Dépouillements

ETUDE OSTEODENSITOMETRIQUE DES COLS FEMORAUX CHEZ L'HEMIPLEGIQUE / LE CORRE-DANIEL E. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/5 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.281 - 289 Titre : ETUDE OSTEODENSITOMETRIQUE DES COLS FEMORAUX CHEZ L'HEMIPLEGIQUE Type de document : texte imprimé Auteurs : LE CORRE-DANIEL E. ; DORVAL M. P. ; LAMBERT F. ; LE BIGOT P. ; LE CAM M. ; MORIN P. P. ; WEBER M. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.281 - 289 Résumé : Les auteurs étudient à partir d'un échantillon de 30 sujets hémiplégiques, avec un recul moyen de 6 mois, le risque de survenue de fracture du col fémoral du côté de l'hémiplégie, en effectuant une ostéodensitométrie comparative des cols fémoraux sains et atteints. Une déminéralisation osseuse globale indépendamment du côté valide ou hémiplégique est observée au sein de cet échantillon. Une influence quelconque du degré de récupération motrice, de la spasticité, du sexe, du délai écoulé par rapport à la survenue du déficit, sur cette déminéralisation, n'a pas été statistiquement démontrée. De même, aucune différence statistiquement significative n'a été notée entre les densités osseuses des cols fémoraux côté sain et hémiplégique au niveau de la population étudiée dans son ensemble et dans les différents groupes individualisés en fonction du degré de spasticité et de la récupération motrice. Cependant, dans le groupe des femmes, une prédisposition à développer une déminéralisation du côté de l'hémiplégie semble se dessiner sans qu'aucune différence statistique puisse être notée, et cela mérite d'être précisé par un travail sur une population plus étendue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53151 [article] ETUDE OSTEODENSITOMETRIQUE DES COLS FEMORAUX CHEZ L'HEMIPLEGIQUE [texte imprimé] / LE CORRE-DANIEL E. ; DORVAL M. P. ; LAMBERT F. ; LE BIGOT P. ; LE CAM M. ; MORIN P. P. ; WEBER M. . - 1996 . - p.281 - 289. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.281 - 289 Résumé : Les auteurs étudient à partir d'un échantillon de 30 sujets hémiplégiques, avec un recul moyen de 6 mois, le risque de survenue de fracture du col fémoral du côté de l'hémiplégie, en effectuant une ostéodensitométrie comparative des cols fémoraux sains et atteints. Une déminéralisation osseuse globale indépendamment du côté valide ou hémiplégique est observée au sein de cet échantillon. Une influence quelconque du degré de récupération motrice, de la spasticité, du sexe, du délai écoulé par rapport à la survenue du déficit, sur cette déminéralisation, n'a pas été statistiquement démontrée. De même, aucune différence statistiquement significative n'a été notée entre les densités osseuses des cols fémoraux côté sain et hémiplégique au niveau de la population étudiée dans son ensemble et dans les différents groupes individualisés en fonction du degré de spasticité et de la récupération motrice. Cependant, dans le groupe des femmes, une prédisposition à développer une déminéralisation du côté de l'hémiplégie semble se dessiner sans qu'aucune différence statistique puisse être notée, et cela mérite d'être précisé par un travail sur une population plus étendue. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53151

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EVOLUTION CLINIQUE ET URODYNAMIQUE DES TROUBLES VESICOSPHINCTERIENS DES SYNDROMES DE LA QUEUE DE CHEVAL / G. AMARENCO in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/5 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.291 - 295 Titre : EVOLUTION CLINIQUE ET URODYNAMIQUE DES TROUBLES VESICOSPHINCTERIENS DES SYNDROMES DE LA QUEUE DE CHEVAL Type de document : texte imprimé Auteurs : G. AMARENCO ; BOSC S. ; VUALA C. