Dépouillements

APPAREILLAGE DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE LUXANTE DE HANCHE DU NOURRISSON : ETUDE DE 152 HANCHES TRAITEES / LAFARGUE-DEVEDEIX N. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.443 - 451 Titre : APPAREILLAGE DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE LUXANTE DE HANCHE DU NOURRISSON : ETUDE DE 152 HANCHES TRAITEES Type de document : texte imprimé Auteurs : LAFARGUE-DEVEDEIX N. ; PONTAILLER J. R. ; PRIES P ; RENARDEL-IRANI A. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.443 - 451 Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective chez 106 enfants (152 hanches pathologiques) sur deux CHU. Les appareils les plus fréquemment utilisés sont les langes en abduction, les culottes d'abduction et le harnais de Pavlik. Lorsque le diagnostic est précoce (première semaine de vie) et réalisé au cours du dépistage obligatoire, les hanches sont en grande majorité luxables et répondent très bien à un traitement simple par appareillage statique en abduction. Les formes sévères d'emblée (hanches luxées) ou de découverte tardive doivent bénéficier d'un traitement par harnais de Pavlik. Aucun recours à la chirurgie n'a été nécessaire dans notre série. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53121 [article] APPAREILLAGE DANS LE TRAITEMENT DE LA MALADIE LUXANTE DE HANCHE DU NOURRISSON : ETUDE DE 152 HANCHES TRAITEES [texte imprimé] / LAFARGUE-DEVEDEIX N. ; PONTAILLER J. R. ; PRIES P ; RENARDEL-IRANI A. . - 1996 . - p.443 - 451. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.443 - 451 Résumé : Nous avons réalisé une étude rétrospective chez 106 enfants (152 hanches pathologiques) sur deux CHU. Les appareils les plus fréquemment utilisés sont les langes en abduction, les culottes d'abduction et le harnais de Pavlik. Lorsque le diagnostic est précoce (première semaine de vie) et réalisé au cours du dépistage obligatoire, les hanches sont en grande majorité luxables et répondent très bien à un traitement simple par appareillage statique en abduction. Les formes sévères d'emblée (hanches luxées) ou de découverte tardive doivent bénéficier d'un traitement par harnais de Pavlik. Aucun recours à la chirurgie n'a été nécessaire dans notre série. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53121

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DEVELOPPEMENT DE PARAOSTEOARTHROPATHIES LORS DE POLYNEUROPATHIES PAR ATTEINTE AXONALE CHEZ DES PATIENTS HOSPITALISES DE FACON PROLONGEE EN REANIMATION. A PROPOS DE 3 OBSERVATIONS / BELOUIN J. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.485-492 Titre : DEVELOPPEMENT DE PARAOSTEOARTHROPATHIES LORS DE POLYNEUROPATHIES PAR ATTEINTE AXONALE CHEZ DES PATIENTS HOSPITALISES DE FACON PROLONGEE EN REANIMATION. A PROPOS DE 3 OBSERVATIONS Type de document : texte imprimé Auteurs : BELOUIN J., Auteur Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.485-492 Langues : Français (fre) Résumé : Les paraostéoarthropathies (POA) ont été décrites dès 1918 chez les blessés médullaires, et les lésions du système nerveux central restent le plus fréquemment à l'origine de leur développement. L'éventualité du développement de POA lors d'atteintes du système nerveux périphérique a pu être niée, du moins les cas publiés sont-ils rares, souvent anciens et mal documentés. Nous rapportons trois observations de polyneuropathies par atteinte axonale chez des patients hospitalisés de façon prolongée en réanimation, dont l'évolution s'est compliquée du développement de POA (une intoxication à la podophylline et deux neuropathies de réanimation). Les relations entre neuropathies périphériques et développement de POA sont discutées, ainsi que le rôle des facteurs de réanimation dans l'une et l'autre de ces complications. