[article]
| Titre : |
Peau, rides et toxine botulique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
NICOLAU P. J. ; CHAOUAT M. ; MIMOUN M |
| Année de publication : |
2003 |
| Article en page(s) : |
p. 361-374 |
| Résumé : |
Objectif.-Présenter une mise au point sur l'utilisation de la toxine botulique dans le traitement des plis et des rides du visage. Méthode.-Une revue de la littérature a été menée pour sélectionner les publications les plus récentes et les plus pertinentes. Les bases de donnée consultées ont été Medline. Résultats.-Sur 583 articles retrouvés, 90 ont été retenus pour cette étude. Discussion.-La validité de l'usage de la toxine est montrée, avec les contre-indications et les méthodes d'objectivation des résultats. Les différents types de toxine botulique disponibles, A et B, sont présentés et comparés. Les modes de préparation, d'utilisation, de conservation et d'élimination des déchets sont détaillés. Les bases anatomiques des équilibres musculaires en jeu sont revues, le mode d'utilisation, zone par zone, mais aussi selon les associations thérapeutiques, sont détaillés. Les complications sont précisées et analysées. La plupart des complications peuvent être évitées : par la connaissance parfaite de l'anatomie locale; par l'utilisation de faibles volumes; par l'orientation du biseau de l'aiguille vers le corps musculaire, par une injection en plein corps musculaire lorsqu'il est volumineux, très superficielle lorsqu'il est plat; par l'application de glace sur la peau en pré- et en post-injection. L'addition d'adrénaline ou la dilution à la xylocaïne adrénalinée n'est pas très employée. Les meilleurs résultats sont obtenus sur les muscles de la partie haute de la face. Ceux de la partie basse, responsables de rides dynamiques, animent la bouche et les joues. Leur paralysie, même partielle, a un retentissement beaucoup plus important sur le confort et sur les mouvements. Ces injections sont en général beaucoup moins bien tolérées que celles agissant uniquement sur les expressions faciales. Conclusion.-La toxine botulique s'est imposée comme un des éléments majeurs de l'arsenal thérapeutique. Son efficacité dans le vieillissement facial l'a rendue rapidement très populaire, mais son utilisation obéit à des règles strictes et doit être réservée à des praticiens parfaitement formés.
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| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=13367 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 46, n°6 (juillet 2003) . - p. 361-374
[article] Peau, rides et toxine botulique [texte imprimé] / NICOLAU P. J. ; CHAOUAT M. ; MIMOUN M . - 2003 . - p. 361-374. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 46, n°6 (juillet 2003) . - p. 361-374
| Résumé : |
Objectif.-Présenter une mise au point sur l'utilisation de la toxine botulique dans le traitement des plis et des rides du visage. Méthode.-Une revue de la littérature a été menée pour sélectionner les publications les plus récentes et les plus pertinentes. Les bases de donnée consultées ont été Medline. Résultats.-Sur 583 articles retrouvés, 90 ont été retenus pour cette étude. Discussion.-La validité de l'usage de la toxine est montrée, avec les contre-indications et les méthodes d'objectivation des résultats. Les différents types de toxine botulique disponibles, A et B, sont présentés et comparés. Les modes de préparation, d'utilisation, de conservation et d'élimination des déchets sont détaillés. Les bases anatomiques des équilibres musculaires en jeu sont revues, le mode d'utilisation, zone par zone, mais aussi selon les associations thérapeutiques, sont détaillés. Les complications sont précisées et analysées. La plupart des complications peuvent être évitées : par la connaissance parfaite de l'anatomie locale; par l'utilisation de faibles volumes; par l'orientation du biseau de l'aiguille vers le corps musculaire, par une injection en plein corps musculaire lorsqu'il est volumineux, très superficielle lorsqu'il est plat; par l'application de glace sur la peau en pré- et en post-injection. L'addition d'adrénaline ou la dilution à la xylocaïne adrénalinée n'est pas très employée. Les meilleurs résultats sont obtenus sur les muscles de la partie haute de la face. Ceux de la partie basse, responsables de rides dynamiques, animent la bouche et les joues. Leur paralysie, même partielle, a un retentissement beaucoup plus important sur le confort et sur les mouvements. Ces injections sont en général beaucoup moins bien tolérées que celles agissant uniquement sur les expressions faciales. Conclusion.-La toxine botulique s'est imposée comme un des éléments majeurs de l'arsenal thérapeutique. Son efficacité dans le vieillissement facial l'a rendue rapidement très populaire, mais son utilisation obéit à des règles strictes et doit être réservée à des praticiens parfaitement formés.
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| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=13367 |
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Peau, rides et toxine botulique in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 46, n°6 (juillet 2003)