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.291 - 295 Résumé : L'évolution clinique, urodynamique et neurophysiologique des troubles vésicosphinctériens de 26 syndromes de la queue de cheval (13 par hernie discale, 13 par fracture L1) est présentée. Le tableau initial est caractérisé par une dysurie (6) ou une rétention urinaire (20) secondaire à une hypoactivité vésicale (24 26), associée à un trouble de la compliance dans quatre cas. Les explorations électrophysiologiques périnéales confirment dans tous les cas l'atteinte à l'étage sacré avec dénervation à l'examen de détection, augmentation de la latence sacrée (24 26) et des potentiels évoqués cérébraux (10 16). L'évolution clinique est marquée par la persistance des troubles dans dix cas et la disparition de la rétention dans 16 cas. Parallèlement et en 18 mois en moyenne, l'activité du détrusor se normalise dans un cas, reste identique dans 18 cas (deux normales, 16 hypoactives), alors que sept fois apparaît une hyperactivité vésicale. Au-delà de 2 ans, l'apparition d'une hyperactivité ne constitue pas un mode de récupération de la fonction vésicale, mais traduit une complication urologique associée (obstruction sous cervicale). Dans trois cas, la survenue tardive (21, 26 et 38 mois) d'un défaut de compliance, facteur péjoratif quant à l'avenir uronéphrologique, suggère l'intérêt d'explorations urodynamiques de contrôle répétées tout au long de l'évolution des syndromes de la queue de cheval. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53162 [article] EVOLUTION CLINIQUE ET URODYNAMIQUE DES TROUBLES VESICOSPHINCTERIENS DES SYNDROMES DE LA QUEUE DE CHEVAL [texte imprimé] / G. AMARENCO ; BOSC S. ; VUALA C. . - 1996 . - p.291 - 295. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.291 - 295 Résumé : L'évolution clinique, urodynamique et neurophysiologique des troubles vésicosphinctériens de 26 syndromes de la queue de cheval (13 par hernie discale, 13 par fracture L1) est présentée. Le tableau initial est caractérisé par une dysurie (6) ou une rétention urinaire (20) secondaire à une hypoactivité vésicale (24 26), associée à un trouble de la compliance dans quatre cas. Les explorations électrophysiologiques périnéales confirment dans tous les cas l'atteinte à l'étage sacré avec dénervation à l'examen de détection, augmentation de la latence sacrée (24 26) et des potentiels évoqués cérébraux (10 16). L'évolution clinique est marquée par la persistance des troubles dans dix cas et la disparition de la rétention dans 16 cas. Parallèlement et en 18 mois en moyenne, l'activité du détrusor se normalise dans un cas, reste identique dans 18 cas (deux normales, 16 hypoactives), alors que sept fois apparaît une hyperactivité vésicale. Au-delà de 2 ans, l'apparition d'une hyperactivité ne constitue pas un mode de récupération de la fonction vésicale, mais traduit une complication urologique associée (obstruction sous cervicale). Dans trois cas, la survenue tardive (21, 26 et 38 mois) d'un défaut de compliance, facteur péjoratif quant à l'avenir uronéphrologique, suggère l'intérêt d'explorations urodynamiques de contrôle répétées tout au long de l'évolution des syndromes de la queue de cheval. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53162

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LES LITHIASES URINAIRES DANS LES LESIONS RADICULOMEDULLAIRES : INCIDENCE, FACTEURS FAVORISANTS, PREVENTION / B. Nicolas in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/5 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.269 - 274 Titre : LES LITHIASES URINAIRES DANS LES LESIONS RADICULOMEDULLAIRES : INCIDENCE, FACTEURS FAVORISANTS, PREVENTION Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Nicolas ; BRISSOT R. ; CROUY A. C. de ; Philippe Gallien ; LEBOT M. P. ; ROBINEAU S. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.269 - 274 Résumé : A partir d'une étude rétrospective sur 182 patients présentant une lésion radiculomédullaire, recontactés par questionnaires ou lors d'entretiens, nous nous sommes intéressés aux complications lithiasiques. Cent vingt et un patients ont été suivis durant une période de 7,76 ans (extrêmes : 2 mois et 37,5 ans). Le taux de lithiases rénales est de 5 %, de 13,5 % pour les lithiases vésicales. Les lithiases, de découverte précoce par rapport à la lésion neurologique, se développent plus fréquemment dans les lésions supérieures à T4. Ni le caractère complet de la lésion, ni le type de vessie n'influencent la formation de lithiase. Les facteurs favorisants dans notre série sont la sonde à demeure et l'infection urinaire. A partir de l'analyse des facteurs de risque et d'une revue de littérature, nous tentons de dégager une conduite à tenir en matière de prévention de ces complications. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53195 [article] LES LITHIASES URINAIRES DANS LES LESIONS RADICULOMEDULLAIRES : INCIDENCE, FACTEURS FAVORISANTS, PREVENTION [texte imprimé] / B. Nicolas ; BRISSOT R. ; CROUY A. C. de ; Philippe Gallien ; LEBOT M. P. ; ROBINEAU S. . - 1996 . - p.269 - 274. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.269 - 274 Résumé : A partir d'une étude rétrospective sur 182 patients présentant une lésion radiculomédullaire, recontactés par questionnaires ou lors d'entretiens, nous nous sommes intéressés aux complications lithiasiques. Cent vingt et un patients ont été suivis durant une période de 7,76 ans (extrêmes : 2 mois et 37,5 ans). Le taux de lithiases rénales est de 5 %, de 13,5 % pour les lithiases vésicales. Les lithiases, de découverte précoce par rapport à la lésion neurologique, se développent plus fréquemment dans les lésions supérieures à T4. Ni le caractère complet de la lésion, ni le type de vessie n'influencent la formation de lithiase. Les facteurs favorisants dans notre série sont la sonde à demeure et l'infection urinaire. A partir de l'analyse des facteurs de risque et d'une revue de littérature, nous tentons de dégager une conduite à tenir en matière de prévention de ces complications. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53195

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MASSOKINESITHERAPIE DANS LA CONSERVATION DE L'ACTIVITE AMBULATOIRE (MARCHE, TRANSFERTS, EQUILIBRE) DES MALADES AGES / G. Kemoun in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/5 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.259 - 267 Titre : MASSOKINESITHERAPIE DANS LA CONSERVATION DE L'ACTIVITE AMBULATOIRE (MARCHE, TRANSFERTS, EQUILIBRE) DES MALADES AGES Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Kemoun ; PIETTE F Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.259 - 267 Résumé : Le Groupe de travail de l'Andem, en absence de données de littérature objectives, propose des recommandations basées sur un accord professionnel. Le groupe a estimé que la kinésithérapie représentait un élément majeur de la prise en charge de la perte des capacités ambulatoires chez les personnes âgées, avec comme principes généraux de prescription une évaluation médicale complète, notamment sur les facteurs de perte d'autonomie, une intervention très précoce en cas d'immobilisation, une prise en charge multidisciplinaire, une prescription d'objectifs fonctionnels précis pour chaque malade (prescription initiale : 15 séances, chaque séance devant durer au moins 45 minutes, avec contrôle à l'issue de la première série de soins). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53203 [article] MASSOKINESITHERAPIE DANS LA CONSERVATION DE L'ACTIVITE AMBULATOIRE (MARCHE, TRANSFERTS, EQUILIBRE) DES MALADES AGES [texte imprimé] / G. Kemoun ; PIETTE F . - 1996 . - p.259 - 267. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.259 - 267 Résumé : Le Groupe de travail de l'Andem, en absence de données de littérature objectives, propose des recommandations basées sur un accord professionnel. Le groupe a estimé que la kinésithérapie représentait un élément majeur de la prise en charge de la perte des capacités ambulatoires chez les personnes âgées, avec comme principes généraux de prescription une évaluation médicale complète, notamment sur les facteurs de perte d'autonomie, une intervention très précoce en cas d'immobilisation, une prise en charge multidisciplinaire, une prescription d'objectifs fonctionnels précis pour chaque malade (prescription initiale : 15 séances, chaque séance devant durer au moins 45 minutes, avec contrôle à l'issue de la première série de soins). Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53203