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53138 [article] DEVELOPPEMENT DE PARAOSTEOARTHROPATHIES LORS DE POLYNEUROPATHIES PAR ATTEINTE AXONALE CHEZ DES PATIENTS HOSPITALISES DE FACON PROLONGEE EN REANIMATION. A PROPOS DE 3 OBSERVATIONS [texte imprimé] / BELOUIN J., Auteur . - 1996 . - p.485-492. Langues : Français (fre) in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.485-492 Résumé : Les paraostéoarthropathies (POA) ont été décrites dès 1918 chez les blessés médullaires, et les lésions du système nerveux central restent le plus fréquemment à l'origine de leur développement. L'éventualité du développement de POA lors d'atteintes du système nerveux périphérique a pu être niée, du moins les cas publiés sont-ils rares, souvent anciens et mal documentés. Nous rapportons trois observations de polyneuropathies par atteinte axonale chez des patients hospitalisés de façon prolongée en réanimation, dont l'évolution s'est compliquée du développement de POA (une intoxication à la podophylline et deux neuropathies de réanimation). Les relations entre neuropathies périphériques et développement de POA sont discutées, ainsi que le rôle des facteurs de réanimation dans l'une et l'autre de ces complications. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53138

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ETUDE DE L'OSTEOPENIE CHEZ L'AMPUTE DE MEMBRE INFERIEUR PAR ABSORPTIOMETRIE BIPHOTONIQUE / LAFAYE DE MICHEAUX R. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.459 - 465 Titre : ETUDE DE L'OSTEOPENIE CHEZ L'AMPUTE DE MEMBRE INFERIEUR PAR ABSORPTIOMETRIE BIPHOTONIQUE Type de document : texte imprimé Auteurs : LAFAYE DE MICHEAUX R. ; DUMAS P. ; EYSSETTE M. ; LACROIX B. ; F. MEIGNAN Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.459 - 465 Résumé : L'ostéopénie du membre inférieur amputé est une donnée bien connue en rééducation. Notre étude, comprenant 20 patients, se propose de confirmer cette impression par absorptiométrie biphotonique à rayons X. Le risque évolutif de ces ostéopénies est la survenue de fractures ostéoporotiques du membre amputé. Trois hypothèses physiopathologiques se dégagent de nos observations: - sous-utilisation ou défaut de contraintes mécaniques; - hypoxie tissulaire chronique du patient artéritique; - choc "neurosympathique" lors de l'amputation. Après étude de nos différents cas cliniques, il semblerait que la principale hypothèse soit le défaut des contraintes mécaniques. Mais la part respective de ces différents facteurs ne pourra être précisée que par des études prolongées et approfondies. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53148 [article] ETUDE DE L'OSTEOPENIE CHEZ L'AMPUTE DE MEMBRE INFERIEUR PAR ABSORPTIOMETRIE BIPHOTONIQUE [texte imprimé] / LAFAYE DE MICHEAUX R. ; DUMAS P. ; EYSSETTE M. ; LACROIX B. ; F. MEIGNAN . - 1996 . - p.459 - 465. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.459 - 465 Résumé : L'ostéopénie du membre inférieur amputé est une donnée bien connue en rééducation. Notre étude, comprenant 20 patients, se propose de confirmer cette impression par absorptiométrie biphotonique à rayons X. Le risque évolutif de ces ostéopénies est la survenue de fractures ostéoporotiques du membre amputé. Trois hypothèses physiopathologiques se dégagent de nos observations: - sous-utilisation ou défaut de contraintes mécaniques; - hypoxie tissulaire chronique du patient artéritique; - choc "neurosympathique" lors de l'amputation. Après étude de nos différents cas cliniques, il semblerait que la principale hypothèse soit le défaut des contraintes mécaniques. Mais la part respective de ces différents facteurs ne pourra être précisée que par des études prolongées et approfondies. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53148

