[article]
| Titre : |
Efficacité à six mois de la toxine botulique A dans le traitement de l'hyperactivité musculaire du membre inférieur après accident vasculaire cérébral |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Alain P. Yelnik ; F. COLLE ; N. BRADAI ; Isabelle V. Bonan |
| Année de publication : |
2002 |
| Article en page(s) : |
p. 159-165 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Accident cérébrovasculaire Muscle strié [pathologie] Hémiplégie Botulisme Membre inférieur |
| Résumé : |
OBJECTIF : Après accident vasculaire cérébral, le patient hémiplégique est souvent gêné par une hyperactivité musculaire du membre inférieur. La toxine botulique est un traitement efficace de cette hyperactivité musculaire. Ce travail a été conduit afin d'en évaluer la durée telle que ressentie par le patient. MATÉRIEL ET MÉTHODE : L'étude a porté sur une cohorte de patients victimes d'accident vasculaire cérébral unique, gênés par une hyperactivité musculaire distale du membre inférieur. L'injection intramusculaire de toxine botulique (Botox Allergan) était réalisée sous repérage par électrostimulation. L'efficacité était mesurée par le patient, à un, trois et six mois, sur une échelle en trois points (aucune, réelle mais insuffisante, très bonne) sur la base d'objectifs individualisés, précisant pour chaque symptôme le mode de déclenchement et la gêne que l'on souhaite atténuer. RÉSULTAT : Cinquante-sept séances ont été pratiquées chez 36 patients. A un mois, 81 % des séances avaient un résultat positif, 39 % des résultats très satisfaisants. A six-mois, 57 % des séances maintenaient un résultat positif dont 25 % de résultats très satisfaisants. Les meilleurs résultats portaient sur l'extension du gros orteil : 94 % d'efficacité à un mois, 47 % de résultats très satisfaisants persistant à six mois. CONCLUSION : Lorsque le traitement par toxine botulique est apprécié par le patient après définition d'objectifs personnalisés, le résultat favorable obtenu peut persister largement au-delà de six mois. Les résultats doivent être relativisés par l'aspect partiellement subjectif de l'analyse proposée ici, mais celle-ci constitue le plus souvent en pratique la seule base possible des discussions thérapeutiques. |
| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=13105 |
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 45, n°4 (avril 2002) . - p. 159-165
[article] Efficacité à six mois de la toxine botulique A dans le traitement de l'hyperactivité musculaire du membre inférieur après accident vasculaire cérébral [texte imprimé] / Alain P. Yelnik ; F. COLLE ; N. BRADAI ; Isabelle V. Bonan . - 2002 . - p. 159-165. Langues : Français ( fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 45, n°4 (avril 2002) . - p. 159-165
| Mots-clés : |
Accident cérébrovasculaire Muscle strié [pathologie] Hémiplégie Botulisme Membre inférieur |
| Résumé : |
OBJECTIF : Après accident vasculaire cérébral, le patient hémiplégique est souvent gêné par une hyperactivité musculaire du membre inférieur. La toxine botulique est un traitement efficace de cette hyperactivité musculaire. Ce travail a été conduit afin d'en évaluer la durée telle que ressentie par le patient. MATÉRIEL ET MÉTHODE : L'étude a porté sur une cohorte de patients victimes d'accident vasculaire cérébral unique, gênés par une hyperactivité musculaire distale du membre inférieur. L'injection intramusculaire de toxine botulique (Botox Allergan) était réalisée sous repérage par électrostimulation. L'efficacité était mesurée par le patient, à un, trois et six mois, sur une échelle en trois points (aucune, réelle mais insuffisante, très bonne) sur la base d'objectifs individualisés, précisant pour chaque symptôme le mode de déclenchement et la gêne que l'on souhaite atténuer. RÉSULTAT : Cinquante-sept séances ont été pratiquées chez 36 patients. A un mois, 81 % des séances avaient un résultat positif, 39 % des résultats très satisfaisants. A six-mois, 57 % des séances maintenaient un résultat positif dont 25 % de résultats très satisfaisants. Les meilleurs résultats portaient sur l'extension du gros orteil : 94 % d'efficacité à un mois, 47 % de résultats très satisfaisants persistant à six mois. CONCLUSION : Lorsque le traitement par toxine botulique est apprécié par le patient après définition d'objectifs personnalisés, le résultat favorable obtenu peut persister largement au-delà de six mois. Les résultats doivent être relativisés par l'aspect partiellement subjectif de l'analyse proposée ici, mais celle-ci constitue le plus souvent en pratique la seule base possible des discussions thérapeutiques. |
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./index.php?lvl=notice_display&id=13105 |
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Efficacité à six mois de la toxine botulique A dans le traitement de l'hyperactivité musculaire du membre inférieur après accident vasculaire cérébral in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 45, n°4 (avril 2002)
