Dépouillements

Epidémiologie des infections nosocomiales : Les principaux germes en cause / BLECH M. F in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.78 - 84 Titre : Epidémiologie des infections nosocomiales : Les principaux germes en cause Type de document : texte imprimé Auteurs : BLECH M. F ; DIGUIO N. ; PLANCHE M. A Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.78 - 84 Mots-clés : Epidémiologie  Infection nosocomiale Résumé : Cinq à six pourcent des patients hospitalisés à l'hôpital présentent une infection nosocomiale. Ces infections sont la résultante de plusieurs facteurs : le terrain du patient, l'environnement, et les traitements. Les microorganismes jouent un grand rôle. Connaître leur écologie permet de mettre en place des mesures spécifiques et appropriées, et de cibler les prélèvements d'environnement. Par contre un résultat négatif ne permet pas d'affirmer totalement l'absence de germes, ceux-ci peuvent être soit stressés, soit adhérents à une surface et non accessibles aux techniques habituelles de bactériologie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54097 [article] Epidémiologie des infections nosocomiales : Les principaux germes en cause [texte imprimé] / BLECH M. F ; DIGUIO N. ; PLANCHE M. A . - 2004 . - p.78 - 84. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.78 - 84 Mots-clés : Epidémiologie  Infection nosocomiale Résumé : Cinq à six pourcent des patients hospitalisés à l'hôpital présentent une infection nosocomiale. Ces infections sont la résultante de plusieurs facteurs : le terrain du patient, l'environnement, et les traitements. Les microorganismes jouent un grand rôle. Connaître leur écologie permet de mettre en place des mesures spécifiques et appropriées, et de cibler les prélèvements d'environnement. Par contre un résultat négatif ne permet pas d'affirmer totalement l'absence de germes, ceux-ci peuvent être soit stressés, soit adhérents à une surface et non accessibles aux techniques habituelles de bactériologie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54097

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Evaluation par échographie thoracique de la fonction cardiaque et de la course diaphragmatique lors d'une manoeuvre à bas volume pulmonaire / Laurent Cuvelier in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.74 - 77 Titre : Evaluation par échographie thoracique de la fonction cardiaque et de la course diaphragmatique lors d'une manoeuvre à bas volume pulmonaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurent Cuvelier ; DECOSTER O. ; DEHOUCK M ; KELLER-NÖELLET I ; KOUTNY C ; LOZANO A ; MARCHAND P Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.74 - 77 Mots-clés : Echographie  Appareil respiratoire Résumé : Le but de ce travail est d'étudier la répercussion d'une manoeuvre à bas volume pulmonaire sur la fonction cardiaque et la course diaphragmatique par ultra-sonographie. 40 adultes (23 hommes et 17 femmes) de 31 ans à 86 ans (moyenne d'âge : 62,53 ans + -14,42) vus en consultation de cardiologie, ou dans le cadre d'un examen préopératoire sont inclus. L'impact de la manoeuvre à bas volume pulmonaire sur la course diaphragmatique n'est pas significatif. Par contre, la fonction cardiaque baisse de façon statistiquement significative (15% pour la fraction de raccourcissement, 13% pour la fraction d'éjection systolique, 7% pour le débit cardiaque, 3% pour la fréquence cardiaque). Il existe donc après une manoeuvre à bas volume pulmonaire une diminution statistiquement significative de la fonction ventriculaire gauche. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54100 [article] Evaluation par échographie thoracique de la fonction cardiaque et de la course diaphragmatique lors d'une manoeuvre à bas volume pulmonaire [texte imprimé] / Laurent Cuvelier ; DECOSTER O. ; DEHOUCK M ; KELLER-NÖELLET I ; KOUTNY C ; LOZANO A ; MARCHAND P . - 2004 . - p.74 - 77. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.74 - 77 Mots-clés : Echographie  Appareil respiratoire Résumé : Le but de ce travail est d'étudier la répercussion d'une manoeuvre à bas volume pulmonaire sur la fonction cardiaque et la course diaphragmatique par ultra-sonographie. 40 adultes (23 hommes et 17 femmes) de 31 ans à 86 ans (moyenne d'âge : 62,53 ans + -14,42) vus en consultation de cardiologie, ou dans le cadre d'un examen préopératoire sont inclus. L'impact de la manoeuvre à bas volume pulmonaire sur la course diaphragmatique n'est pas significatif. Par contre, la fonction cardiaque baisse de façon statistiquement significative (15% pour la fraction de raccourcissement, 13% pour la fraction d'éjection systolique, 7% pour le débit cardiaque, 3% pour la fréquence cardiaque). Il existe donc après une manoeuvre à bas volume pulmonaire une diminution statistiquement significative de la fonction ventriculaire gauche. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54100

