[article]
Titre : |
Intérêt des critères de Cochin pour poser l'indication d'infiltrations articulaires postérieures chez le lombalgique chronique : étude comparative prospective |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
F. COLLE ; PERRET C. ; S. Poiraudeau ; Michel Revel ; Mathieu de Sèze |
Année de publication : |
2004 |
Article en page(s) : |
p. 1-6 |
Mots-clés : |
Traitement Articulation |
Résumé : |
Introduction.-Les critères cliniques de Cochin sont validés pour sélectionner les patients lombalgiques chroniques répondant positivement à un test anesthésique articulaire postérieure. Objectif.-Déterminer si les critères de Cochin permettent de sélectionner au sein d'une population de lombalgiques chroniques, les patients susceptibles d'être soulagés par des infiltrations articulaires postérieures de corticoïdes. Matériels et méthodes.-Quatre-vingt-onze patients adressés pour bénéficier d'infiltrations articulaires postérieures ont été inclus et répartis en deux groupes en fonction du nombre de critères de Cochin positifs présentés à l'admission. Les patients présentant au moins cinq critères étaient classés dans le groupe positif (GP), ceux en présentant moins de cinq intégraient le groupe négatif (GN). Les paramètres d'évaluation, relevés le jour de l'inclusion puis deux, huit et 30 jours après, associaient l'appréciation globale du patient sur l'efficacité du geste, les intensités des douleurs lombaires et projetées et l'incapacité liée à la lombalgie mesurées par un auto-questionnaire. Résultats.-La comparaison intragroupe par rapport à JO objectivait une diminution significative de la douleur lombaire à J2, J8 et J30 dans les deux groupes, une augmentation significative de la douleur des membres inférieurs à J30 dans le GN et une amélioration significative du score de Québec à J8 et J30 dans le GP. La comparaison intergroupe révélait, par rapport au GN, une appréciation globale de l'efficacité des infiltrations significativement meilleure dans le GP à J2, J8 et J30 (p < 0,05), une douleur lombaire significativement moins intense dans le GP à J2, J8 et J30 (p < 0,05), une douleur projetée significativement moins importante dans le GP à J30 (p < 0,05) et une incapacité fonctionnelle ayant tendance à diminuer de manière plus importante dans le GP à J8 et J30 (p > 0,05). Conclusion.-Les critères de Cochin semblent utiles pour sélectionner les lombalgiques chroniques susceptibles de bénéficier d'infiltrations articulaires postérieures de corticoïdes.
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Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=13243 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°1 (février 2004) . - p. 1-6
[article] Intérêt des critères de Cochin pour poser l'indication d'infiltrations articulaires postérieures chez le lombalgique chronique : étude comparative prospective [texte imprimé] / F. COLLE ; PERRET C. ; S. Poiraudeau ; Michel Revel ; Mathieu de Sèze . - 2004 . - p. 1-6. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°1 (février 2004) . - p. 1-6
Mots-clés : |
Traitement Articulation |
Résumé : |
Introduction.-Les critères cliniques de Cochin sont validés pour sélectionner les patients lombalgiques chroniques répondant positivement à un test anesthésique articulaire postérieure. Objectif.-Déterminer si les critères de Cochin permettent de sélectionner au sein d'une population de lombalgiques chroniques, les patients susceptibles d'être soulagés par des infiltrations articulaires postérieures de corticoïdes. Matériels et méthodes.-Quatre-vingt-onze patients adressés pour bénéficier d'infiltrations articulaires postérieures ont été inclus et répartis en deux groupes en fonction du nombre de critères de Cochin positifs présentés à l'admission. Les patients présentant au moins cinq critères étaient classés dans le groupe positif (GP), ceux en présentant moins de cinq intégraient le groupe négatif (GN). Les paramètres d'évaluation, relevés le jour de l'inclusion puis deux, huit et 30 jours après, associaient l'appréciation globale du patient sur l'efficacité du geste, les intensités des douleurs lombaires et projetées et l'incapacité liée à la lombalgie mesurées par un auto-questionnaire. Résultats.-La comparaison intragroupe par rapport à JO objectivait une diminution significative de la douleur lombaire à J2, J8 et J30 dans les deux groupes, une augmentation significative de la douleur des membres inférieurs à J30 dans le GN et une amélioration significative du score de Québec à J8 et J30 dans le GP. La comparaison intergroupe révélait, par rapport au GN, une appréciation globale de l'efficacité des infiltrations significativement meilleure dans le GP à J2, J8 et J30 (p < 0,05), une douleur lombaire significativement moins intense dans le GP à J2, J8 et J30 (p < 0,05), une douleur projetée significativement moins importante dans le GP à J30 (p < 0,05) et une incapacité fonctionnelle ayant tendance à diminuer de manière plus importante dans le GP à J8 et J30 (p > 0,05). Conclusion.-Les critères de Cochin semblent utiles pour sélectionner les lombalgiques chroniques susceptibles de bénéficier d'infiltrations articulaires postérieures de corticoïdes.
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