[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 46, n°6 (juillet 2003) . - p. 286-295

Titre :	Hémiplégie vasculaire : intérêt de l'injection de toxine botulique au membre supérieur
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	M. ROUSSEAUX ; KOZLOWSKI O. ; LAUNAY M. J.
Année de publication :	2003
Article en page(s) :	p. 286-295
Résumé :	Objectifs.-Présenter les données sur l'effet de l'injection de toxine botulique sur le membre supérieur des patients AVC. Méthodes.-Nous avons utilisé la banque de données Medline. L'analyse a tenu compte de la classification internationale du fonctionnement et du handicap. Certains points techniques ou pratiques importants ont été analysés séparément. Résultats.-La toxine botulinique réduit la spasticité des muscles injectés, avec un gain moyen proche de 1 point sur l'échelle d'Ashworth dans les 4 à 6 semaines post-injection, mais avec une grande variabilité. Ceci est associé à une augmentation de l'amplitude des mouvements passifs, notamment du poignet et parfois à une facilitation des mouvements actifs, lorsqu'ils sont possibles. Une amélioration dans les tests fonctionnels est observée quand persiste une bonne motricité proximale et distale. Une réduction de la dépendance dans les activités de la vie quotidienne n'est pas montrée par les études de groupes. Certains patients ont une augmentation de l'utilisation de la main dans le blocage et le transport d'objets, essentiellement dans une position de facilitation (pronation, flexion partielle du poignet). Le confort du patient et des proches est amélioré de façon plus régulière. Les résultats sont partiellement prédictibles, l'amélioration fonctionnelle concerne les patients qui ont la meilleure motricité distale (extension) et une spasticité plus faible, l'amélioration du confort concerne ceux qui ont une spasticité plus sévère et une motricité réduite. Conclusion.-D'autres travaux sont indispensables, d'une part pour mieux apprécier l'amélioration fonctionnelle distale, d'autre part à des stades plus précoces de la maladie.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=13208

[article] Hémiplégie vasculaire : intérêt de l'injection de toxine botulique au membre supérieur [texte imprimé] / M. ROUSSEAUX ; KOZLOWSKI O. ; LAUNAY M. J. . - 2003 . - p. 286-295.
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 46, n°6 (juillet 2003) . - p. 286-295

Résumé :

Objectifs.-Présenter les données sur l'effet de l'injection de toxine botulique sur le membre supérieur des patients AVC. Méthodes.-Nous avons utilisé la banque de données Medline. L'analyse a tenu compte de la classification internationale du fonctionnement et du handicap. Certains points techniques ou pratiques importants ont été analysés séparément. Résultats.-La toxine botulinique réduit la spasticité des muscles injectés, avec un gain moyen proche de 1 point sur l'échelle d'Ashworth dans les 4 à 6 semaines post-injection, mais avec une grande variabilité. Ceci est associé à une augmentation de l'amplitude des mouvements passifs, notamment du poignet et parfois à une facilitation des mouvements actifs, lorsqu'ils sont possibles. Une amélioration dans les tests fonctionnels est observée quand persiste une bonne motricité proximale et distale. Une réduction de la dépendance dans les activités de la vie quotidienne n'est pas montrée par les études de groupes. Certains patients ont une augmentation de l'utilisation de la main dans le blocage et le transport d'objets, essentiellement dans une position de facilitation (pronation, flexion partielle du poignet). Le confort du patient et des proches est amélioré de façon plus régulière. Les résultats sont partiellement prédictibles, l'amélioration fonctionnelle concerne les patients qui ont la meilleure motricité distale (extension) et une spasticité plus faible, l'amélioration du confort concerne ceux qui ont une spasticité plus sévère et une motricité réduite. Conclusion.-D'autres travaux sont indispensables, d'une part pour mieux apprécier l'amélioration fonctionnelle distale, d'autre part à des stades plus précoces de la maladie.

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