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FRACTURES PERTROCHANTERIENNES DU SUJET AGE : CLOU-PLAQUE OU VIS-PLAQUE ? ETUDE SUR 188 PATIENTS EN MOYEN SEJOUR GERIATRIQUE / LE DASTUMER B. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.453 - 457 Titre : FRACTURES PERTROCHANTERIENNES DU SUJET AGE : CLOU-PLAQUE OU VIS-PLAQUE ? ETUDE SUR 188 PATIENTS EN MOYEN SEJOUR GERIATRIQUE Type de document : texte imprimé Auteurs : LE DASTUMER B. ; BAULON A. ; FORETTE B. ; LE QUINTREC J. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.453 - 457 Résumé : La vis-plaque dynamique est réputée avoir amélioré le pronostic des fractures pertrochantériennes chez les sujets âgés, par rapport au clou-plaque. Cependant, l'âge moyen des patients étudiés dans les travaux publiés n'est pas très élevé (75 ans en moyenne). C'est pourquoi nous avons étudié tous les dossiers des patients hospitalisés en unité de moyen séjour à l'hôpital Sainte-Périne, pour rééducation d'une fracture pertrochantérienne ostéosynthésée par clou-plaque type Staca (CPS) ou vis-plaque dynamique (VPD) type DHS ou THS, soit 188 patients d'âge moyen 81,5 ans. Nous avons étudié la durée d'hospitalisation en moyen séjour gériatrique, la date de reprise de l'appui, les complications locorégionales et générales. Ce travail montre que la date de reprise de l'appui est nettement plus précoce après pose d'une vis-plaque: 27 jours de moins que pour les CPS. Le taux de complications locorégionales est deux fois moins élevé pour la VPD que pour le CPS. Le taux de complications générales est identique. La durée d'hospitalisation moyenne en unité de rééducation est pratiquement identique pour les deux types d'ostéosynthèse. Pour des fractures stables, les deux types obtiennent de très bons résultats, tant anatomiques que fonctionnels: lorsque le montage chirurgical et la rééducation sont efficaces, VPD et CPS permettent une bonne réadaptation pour un retour à domicile. Pour les fractures instables, la VPD est réputée plus fiable, avec notamment une diminution du taux de complications locales. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53170 [article] FRACTURES PERTROCHANTERIENNES DU SUJET AGE : CLOU-PLAQUE OU VIS-PLAQUE ? ETUDE SUR 188 PATIENTS EN MOYEN SEJOUR GERIATRIQUE [texte imprimé] / LE DASTUMER B. ; BAULON A. ; FORETTE B. ; LE QUINTREC J. . - 1996 . - p.453 - 457. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.453 - 457 Résumé : La vis-plaque dynamique est réputée avoir amélioré le pronostic des fractures pertrochantériennes chez les sujets âgés, par rapport au clou-plaque. Cependant, l'âge moyen des patients étudiés dans les travaux publiés n'est pas très élevé (75 ans en moyenne). C'est pourquoi nous avons étudié tous les dossiers des patients hospitalisés en unité de moyen séjour à l'hôpital Sainte-Périne, pour rééducation d'une fracture pertrochantérienne ostéosynthésée par clou-plaque type Staca (CPS) ou vis-plaque dynamique (VPD) type DHS ou THS, soit 188 patients d'âge moyen 81,5 ans. Nous avons étudié la durée d'hospitalisation en moyen séjour gériatrique, la date de reprise de l'appui, les complications locorégionales et générales. Ce travail montre que la date de reprise de l'appui est nettement plus précoce après pose d'une vis-plaque: 27 jours de moins que pour les CPS. Le taux de complications locorégionales est deux fois moins élevé pour la VPD que pour le CPS. Le taux de complications générales est identique. La durée d'hospitalisation moyenne en unité de rééducation est pratiquement identique pour les deux types d'ostéosynthèse. Pour des fractures stables, les deux types obtiennent de très bons résultats, tant anatomiques que fonctionnels: lorsque le montage chirurgical et la rééducation sont efficaces, VPD et CPS permettent une bonne réadaptation pour un retour à domicile. Pour les fractures instables, la VPD est réputée plus fiable, avec notamment une diminution du taux de complications locales. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53170

