sur les paramètres physiologiques, psychologiques et biotechniques ; d'identifier les possibles mécanismes soutenant les résultats observés afin de pouvoir avoir une meilleure idée sur l?utilité in fine des vêtements de compression. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56975 [article] Retour veineux et chaussettes de compression de sport Effet de mode ou indispensables ? [texte imprimé] / Séverine Mutel . - 2018 . - p. 21-28. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 21-28 Mots-clés : retour veineux  Bas de contention  performance sportive Résumé : Depuis de nombreuses années et avec une utilisation croissante, les athlètes de haut niveau comme les sportifs de loisir utilisent des chaussettes de compression à l'effort et en récupération. Ils sont un moyen d'appliquer une pression mécanique sur la surface d'un membre. Le niveau de pression appliquée serait un reflet de '?utilité du vêtement, qui est d'atténuer l'inconfort induit par l'exercice ou d'aider à l'amélioration des performances et de la récupération. Les vêtements de compression ont prouvé une certaine efficacité : dans l'amélioration de l'hémodynamique veineuse, de l'oxygénation des tissus profonds et de l'élimination des métabolites toxiques (les lactates en particulier) ; sur l'amélioration des performances lors d'exercices à force et puissance maximales et pendant la récupération. Cependant, les performances physiques lors d'exercices d'intensité sous-maximale ne semblent pas modifiées par le port de chaussettes de compression. La littérature sur ce sujet est fragmentaire. Les études sont très hétérogènes, avec une variabilité concernant : le type, la durée, et l'intensité de l'exercice ; les échelles de mesures des niveaux d'exercice et des performances de récupération de la fonction physiologique ; le niveau d'entraînement des participants : le type de vêtement, la surface corporelle couverte, les pressions appliquées, le temps de port exact des chaussettes de compression. Les bénéfices potentiels pourraient être liés à des effets physiques, physiologiques, voire psychologiques, mais les mécanismes d'action eux-mêmes ne sont à l'heure actuelle pas clairement identifiés et les preuves scientifiques attestant du caractère ergogénique des vêtements de compression restent floues. Dans ces conditions, notre revue de la littérature a pour objectif : d'identifier les bénéfices du port de chaussettes de compression sur l'endurance, la force de travail, la puissance et le contrôle moteur d'un exercice physique ; de quantifier les effets sur les paramètres physiologiques, psychologiques et biotechniques ; d'identifier les possibles mécanismes soutenant les résultats observés afin de pouvoir avoir une meilleure idée sur l?utilité in fine des vêtements de compression. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56975

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Thérapie manuelle. Démarche diagnostique en thérapie manuelle (1ère partie) / Pascal Pommerol in Kinésithérapie scientifique, 597 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 49-51 Titre : Thérapie manuelle. Démarche diagnostique en thérapie manuelle (1ère partie) Type de document : texte imprimé Auteurs : Pascal Pommerol Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 49-51 Langues : Français (fre) Mots-clés : thérapie manuelle  Raisonnement clinique Résumé : Ce raisonnement clinique permet la consultation en première intention (sans consultation au préalable d'un médecin). Globalement, notre conception du traitement repose sur une démarche cartésienne basée le plus possible sur des preuves scientifiques. Il repose donc sur une démarche diagnostic d'exclusion, puis d'inclusion, et un traitement réévalué lors de chaque séance et après chaque séquence thérapeutique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56977 [article] Thérapie manuelle. Démarche diagnostique en thérapie manuelle (1ère partie) [texte imprimé] / Pascal Pommerol . - 2018 . - p. 49-51. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 597 (Avril 2018) . - p. 49-51 Mots-clés : thérapie manuelle  Raisonnement clinique Résumé : Ce raisonnement clinique permet la consultation en première intention (sans consultation au préalable d'un médecin). Globalement, notre conception du traitement repose sur une démarche cartésienne basée le plus possible sur des preuves scientifiques. Il repose donc sur une démarche diagnostic d'exclusion, puis d'inclusion, et un traitement réévalué lors de chaque séance et après chaque séquence thérapeutique. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=56977

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