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PLACE DE L'ELECTROSTIMULATION MAXIMALE AIGUE DANS LE TRAITEMENT DE L'HYPERACTIVITE VESICALE DU BLESSE MEDULLAIRE / J. G. PREVINAIRE in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/5 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.297 - 300 Titre : PLACE DE L'ELECTROSTIMULATION MAXIMALE AIGUE DANS LE TRAITEMENT DE L'HYPERACTIVITE VESICALE DU BLESSE MEDULLAIRE Type de document : texte imprimé Auteurs : J. G. PREVINAIRE ; PERRIGOT M. ; SCHUMACKER P. ; J. M. SOLER ; J. VANVELCENAHER Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.297 - 300 Résumé : L'électrostimulation (ES) maximale aiguë a-t-elle une place dans le traitement de l'hyperactivité vésicale du blessé médullaire ? Six patients blessés médullaires présentant une vessie hyperactive ont bénéficié de séances quotidiennes d'ES cutanée du nerf pudendal pendant 4 semaines, en utilisant des électrodes de surface autour de la verge ou sur le clitoris et un courant alternatif rectangulaire permanent à moyenne nulle (fréquence de 5 Hz ; largeur d'impulsion de 0,5 ms) à l'intensité maximale supportable. Les intensités de stimulation utilisées s'échelonnaient de 25 à 99 mA (moyenne de 54 mA). Au terme du traitement, nous n'avons pas retrouvé d'augmentation significative des valeurs moyennes des capacités vésicales fonctionnelles cystométriques (153 vs 157 ml). De même, le seuil mictionnel, évalué par l'analyse du catalogue mictionnel, était globalement peu modifié, seuls deux patients ayant présenté une amélioration transitoire des fuites nocturnes. En conclusion, notre étude n'a pas mis en évidence d'effet à long terme de l'ES périnéale sur l'hyperactivité vésicale du blessé médullaire. D'autres paramètres de stimulation, d'autres types de courant ou d'autres modes d'application pourraient être envisagés, comme la stimulation de longue durée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53214 [article] PLACE DE L'ELECTROSTIMULATION MAXIMALE AIGUE DANS LE TRAITEMENT DE L'HYPERACTIVITE VESICALE DU BLESSE MEDULLAIRE [texte imprimé] / J. G. PREVINAIRE ; PERRIGOT M. ; SCHUMACKER P. ; J. M. SOLER ; J. VANVELCENAHER . - 1996 . - p.297 - 300. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.297 - 300 Résumé : L'électrostimulation (ES) maximale aiguë a-t-elle une place dans le traitement de l'hyperactivité vésicale du blessé médullaire ? Six patients blessés médullaires présentant une vessie hyperactive ont bénéficié de séances quotidiennes d'ES cutanée du nerf pudendal pendant 4 semaines, en utilisant des électrodes de surface autour de la verge ou sur le clitoris et un courant alternatif rectangulaire permanent à moyenne nulle (fréquence de 5 Hz ; largeur d'impulsion de 0,5 ms) à l'intensité maximale supportable. Les intensités de stimulation utilisées s'échelonnaient de 25 à 99 mA (moyenne de 54 mA). Au terme du traitement, nous n'avons pas retrouvé d'augmentation significative des valeurs moyennes des capacités vésicales fonctionnelles cystométriques (153 vs 157 ml). De même, le seuil mictionnel, évalué par l'analyse du catalogue mictionnel, était globalement peu modifié, seuls deux patients ayant présenté une amélioration transitoire des fuites nocturnes. En conclusion, notre étude n'a pas mis en évidence d'effet à long terme de l'ES périnéale sur l'hyperactivité vésicale du blessé médullaire. D'autres paramètres de stimulation, d'autres types de courant ou d'autres modes d'application pourraient être envisagés, comme la stimulation de longue durée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53214