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INTERET DE LA TOXINE BOTULINIQUE DANS LE TRAITEMENT DES DYSSYNERGIES VESICOSPHINCTERIENNES / Philippe Gallien in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.473 - 478 Titre : INTERET DE LA TOXINE BOTULINIQUE DANS LE TRAITEMENT DES DYSSYNERGIES VESICOSPHINCTERIENNES Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Gallien ; BRISSOT R. ; CORMERAIS A. ; CROUY A. C. de ; LE BOT M. P. ; B. Nicolas ; ROBINEAU S. ; VERIN M. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.473 - 478 Résumé : La dyssynergie vésicosphinctérienne est fréquemment retrouvée chez les blessés médullaires. Ce tableau peut aboutir à des complications rénales. Dykstra et al ont montré l'intérêt de la toxine botulinique A injectée par voie endoscopique dans le traitement des dyssynergies vésicosphinctériennes. Le but de ce travail est d'étudier l'effet de la toxine botulinique injectée par voie périnéale sous contrôle électromyographique. Quatre patients tétraplégiques ont bénéficié de cette thérapie. Un examen urodynamique a été réalisé avant et après l'injection. Aucun effet secondaire n'a été relevé. Dans trois cas, une amélioration clinique a été constatée, avec une diminution des phénomènes d'hyperréflectivité autonome. Aucune modification urodynamique significative n'a été relevée. A 3 mois, les résultats cliniques étaient toujours satisfaisants chez trois patients. La toxine botulinique A injectée par voie périnéale est une possibilité thérapeutique à connaître dans le traitement des dyssynergies vésicosphinctériennes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53177 [article] INTERET DE LA TOXINE BOTULINIQUE DANS LE TRAITEMENT DES DYSSYNERGIES VESICOSPHINCTERIENNES [texte imprimé] / Philippe Gallien ; BRISSOT R. ; CORMERAIS A. ; CROUY A. C. de ; LE BOT M. P. ; B. Nicolas ; ROBINEAU S. ; VERIN M. . - 1996 . - p.473 - 478. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.473 - 478 Résumé : La dyssynergie vésicosphinctérienne est fréquemment retrouvée chez les blessés médullaires. Ce tableau peut aboutir à des complications rénales. Dykstra et al ont montré l'intérêt de la toxine botulinique A injectée par voie endoscopique dans le traitement des dyssynergies vésicosphinctériennes. Le but de ce travail est d'étudier l'effet de la toxine botulinique injectée par voie périnéale sous contrôle électromyographique. Quatre patients tétraplégiques ont bénéficié de cette thérapie. Un examen urodynamique a été réalisé avant et après l'injection. Aucun effet secondaire n'a été relevé. Dans trois cas, une amélioration clinique a été constatée, avec une diminution des phénomènes d'hyperréflectivité autonome. Aucune modification urodynamique significative n'a été relevée. A 3 mois, les résultats cliniques étaient toujours satisfaisants chez trois patients. La toxine botulinique A injectée par voie périnéale est une possibilité thérapeutique à connaître dans le traitement des dyssynergies vésicosphinctériennes. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53177

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LE SYNDROME D'EXCLUSION SEGMENTAIRE DE LA MAIN ET DES DOIGTS. COMPORTEMENTDE NEGLIGENCE D'ORIGINE PERIPHERIQUE ? / J.M. ANDRE in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.433 - 442 Titre : LE SYNDROME D'EXCLUSION SEGMENTAIRE DE LA MAIN ET DES DOIGTS. COMPORTEMENTDE NEGLIGENCE D'ORIGINE PERIPHERIQUE ? Type de document : texte imprimé Auteurs : J.M. ANDRE ; BEIS J. M. ; Colette Gable ; MARTINET N. ; VIELH-BEN MERIDJA A. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.433 - 442 Résumé : Le syndrome d'exclusion segmentaire du membre supérieur est fréquent à la suite d'une affection traumatique ou infectieuse, voire simplement inflammatoire du membre supérieur. Il se définit comme la sous-utilisation d'un segment de membre, principalement les doigts ou la main, réversible sous l'exhortation verbale d'un tiers et survient en l'absence de toute lésion du système nerveux central. Ce syndrome touche aussi bien l'enfant que l'adulte. Il est fonctionnellement très gênant et peut se prolonger de nombreux mois. Ce travail, présenté à partir de 37 cas, en précise les aspects séméiologiques et électrophysiologiques et envisage les possibilités offertes par la médecine de rééducation pour apporter des solutions thérapeutiques à la lumière des différentes hypothèses pathogéniques: il pourrait s'agir en effet d'un syndrome de dysafférentation périphérique à l'origine de leurres informatifs, ce qui impose un réétalonnage de référentiels centraux. Les points communs et les divergences du syndrome d'exclusion et des comportements de négligence qu'il engendre sont envisagés par rapport au syndrome de négligence motrice et spatiale unilatérale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53188 [article] LE SYNDROME D'EXCLUSION SEGMENTAIRE DE LA MAIN ET DES DOIGTS. COMPORTEMENTDE NEGLIGENCE D'ORIGINE PERIPHERIQUE ? [texte imprimé] / J.M. ANDRE ; BEIS J. M. ; Colette Gable ; MARTINET N. ; VIELH-BEN MERIDJA A. . - 1996 . - p.433 - 442. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.433 - 442 Résumé : Le syndrome d'exclusion segmentaire du membre supérieur est fréquent à la suite d'une affection traumatique ou infectieuse, voire simplement inflammatoire du membre supérieur. Il se définit comme la sous-utilisation d'un segment de membre, principalement les doigts ou la main, réversible sous l'exhortation verbale d'un tiers et survient en l'absence de toute lésion du système nerveux central. Ce syndrome touche aussi bien l'enfant que l'adulte. Il est fonctionnellement très gênant et peut se prolonger de nombreux mois. Ce travail, présenté à partir de 37 cas, en précise les aspects séméiologiques et électrophysiologiques et envisage les possibilités offertes par la médecine de rééducation pour apporter des solutions thérapeutiques à la lumière des différentes hypothèses pathogéniques: il pourrait s'agir en effet d'un syndrome de dysafférentation périphérique à l'origine de leurres informatifs, ce qui impose un réétalonnage de référentiels centraux. Les points communs et les divergences du syndrome d'exclusion et des comportements de négligence qu'il engendre sont envisagés par rapport au syndrome de négligence motrice et spatiale unilatérale. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53188

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REEDUCATION DE LA POURSUITE VISUELLE EN SESSD PAR L'UTILISATION DE CASSETTES VIDEO / VADOT J.-P. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.479 - 484 Titre : REEDUCATION DE LA POURSUITE VISUELLE EN SESSD PAR L'UTILISATION DE CASSETTES VIDEO Type de document : texte imprimé Auteurs : VADOT J.-P. ; CONGARD E. M. ; JACQUOT B. ; JARICOT B. ; ROUBY J. Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.479 - 484 Résumé : Les auteurs rapportent une étude prospective sur la rééducation à domicile de la poursuite visuelle de cinq enfants IMC suivis en service d'éducation spécialisée et de soins à domicile. Les bilans cliniques et paracliniques ont été réalisés avant la rééducation, à son arrêt et 6 mois plus tard. La rééducation utilise des enregistrements vidéo d'animations réalisées à l'aide d'une console de jeu. A la suite de ces premiers résultats encourageants, une étude multicentrique portant sur un plus grand nombre d'enfants doit débuter. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53224 [article] REEDUCATION DE LA POURSUITE VISUELLE EN SESSD PAR L'UTILISATION DE CASSETTES VIDEO [texte imprimé] / VADOT J.-P. ; CONGARD E. M. ; JACQUOT B. ; JARICOT B. ; ROUBY J. . - 1996 . - p.479 - 484. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.479 - 484 Résumé : Les auteurs rapportent une étude prospective sur la rééducation à domicile de la poursuite visuelle de cinq enfants IMC suivis en service d'éducation spécialisée et de soins à domicile. Les bilans cliniques et paracliniques ont été réalisés avant la rééducation, à son arrêt et 6 mois plus tard. La rééducation utilise des enregistrements vidéo d'animations réalisées à l'aide d'une console de jeu. A la suite de ces premiers résultats encourageants, une étude multicentrique portant sur un plus grand nombre d'enfants doit débuter. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53224