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Instillation trachéale : utile ou dangereuse ? / LE MASSON Philippe in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.108 - 112 Titre : Instillation trachéale : utile ou dangereuse ? Type de document : texte imprimé Auteurs : LE MASSON Philippe Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.108 - 112 Mots-clés : Kinésithérapie  Réanimation  Trachée  Rééducation respiratoire Résumé : L'instillation trachéale de sérum physiologique (NaCI à 9 ) est très fréquemment utilisée par les infirmier(e)s et les kinésithérapeutes de réanimation afin de fluidifier les sécrétions trachéo-bronchique chez le patient intubé et ventilé ou trachéotomisé et donc accroître l'efficacité de l'aspiration trachéale ou des techniques de drainage bronchique utilisées par le kinésithérapeute. Depuis plusieurs décennies de nombreux travaux ont montré l'inutilité et la dangerosité de cette technique lorsqu'elle est utilisée systématiquement en routine. Le but de cet article est de faire le point sur l'instillation trachéale et de tenter d'en définir les indications particulières en l'état actuel des connaissances. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54109 [article] Instillation trachéale : utile ou dangereuse ? [texte imprimé] / LE MASSON Philippe . - 2004 . - p.108 - 112. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.108 - 112 Mots-clés : Kinésithérapie  Réanimation  Trachée  Rééducation respiratoire Résumé : L'instillation trachéale de sérum physiologique (NaCI à 9 ) est très fréquemment utilisée par les infirmier(e)s et les kinésithérapeutes de réanimation afin de fluidifier les sécrétions trachéo-bronchique chez le patient intubé et ventilé ou trachéotomisé et donc accroître l'efficacité de l'aspiration trachéale ou des techniques de drainage bronchique utilisées par le kinésithérapeute. Depuis plusieurs décennies de nombreux travaux ont montré l'inutilité et la dangerosité de cette technique lorsqu'elle est utilisée systématiquement en routine. Le but de cet article est de faire le point sur l'instillation trachéale et de tenter d'en définir les indications particulières en l'état actuel des connaissances. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54109

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Kinésithérapie et maladies nosocomiales / HAMON Muriel in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.85 - 89 Titre : Kinésithérapie et maladies nosocomiales Type de document : texte imprimé Auteurs : HAMON Muriel Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.85 - 89 Mots-clés : Kinésithérapie  Infection nosocomiale Résumé : Les infections nosocomiales sont un problème de santé publique. Des risques spécifiques sont liés à la kinésithérapie. Les techniques d'isolement, de lavage et désinfection des mains, le bon usage des différents masques sont décrits. Le contexte médico-légal et le lien avec l'accréditation sont explicités. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54112 [article] Kinésithérapie et maladies nosocomiales [texte imprimé] / HAMON Muriel . - 2004 . - p.85 - 89. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.85 - 89 Mots-clés : Kinésithérapie  Infection nosocomiale Résumé : Les infections nosocomiales sont un problème de santé publique. Des risques spécifiques sont liés à la kinésithérapie. Les techniques d'isolement, de lavage et désinfection des mains, le bon usage des différents masques sont décrits. Le contexte médico-légal et le lien avec l'accréditation sont explicités. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54112

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Le Canada / LE MASSON Philippe in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.116 - 119 Titre : Le Canada Type de document : texte imprimé Auteurs : LE MASSON Philippe ; FONTUGNE Marie-Jeanne Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.116 - 119 Mots-clés : Kinésithérapie  Rééducation respiratoire Résumé : La kinésithérapie respiratoire (KR) est une discipline enseignée et pratiquée dans la plupart des pays du monde. Sous le terme générique de kinésithérapie respiratoire (Respiratory Therapy en anglais) on retrouve, en fait, de grandes variations de formations, de pratiques et de compétences, selon les diverses cultures, et les politiques de santé publique et d'éducation des différents pays. Régulièrement, cette rubrique vous propose un aperçu des divers systèmes de formation et d'exercice de la KR à travers le monde. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54132 [article] Le Canada [texte imprimé] / LE MASSON Philippe ; FONTUGNE Marie-Jeanne . - 2004 . - p.116 - 119. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.116 - 119 Mots-clés : Kinésithérapie  Rééducation respiratoire Résumé : La kinésithérapie respiratoire (KR) est une discipline enseignée et pratiquée dans la plupart des pays du monde. Sous le terme générique de kinésithérapie respiratoire (Respiratory Therapy en anglais) on retrouve, en fait, de grandes variations de formations, de pratiques et de compétences, selon les diverses cultures, et les politiques de santé publique et d'éducation des différents pays. Régulièrement, cette rubrique vous propose un aperçu des divers systèmes de formation et d'exercice de la KR à travers le monde. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54132

