[article]
| Titre : |
Hémiplégie vasculaire et retour à domicile |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
PETRILLI S. ; DURUFLE A. ; P. Gallien ; KERDONCUFF V. ; Benoit Nicolas ; PINEL J. F. |
| Année de publication : |
2002 |
| Article en page(s) : |
p. 69-76 |
| Mots-clés : |
Hémiplégie Appareil circulatoire [pathologie] Accident cérébrovasculaire Réadaptation Retour domicile |
| Résumé : |
OBJECTIF : Nous avons étudié les possibilités de retour à domicile de patients hémiplégiques après un accident vasculaire cérébral, et les facteurs influençant le choix du lieu de sortie. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Cette étude prospective portait sur 93 patients. Le lieu de sortie du service de rééducation était le domicile du patient, ou une institution (long séjour, maison de retraite, foyer-logement). Le nombre de décès était également noté. Les facteurs potentiellement influents étudiés étaient l'âge, la situation familiale, le côté de l'hémiplégie, l'étiologie de l'hémiplégie, la comorbidité, le délai de prise en charge en rééducation, l'atteinte neurologique initiale évaluée par le score d'Orgogozo, l'atteinte fonctionnelle initiale évaluée par la MIF (mesure d'indépendance fonctionnelle) par le score fonctionnel réalisé dans le cadre du PMSI (programme médical de soins informatisé), l'existence d'une aphasie, l'existence d'un syndrome dépressif, la présence d'une héminégligence, la présence de troubles sensitifs superficiels ou profonds, l'incontinence à l'entrée en rééducation et à un mois de l'accident vasculaire cérébral, l'existence de troubles cognitifs ou psychiatriques. Les tests utilisés étaient le test non paramétrique de Mann et Whitney, le test du X, et le test de corrélation. Le seuil de significativité retenu était 0,05. RÉSULTATS : Sur 93 patients (47 femmes et 46 hommes, âge moyen 64,8 ans), 81 sont rentrés à domicile, 11 sont partis en institution, un patient est décédé. Les facteurs prédictifs ou associés à une absence de retour à domicile étaient l'âge, la situation familiale, le délai de prise en charge en rééducation, l'aphasie, l'atteinte fonctionnelle initiale, l'absence de récupération de la marche, la présence d'un syndrome dépressif, l'incontinence urinaire, la présence de troubles cognitifs ou psychiatriques. DISCUSSION-CONCLUSION : Les auteurs soulignent l'importance de la famille et de l'autonomie pour permettre un retour à domicile.
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| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=13210 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 45, n°2 (février 2002) . - p. 69-76
[article] Hémiplégie vasculaire et retour à domicile [texte imprimé] / PETRILLI S. ; DURUFLE A. ; P. Gallien ; KERDONCUFF V. ; Benoit Nicolas ; PINEL J. F. . - 2002 . - p. 69-76. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 45, n°2 (février 2002) . - p. 69-76
| Mots-clés : |
Hémiplégie Appareil circulatoire [pathologie] Accident cérébrovasculaire Réadaptation Retour domicile |
| Résumé : |
OBJECTIF : Nous avons étudié les possibilités de retour à domicile de patients hémiplégiques après un accident vasculaire cérébral, et les facteurs influençant le choix du lieu de sortie. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Cette étude prospective portait sur 93 patients. Le lieu de sortie du service de rééducation était le domicile du patient, ou une institution (long séjour, maison de retraite, foyer-logement). Le nombre de décès était également noté. Les facteurs potentiellement influents étudiés étaient l'âge, la situation familiale, le côté de l'hémiplégie, l'étiologie de l'hémiplégie, la comorbidité, le délai de prise en charge en rééducation, l'atteinte neurologique initiale évaluée par le score d'Orgogozo, l'atteinte fonctionnelle initiale évaluée par la MIF (mesure d'indépendance fonctionnelle) par le score fonctionnel réalisé dans le cadre du PMSI (programme médical de soins informatisé), l'existence d'une aphasie, l'existence d'un syndrome dépressif, la présence d'une héminégligence, la présence de troubles sensitifs superficiels ou profonds, l'incontinence à l'entrée en rééducation et à un mois de l'accident vasculaire cérébral, l'existence de troubles cognitifs ou psychiatriques. Les tests utilisés étaient le test non paramétrique de Mann et Whitney, le test du X, et le test de corrélation. Le seuil de significativité retenu était 0,05. RÉSULTATS : Sur 93 patients (47 femmes et 46 hommes, âge moyen 64,8 ans), 81 sont rentrés à domicile, 11 sont partis en institution, un patient est décédé. Les facteurs prédictifs ou associés à une absence de retour à domicile étaient l'âge, la situation familiale, le délai de prise en charge en rééducation, l'aphasie, l'atteinte fonctionnelle initiale, l'absence de récupération de la marche, la présence d'un syndrome dépressif, l'incontinence urinaire, la présence de troubles cognitifs ou psychiatriques. DISCUSSION-CONCLUSION : Les auteurs soulignent l'importance de la famille et de l'autonomie pour permettre un retour à domicile.
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Hémiplégie vasculaire et retour à domicile in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 45, n°2 (février 2002)
