[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°5 (juin 2005) . - p. 250-258

Titre :	Les paramètres de validité d'un essai thérapeutique et leur influence sur l'élaboration d'une médecine fondée sur les preuves : revue de la littérature
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	R. FORESTIER ; FRANCON A. ; GRABER-DUVERNAY B.
Année de publication :	2005
Article en page(s) :	p. 250-258
Mots-clés :	Expérimentation  Evaluation
Résumé :	Introduction.-L'objectif de ce travail est de déterminer, à l'aide d'une revue de la littérature, les fondements de la validité des essais thérapeutiques et des grilles de lectures qui servent à les juger dans les revues systématiques et les méta-analyses. Méthode.-Recherche à l'aide de mots clés et par nom d'auteurs sur la base de données Medline puis par analyse de la bibliographie des articles identifiés comme pertinents. Résultats.-Certaines options méthodologiques des essais thérapeutiques ont une influence démontrée sur le résultat. Il s'agit en particulier du recueil du consentement éclairé, de la comparaison de la publication avec le protocole, de la procédure de sélection des patients, de la procédure de randomisation, du calcul du nombre de sujets nécessaires, de l'intégration des abandons et des perdus de vue, de l'insu des patients et des examinateurs. Le mode de comparaison (à un placebo et à un traitement de référence), l'ajustement du seuil de probabilité (au nombre de mesures et de critères) et l'analyse en intention de traiter ont également une influence démontrée. Il faut observer que l'amplitude de cette influence n'est pas toujours donnée avec précision. Dans d'autres domaines, nous n'avons trouvé aucune démonstration scientifique, même si leur effet est très probable. Conclusion.-La validité des grilles de lecture quantitatives est faible en l'absence de démonstration scientifique probante de leur pertinence.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=13306

[article] Les paramètres de validité d'un essai thérapeutique et leur influence sur l'élaboration d'une médecine fondée sur les preuves : revue de la littérature [texte imprimé] / R. FORESTIER ; FRANCON A. ; GRABER-DUVERNAY B. . - 2005 . - p. 250-258.
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°5 (juin 2005) . - p. 250-258

Mots-clés :	Expérimentation  Evaluation
Résumé :	Introduction.-L'objectif de ce travail est de déterminer, à l'aide d'une revue de la littérature, les fondements de la validité des essais thérapeutiques et des grilles de lectures qui servent à les juger dans les revues systématiques et les méta-analyses. Méthode.-Recherche à l'aide de mots clés et par nom d'auteurs sur la base de données Medline puis par analyse de la bibliographie des articles identifiés comme pertinents. Résultats.-Certaines options méthodologiques des essais thérapeutiques ont une influence démontrée sur le résultat. Il s'agit en particulier du recueil du consentement éclairé, de la comparaison de la publication avec le protocole, de la procédure de sélection des patients, de la procédure de randomisation, du calcul du nombre de sujets nécessaires, de l'intégration des abandons et des perdus de vue, de l'insu des patients et des examinateurs. Le mode de comparaison (à un placebo et à un traitement de référence), l'ajustement du seuil de probabilité (au nombre de mesures et de critères) et l'analyse en intention de traiter ont également une influence démontrée. Il faut observer que l'amplitude de cette influence n'est pas toujours donnée avec précision. Dans d'autres domaines, nous n'avons trouvé aucune démonstration scientifique, même si leur effet est très probable. Conclusion.-La validité des grilles de lecture quantitatives est faible en l'absence de démonstration scientifique probante de leur pertinence.
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