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RENFORCEMENT ISOCINETIQUE DU MUSCLE GRAND DORSAL DANS SA COMPOSANTE ROTATOIRE ET DES MUSCLES ROTATEURS DU TRONC CHEZ LE PATIENT BLESSE MEDULLAIRE / J. G. PREVINAIRE in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/5 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.275 - 280 Titre : RENFORCEMENT ISOCINETIQUE DU MUSCLE GRAND DORSAL DANS SA COMPOSANTE ROTATOIRE ET DES MUSCLES ROTATEURS DU TRONC CHEZ LE PATIENT BLESSE MEDULLAIRE Type de document : texte imprimé Auteurs : J. G. PREVINAIRE ; VANHEE J. L. ; VOISIN P Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.275 - 280 Résumé : Nous présentons les résultats d'une étude rétrospective chez 31 patients blessés médullaires ayant bénéficié d'un entraînement de la fonction rotatoire du tronc sur machine isocinétique. Un premier test maximal est réalisé avant le début de l'entraînement. Les valeurs de puissance moyenne trouvées sont significativement plus faibles que celles de notre population témoin (p < 0,01). Les blessés médullaires de niveau lésionnel égal ou inférieur à D7 (n = 21) ont des valeurs de puissance moyenne significativement supérieures aux blessés médullaires de niveau lésionnel égal ou supérieur à D6 (n = 10) (p < 0,01). Nous avons des valeurs de test maximal en fin de rééducation (retest) chez 11 patients. On trouve une augmentation significative des valeurs de puissance moyenne entre test et retest (p < 0,01). Notre étude souligne le rôle clé joué par les muscles obliques de l'abdomen dans l'activité rotatoire du tronc. Le renforcement isocinétique des muscles rotateurs du tronc est d'un intérêt réel chez les paraplégiques de niveau lésionnel inférieur à D6. L'intérêt semble moindre chez les blessés médullaires privés des muscles obliques de l'abdomen. Chez ces patients, le renforcement spécifique du muscle grand dorsal dans sa composante rotatoire ne semble pas apporter une aide à la rééducation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53226 [article] RENFORCEMENT ISOCINETIQUE DU MUSCLE GRAND DORSAL DANS SA COMPOSANTE ROTATOIRE ET DES MUSCLES ROTATEURS DU TRONC CHEZ LE PATIENT BLESSE MEDULLAIRE [texte imprimé] / J. G. PREVINAIRE ; VANHEE J. L. ; VOISIN P . - 1996 . - p.275 - 280. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/5 (1996) . - p.275 - 280 Résumé : Nous présentons les résultats d'une étude rétrospective chez 31 patients blessés médullaires ayant bénéficié d'un entraînement de la fonction rotatoire du tronc sur machine isocinétique. Un premier test maximal est réalisé avant le début de l'entraînement. Les valeurs de puissance moyenne trouvées sont significativement plus faibles que celles de notre population témoin (p < 0,01). Les blessés médullaires de niveau lésionnel égal ou inférieur à D7 (n = 21) ont des valeurs de puissance moyenne significativement supérieures aux blessés médullaires de niveau lésionnel égal ou supérieur à D6 (n = 10) (p < 0,01). Nous avons des valeurs de test maximal en fin de rééducation (retest) chez 11 patients. On trouve une augmentation significative des valeurs de puissance moyenne entre test et retest (p < 0,01). Notre étude souligne le rôle clé joué par les muscles obliques de l'abdomen dans l'activité rotatoire du tronc. Le renforcement isocinétique des muscles rotateurs du tronc est d'un intérêt réel chez les paraplégiques de niveau lésionnel inférieur à D6. L'intérêt semble moindre chez les blessés médullaires privés des muscles obliques de l'abdomen. Chez ces patients, le renforcement spécifique du muscle grand dorsal dans sa composante rotatoire ne semble pas apporter une aide à la rééducation. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53226

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