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Le polytraumatisé en réanimation et la kinésithérapie / EVELINGER S in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.90 - 95 Titre : Le polytraumatisé en réanimation et la kinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : EVELINGER S ; CARBOGNANI D. ; PITON F. Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.90 - 95 Mots-clés : Kinésithérapie  Réanimation  Polytraumatisme  Verticalisation Résumé : Le polytraumatisé est un patient nécessitant une prise en charge thérapeutique instrumentale pour suppléer aux déficits requérant son admission en réanimation, ainsi qu'une équipe médicale et para médicale, aux compétences techniques et humaines affirmées. Deux tableaux cliniques sont possibles à l'admission en réanimation, après le passage en salle de déchocage, celui du blessé instable et celui du blessé stabilisé, bénéficiant après une évaluation basée sur des scores physiologiques, anatomiques et lésionnels, d'une kinésithérapie prenant en compte l'imbrication des lésions et les éventuelles capacités du blessé à participer activement aux soins proposés. La rééducation du polytraumatisé comporte deux aspects pour la restauration de la fonction respiratoire et fonctionnelle ; un encadrement de la ventilation mécanique pour le sevrage ventilatoire et l'extubation, et un encadrement orthopédique pour limiter les conséquences motrices sur les appareils ostéo-articulaires et tendino-musculaires, dans le but d'une verticalisation précoce. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54137 [article] Le polytraumatisé en réanimation et la kinésithérapie [texte imprimé] / EVELINGER S ; CARBOGNANI D. ; PITON F. . - 2004 . - p.90 - 95. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.90 - 95 Mots-clés : Kinésithérapie  Réanimation  Polytraumatisme  Verticalisation Résumé : Le polytraumatisé est un patient nécessitant une prise en charge thérapeutique instrumentale pour suppléer aux déficits requérant son admission en réanimation, ainsi qu'une équipe médicale et para médicale, aux compétences techniques et humaines affirmées. Deux tableaux cliniques sont possibles à l'admission en réanimation, après le passage en salle de déchocage, celui du blessé instable et celui du blessé stabilisé, bénéficiant après une évaluation basée sur des scores physiologiques, anatomiques et lésionnels, d'une kinésithérapie prenant en compte l'imbrication des lésions et les éventuelles capacités du blessé à participer activement aux soins proposés. La rééducation du polytraumatisé comporte deux aspects pour la restauration de la fonction respiratoire et fonctionnelle ; un encadrement de la ventilation mécanique pour le sevrage ventilatoire et l'extubation, et un encadrement orthopédique pour limiter les conséquences motrices sur les appareils ostéo-articulaires et tendino-musculaires, dans le but d'une verticalisation précoce. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54137

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Myopathie chez le BPCO ? Interrogations à partir de l'article de Hejdra et coll. (1) / P; Burtin in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) Titre : Myopathie chez le BPCO ? Interrogations à partir de l'article de Hejdra et coll. (1) Type de document : texte imprimé Auteurs : P; Burtin Année de publication : 2004 Mots-clés : Myopathie  Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)  Réadaptation à l'effort Résumé : Cet article résume et commente l'article de Heijdra et coll. sur l'altération musculaire chez les BPCO. La remise en question de la myopathie de la BPCO est étudiée. Les causes de l'altération musculaire des BPCO sont sources d'interrogation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54146 [article] Myopathie chez le BPCO ? Interrogations à partir de l'article de Hejdra et coll. (1) [texte imprimé] / P; Burtin . - 2004. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) Mots-clés : Myopathie  Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)  Réadaptation à l'effort Résumé : Cet article résume et commente l'article de Heijdra et coll. sur l'altération musculaire chez les BPCO. La remise en question de la myopathie de la BPCO est étudiée. Les causes de l'altération musculaire des BPCO sont sources d'interrogation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54146

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Pression expiratoire positive et SDRA / LE MASSON Philippe in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.114 - 115 Titre : Pression expiratoire positive et SDRA Type de document : texte imprimé Auteurs : LE MASSON Philippe Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.114 - 115 Mots-clés : Rééducation respiratoire Résumé : La pression expiratoire positive est expliquée et decrite. Elle peut être pathologique par fermeture précoce des voies aériennes ou thérapeutique par un appareillage externe. Cet article fait le point sur l'utilisation thérapeutique de la PEPextrinsèque, que le patient soit indemne ou porteur d'une PEPintrinsèque. L'utilisation de la PEP extrinsèque dans le cadre du SDRA est décrite. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54155 [article] Pression expiratoire positive et SDRA [texte imprimé] / LE MASSON Philippe . - 2004 . - p.114 - 115. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.114 - 115 Mots-clés : Rééducation respiratoire Résumé : La pression expiratoire positive est expliquée et decrite. Elle peut être pathologique par fermeture précoce des voies aériennes ou thérapeutique par un appareillage externe. Cet article fait le point sur l'utilisation thérapeutique de la PEPextrinsèque, que le patient soit indemne ou porteur d'une PEPintrinsèque. L'utilisation de la PEP extrinsèque dans le cadre du SDRA est décrite. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54155

