[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°6 (juin 2001) . - p. 347-350

Titre :	Fractures d'ossifications de tendons d'Achille chez un infirme moteur cérébral. À propos d'un cas
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	DURUFLE A. ; CRISTINA M. C. ; CROUY A. C. de ; P. Gallien ; Benoit Nicolas ; PETRILLI S.
Année de publication :	2001
Article en page(s) :	p. 347-350
Mots-clés :	Tendon d'Achille
Résumé :	Objectifs : Décrire une observation particulière de fracture d'ossification du tendon d'Achille chez un patient infirme cérébral moteur. Méthode : À partir de la description détaillée de l'observation faire une revue de la littérature. Résultats : Patient de 49 ans présentant à la suite d'un effort physique une douleur bilatérale des tendons d'Achille. Des ossifications bilatérales des tendons d'Achille sont retrouvées au bilan avec une fracture d'ossification à gauche, nécessitant un traitement chirurgical. L'évolution est marquée par la survenue d'une fracture à droite également. Très peu d'ossifications du tendon d'Achille ont été décrites dans la littérature. Ces ossifications sont le plus souvent asymptomatiques. Les complications de type fracturaire sont rares, avec moins d'une vingtaine de cas, dont un seul chez l'IMC, Les étiologies d'ossifications évoquées sont multiples dont un antécédent de traumatisme ou de chirurgie du tendon d'Achille avec probablement un rôle important des phénomènes d'hypoxie tissulaire. Cette entité survient de façon prépondérante chez l'homme de plus de 40 ans. Discussion: Le plus souvent, les ossifications des tendons d'Achille sont indolores, et de découverte fortuite. La survenue d'une douleur doit amener à rechercher un foyer fracturaire au sein de l'ossification. La radiographie standard et l'IRM en complément, sont les examens les plus performants pour le diagnostic. Le traitement de ces fractures est le plus souvent chirurgical. Le traitement orthopédique est peu utilisé compte tenu de la durée de prise en charge et du risque de récidive. Conclusion : Chez l'infirme moteur cérébral adulte, une radiographie standard des deux tendons d'Achille est indiquée en cas de survenue d'un syndrome douloureux de cheville, surtout s'il existe des antécédents de chirurgie d'allongement du tendon d'Achille.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=13205

[article] Fractures d'ossifications de tendons d'Achille chez un infirme moteur cérébral. À propos d'un cas [texte imprimé] / DURUFLE A. ; CRISTINA M. C. ; CROUY A. C. de ; P. Gallien ; Benoit Nicolas ; PETRILLI S. . - 2001 . - p. 347-350.
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°6 (juin 2001) . - p. 347-350

Mots-clés :	Tendon d'Achille
Résumé :	Objectifs : Décrire une observation particulière de fracture d'ossification du tendon d'Achille chez un patient infirme cérébral moteur. Méthode : À partir de la description détaillée de l'observation faire une revue de la littérature. Résultats : Patient de 49 ans présentant à la suite d'un effort physique une douleur bilatérale des tendons d'Achille. Des ossifications bilatérales des tendons d'Achille sont retrouvées au bilan avec une fracture d'ossification à gauche, nécessitant un traitement chirurgical. L'évolution est marquée par la survenue d'une fracture à droite également. Très peu d'ossifications du tendon d'Achille ont été décrites dans la littérature. Ces ossifications sont le plus souvent asymptomatiques. Les complications de type fracturaire sont rares, avec moins d'une vingtaine de cas, dont un seul chez l'IMC, Les étiologies d'ossifications évoquées sont multiples dont un antécédent de traumatisme ou de chirurgie du tendon d'Achille avec probablement un rôle important des phénomènes d'hypoxie tissulaire. Cette entité survient de façon prépondérante chez l'homme de plus de 40 ans. Discussion: Le plus souvent, les ossifications des tendons d'Achille sont indolores, et de découverte fortuite. La survenue d'une douleur doit amener à rechercher un foyer fracturaire au sein de l'ossification. La radiographie standard et l'IRM en complément, sont les examens les plus performants pour le diagnostic. Le traitement de ces fractures est le plus souvent chirurgical. Le traitement orthopédique est peu utilisé compte tenu de la durée de prise en charge et du risque de récidive. Conclusion : Chez l'infirme moteur cérébral adulte, une radiographie standard des deux tendons d'Achille est indiquée en cas de survenue d'un syndrome douloureux de cheville, surtout s'il existe des antécédents de chirurgie d'allongement du tendon d'Achille.
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