[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 45, n°2 (février 2002) . - p. 62-68

Titre :	Les techniques de réparation chondrale et ostéochondrale du genou. Incidences sur la rééducation
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	ROBERT H.
Année de publication :	2002
Article en page(s) :	p. 62-68
Mots-clés :	Tissu conjonctif  Ostéochondrose  Chondropathie
Résumé :	Le but de cette étude est de faire le point sur les techniques, les indications et la prise en charge des trois principales méthodes de réparation des lésions cartilagineuses du genou. Ont été exclus le lavage arthroscopique et le débridement. Les articles les plus importants des 20 dernières années ont été étudiés en privilégiant ceux écrits par les promoteurs des techniques et ceux apportant des résultats avec le plus de recul. Chaque technique, les microfractures, les greffes ostéochondrales et la greffe de chondrocytes, sera développée avec ses principes chirurgicaux, sa prise en charge rééducative spécifique et ses résultats. Le protocole postopératoire sera peu spécifique dans les premières semaines: pour les lésions condyliennes, la protection de la zone de greffe est indispensable par un non-appui strict mais la mobilisation du genou est possible d'emblée; pour les lésions rotuliennes, l'appui est autorisé mais la flexion est limitée. Ensuite, les délais de reprise d'appui, de renforcement musculaire, de reprise des sports sont spécifiques de chaque technique. Ces trois techniques ne s'appliquent qu'à des lésions symptomatiques des condyles en zone d'appui ou de la fémoropatellaire chez des sujets jeunes; l'arthrose même débutante est exclue. Ces lésions peuvent être associées à une rupture du ligament croisé antérieur et la réparation cartilagineuse d'emblée sera discutée.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=13311

[article] Les techniques de réparation chondrale et ostéochondrale du genou. Incidences sur la rééducation [texte imprimé] / ROBERT H. . - 2002 . - p. 62-68.
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 45, n°2 (février 2002) . - p. 62-68

Mots-clés :	Tissu conjonctif  Ostéochondrose  Chondropathie
Résumé :	Le but de cette étude est de faire le point sur les techniques, les indications et la prise en charge des trois principales méthodes de réparation des lésions cartilagineuses du genou. Ont été exclus le lavage arthroscopique et le débridement. Les articles les plus importants des 20 dernières années ont été étudiés en privilégiant ceux écrits par les promoteurs des techniques et ceux apportant des résultats avec le plus de recul. Chaque technique, les microfractures, les greffes ostéochondrales et la greffe de chondrocytes, sera développée avec ses principes chirurgicaux, sa prise en charge rééducative spécifique et ses résultats. Le protocole postopératoire sera peu spécifique dans les premières semaines: pour les lésions condyliennes, la protection de la zone de greffe est indispensable par un non-appui strict mais la mobilisation du genou est possible d'emblée; pour les lésions rotuliennes, l'appui est autorisé mais la flexion est limitée. Ensuite, les délais de reprise d'appui, de renforcement musculaire, de reprise des sports sont spécifiques de chaque technique. Ces trois techniques ne s'appliquent qu'à des lésions symptomatiques des condyles en zone d'appui ou de la fémoropatellaire chez des sujets jeunes; l'arthrose même débutante est exclue. Ces lésions peuvent être associées à une rupture du ligament croisé antérieur et la réparation cartilagineuse d'emblée sera discutée.
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