[article] 
inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°4 (mai 2000) . - p. 175-183

Titre :	Amyotrophie et déminéralisation chez les amputés de membre inférieur
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	GONZALEZ-VIEJO M. A. ; AVELLANET VILADOMAT M. ; CONDON HUERTA M. J.
Année de publication :	2000
Article en page(s) :	p. 175-183
Mots-clés :	Membre inférieur  Amyotrophie
Résumé :	Objectifs : Quantifier l'amyotrophie et la déminéralisation chez les amputés de membre inférieur par maladie vasculaire. Matériel et méthode : Tous les patients ont été appareillés avec prothèse CAT-CAM pour 33 amputés fémoraux et KBM pour 14. Le diamètre des muscles des membres inférieurs a été déterminé par tomodensitomètre et la densité minérale osseuse par absorptiométrie biphotonique (ABP) au niveau du triangle de Ward, du col fémoral et du trochanter, pour les deux niveaux d'amputation. Le plateau tibial était évalué par ABP seulement chez les amputés tibiaux. Les données du membre affecté ont été comparées à celles du membre sain. L'amyotrophie a aussi été comparée entre les deux types d'amputés. Résultats : Nous avons objectivé une amyotrophie significative dans les muscles suivants du membre amputé par rapport aux muscles du membre indemne : grand, moyen et petit fessiers, droit antérieur, tenseur du fascia tata et sartorius chez les amputés fémoraux, et grand et moyen fessier et droit antérieur chez les amputés tibiaux. Pour les deux niveaux d'amputation, il existe une perte de densité minérale osseuse significative sur tous les sites. Il existe une relation entre la perte de densité minérale et le temps écoulé depuis l'amputation chez les amputés fémoraux. Il n'existe pas de différences de tropisme musculaire du membre amputé, entre les amputés fémoraux et les amputés tibiaux, sauf pour le droit antérieur (p < 0,05) et le tenseur du fascia lata (p < 0,05). Conclusion : Nos résultats suggèrent que l'utilisation d'emboîtures comme les quadrangulaires et les CAT-CAM pour les amputés fémoraux et les PTB, PTS et KBM pour les tibiaux peut augmenter le risque d'amyotrophie et de déminéralisation. Au contraire, les manchons à contact total, l'ostéomyoplastie et la fermeture de la cavité médullaire de façon habituelle pourraient éviter la déminéralisation.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=13015

[article] Amyotrophie et déminéralisation chez les amputés de membre inférieur [texte imprimé] / GONZALEZ-VIEJO M. A. ; AVELLANET VILADOMAT M. ; CONDON HUERTA M. J. . - 2000 . - p. 175-183.
in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°4 (mai 2000) . - p. 175-183

Mots-clés :	Membre inférieur  Amyotrophie
Résumé :	Objectifs : Quantifier l'amyotrophie et la déminéralisation chez les amputés de membre inférieur par maladie vasculaire. Matériel et méthode : Tous les patients ont été appareillés avec prothèse CAT-CAM pour 33 amputés fémoraux et KBM pour 14. Le diamètre des muscles des membres inférieurs a été déterminé par tomodensitomètre et la densité minérale osseuse par absorptiométrie biphotonique (ABP) au niveau du triangle de Ward, du col fémoral et du trochanter, pour les deux niveaux d'amputation. Le plateau tibial était évalué par ABP seulement chez les amputés tibiaux. Les données du membre affecté ont été comparées à celles du membre sain. L'amyotrophie a aussi été comparée entre les deux types d'amputés. Résultats : Nous avons objectivé une amyotrophie significative dans les muscles suivants du membre amputé par rapport aux muscles du membre indemne : grand, moyen et petit fessiers, droit antérieur, tenseur du fascia tata et sartorius chez les amputés fémoraux, et grand et moyen fessier et droit antérieur chez les amputés tibiaux. Pour les deux niveaux d'amputation, il existe une perte de densité minérale osseuse significative sur tous les sites. Il existe une relation entre la perte de densité minérale et le temps écoulé depuis l'amputation chez les amputés fémoraux. Il n'existe pas de différences de tropisme musculaire du membre amputé, entre les amputés fémoraux et les amputés tibiaux, sauf pour le droit antérieur (p < 0,05) et le tenseur du fascia lata (p < 0,05). Conclusion : Nos résultats suggèrent que l'utilisation d'emboîtures comme les quadrangulaires et les CAT-CAM pour les amputés fémoraux et les PTB, PTS et KBM pour les tibiaux peut augmenter le risque d'amyotrophie et de déminéralisation. Au contraire, les manchons à contact total, l'ostéomyoplastie et la fermeture de la cavité médullaire de façon habituelle pourraient éviter la déminéralisation.
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