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Prise en charge masso-kinésithérapique de patients porteurs d'une assistance circulatoire / GRIVOZ P in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.96 - 99 Titre : Prise en charge masso-kinésithérapique de patients porteurs d'une assistance circulatoire Type de document : texte imprimé Auteurs : GRIVOZ P ; GOUGAIN F. Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.96 - 99 Mots-clés : Kinésithérapie  Soins  Ventilation artificielle Résumé : Le masseur-kinésithérapeute prend part aux soins et à la surveillance des patients sous assistance circulatoire. La prise en charge s'effectue tout au long de leur séjour hospitalier qui comporte de nombreux risques de complication. Dès la sortie du bloc opératoire les objectifs sont d'ordre respiratoire et trophique, les techniques s'étoffant après l'extubation. Quand l'hémodynamique des patients se normalise, les objectifs deviennent plus fonctionnels pour permettre une autonomisation des malades. Une phase de reconditionnement physique est ensuite mise en oeuvre pendant l'attente de la transplantation cardiaque. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54160 [article] Prise en charge masso-kinésithérapique de patients porteurs d'une assistance circulatoire [texte imprimé] / GRIVOZ P ; GOUGAIN F. . - 2004 . - p.96 - 99. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.96 - 99 Mots-clés : Kinésithérapie  Soins  Ventilation artificielle Résumé : Le masseur-kinésithérapeute prend part aux soins et à la surveillance des patients sous assistance circulatoire. La prise en charge s'effectue tout au long de leur séjour hospitalier qui comporte de nombreux risques de complication. Dès la sortie du bloc opératoire les objectifs sont d'ordre respiratoire et trophique, les techniques s'étoffant après l'extubation. Quand l'hémodynamique des patients se normalise, les objectifs deviennent plus fonctionnels pour permettre une autonomisation des malades. Une phase de reconditionnement physique est ensuite mise en oeuvre pendant l'attente de la transplantation cardiaque. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54160

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Ventilation non invasive et chirurgie cardiaque / MAZEROLLES Michel in Kinéréa, N°41 (décembre 2004)

Public ISBD [article]  inKinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.100 - 107 Titre : Ventilation non invasive et chirurgie cardiaque Type de document : texte imprimé Auteurs : MAZEROLLES Michel Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.100 - 107 Mots-clés : Respiration  Kinésithérapie  Appareil cardiovasculaire Résumé : La ventilation non invasive (VNI) doit permettre d'augmenter la ventilation alvéolaire sans utiliser de dispositif intratrachéal et ainsi de diminuer le travail respiratoire. L'absence de prothèse endotrachéale contribue à la diminution de ses complications, au confort du patient et rend plus facile l'aide ventilatoire et son arrêt. La mise en oeuvre d'une VNI est conditionnée par le choix de l'interface : un masque facial est utilisé en première intention chez un patient en insuffisance respiratoire aiguë. Il peut être nécessaire de changer d'interface en cours de ventilation. L'administration de la VNI doit être adaptée et surveillée en vérifiant la tolérance et la réponse du patient à la VNI, en prévenant les complications potentielles et en gérant un échec éventuel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54181 [article] Ventilation non invasive et chirurgie cardiaque [texte imprimé] / MAZEROLLES Michel . - 2004 . - p.100 - 107. in Kinéréa > N°41 (décembre 2004) . - p.100 - 107 Mots-clés : Respiration  Kinésithérapie  Appareil cardiovasculaire Résumé : La ventilation non invasive (VNI) doit permettre d'augmenter la ventilation alvéolaire sans utiliser de dispositif intratrachéal et ainsi de diminuer le travail respiratoire. L'absence de prothèse endotrachéale contribue à la diminution de ses complications, au confort du patient et rend plus facile l'aide ventilatoire et son arrêt. La mise en oeuvre d'une VNI est conditionnée par le choix de l'interface : un masque facial est utilisé en première intention chez un patient en insuffisance respiratoire aiguë. Il peut être nécessaire de changer d'interface en cours de ventilation. L'administration de la VNI doit être adaptée et surveillée en vérifiant la tolérance et la réponse du patient à la VNI, en prévenant les complications potentielles et en gérant un échec éventuel. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=54181

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