[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°5 (juin 2005) . - p. 270-277

Titre :	Evolution des concepts en rééducation du patient hémiplégique
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Alain P. Yelnik
Année de publication :	2005
Article en page(s) :	p. 270-277
Mots-clés :	Hémiplégie  Trouble motricité  Histoire
Résumé :	Introduction.-L'auteur tente de dégager l'évolution des idées qui sous-tendent la rééducation des troubles de la motricité secondaires à une lésion cérébrale, vasculaire ou traumatique. Méthode.-Analyse d'expert fondée sur une étude non exhaustive de la littérature à partir des bases Réédoc et Mediine, et des bibliothèques de l'institut Lionnois à Nancy et Charcot à Paris. Résultats et discussion.-De nombreuses approches, théories et techniques ont été proposées depuis toujours. L'histoire moderne de cette rééducation a été marquée par une période où l'accent a été mis, de façon parfois trop exclusive, sur le contrôle de la motricité anormale, caractéristique des désordres moteurs centraux. Le développement de la médecine fondée sur des preuves, dans les années 1980, a mis à mal certains dogmes. Parallèlement, l'imagerie cérébrale est venue confirmer les observations cliniques et hypothèses sur la plasticité cérébrale. Aujourd'hui, la rééducation des troubles moteurs fait appel aux notions d'apprentissage, de diversité et de complémentarité des exercices qui doivent être orientés sur la tâche à accomplir, de relative précocité et d'intensité, à la richesse des interactions sensorimotrices à solliciter, mais elle s'ouvre aussi à des concepts aussi différents que l'imagerie mentale, la perception de la verticalité ou le renforcement musculaire. Conclusion.-À son rôle préventif et palliatif reconnu, la rééducation a ajouté un rôle curatif. Toutes les idées appliquées aujourd'hui ne sont pas nouvelles, mais l'état d'esprit l'est. La certitude de pouvoir agir sur la récupération fait qu'aucune idée ne peut être écartée a priori, seule compte la démonstration de son effet. Parmi le foisonnement de propositions actuelles, les travaux à venir diront les meilleures, pour le bon sujet, au bon moment.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=13185

[article] Evolution des concepts en rééducation du patient hémiplégique [texte imprimé] / Alain P. Yelnik . - 2005 . - p. 270-277.
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°5 (juin 2005) . - p. 270-277

Mots-clés :	Hémiplégie  Trouble motricité  Histoire
Résumé :	Introduction.-L'auteur tente de dégager l'évolution des idées qui sous-tendent la rééducation des troubles de la motricité secondaires à une lésion cérébrale, vasculaire ou traumatique. Méthode.-Analyse d'expert fondée sur une étude non exhaustive de la littérature à partir des bases Réédoc et Mediine, et des bibliothèques de l'institut Lionnois à Nancy et Charcot à Paris. Résultats et discussion.-De nombreuses approches, théories et techniques ont été proposées depuis toujours. L'histoire moderne de cette rééducation a été marquée par une période où l'accent a été mis, de façon parfois trop exclusive, sur le contrôle de la motricité anormale, caractéristique des désordres moteurs centraux. Le développement de la médecine fondée sur des preuves, dans les années 1980, a mis à mal certains dogmes. Parallèlement, l'imagerie cérébrale est venue confirmer les observations cliniques et hypothèses sur la plasticité cérébrale. Aujourd'hui, la rééducation des troubles moteurs fait appel aux notions d'apprentissage, de diversité et de complémentarité des exercices qui doivent être orientés sur la tâche à accomplir, de relative précocité et d'intensité, à la richesse des interactions sensorimotrices à solliciter, mais elle s'ouvre aussi à des concepts aussi différents que l'imagerie mentale, la perception de la verticalité ou le renforcement musculaire. Conclusion.-À son rôle préventif et palliatif reconnu, la rééducation a ajouté un rôle curatif. Toutes les idées appliquées aujourd'hui ne sont pas nouvelles, mais l'état d'esprit l'est. La certitude de pouvoir agir sur la récupération fait qu'aucune idée ne peut être écartée a priori, seule compte la démonstration de son effet. Parmi le foisonnement de propositions actuelles, les travaux à venir diront les meilleures, pour le bon sujet, au bon moment.
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