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RESULTATS DE LA REHABILITATION CHIRURGICALE DU MEMBRE SUPERIEUR TETRAPLEGIQUE SUR LES PERFORMANCES FONCTIONNELLES ET LA QUALITE DE VIE / VEROLLET C. in Annales de réadaptation et de médecine physique, vol. 39/7 (1996)

Public ISBD [article]  inAnnales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.467 - 472 Titre : RESULTATS DE LA REHABILITATION CHIRURGICALE DU MEMBRE SUPERIEUR TETRAPLEGIQUE SUR LES PERFORMANCES FONCTIONNELLES ET LA QUALITE DE VIE Type de document : texte imprimé Auteurs : VEROLLET C. ; BENAÏM C. ; EGON G. ; GRANDIN A. M. ; ISAMBERT J. L. ; J. Teissier Année de publication : 1996 Article en page(s) : p.467 - 472 Résumé : Treize patients tétraplégiques qui ont bénéficié d'un programme de réhabilitation chirurgicale de leurs membres supérieurs ont fait l'objet d'une double évaluation: celle de l'indépendance fonctionnelle et celle de la qualité de vie, grâce à l'utilisation de l'outil proposé par Wood Dauphinee et al (1988) (indice de réintégration d'une vie normale) [12]. L'évaluation fonctionnelle a été réalisée en pré- et postopératoire, celle de la qualité de vie en postopératoire plus de 6 mois après la fin du programme chirurgical. Nos résultats montrent que la chirurgie améliore de façon importante l'indépendance de ces patients. En revanche, il n'apparaît aucune corrélation entre le degré de dépendance fonctionnelle et la qualité de la réintégration. Cependant, on note que le fait d'avoir une activité (salariée ou bénévole) facilite la réintégration, de même que celui d'avoir un rôle familial à jouer. Il apparaît aussi qu'une chirurgie réalisée précocement facilite la réintégration et la reprise d'une activité salariée. Notre étude semble confirmer le fait que la déficience est un bon prédicteur de l'incapacité, l'autonomie étant meilleure parmi les tétraplégies les plus basses, mais que l'incapacité ne permet pas de prévoir l'importance du désavantage social ni la qualité de la réintégration. En conclusion, on peut dire que rendre le geste grâce à la chirurgie fonctionnelle demeure l'élément fondamental, mais que la connaissance des facteurs influençant la réintégration des patients est nécessaire afin de tenter d'optimiser les résultats de cette chirurgie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53228 [article] RESULTATS DE LA REHABILITATION CHIRURGICALE DU MEMBRE SUPERIEUR TETRAPLEGIQUE SUR LES PERFORMANCES FONCTIONNELLES ET LA QUALITE DE VIE [texte imprimé] / VEROLLET C. ; BENAÏM C. ; EGON G. ; GRANDIN A. M. ; ISAMBERT J. L. ; J. Teissier . - 1996 . - p.467 - 472. in Annales de réadaptation et de médecine physique > vol. 39/7 (1996) . - p.467 - 472 Résumé : Treize patients tétraplégiques qui ont bénéficié d'un programme de réhabilitation chirurgicale de leurs membres supérieurs ont fait l'objet d'une double évaluation: celle de l'indépendance fonctionnelle et celle de la qualité de vie, grâce à l'utilisation de l'outil proposé par Wood Dauphinee et al (1988) (indice de réintégration d'une vie normale) [12]. L'évaluation fonctionnelle a été réalisée en pré- et postopératoire, celle de la qualité de vie en postopératoire plus de 6 mois après la fin du programme chirurgical. Nos résultats montrent que la chirurgie améliore de façon importante l'indépendance de ces patients. En revanche, il n'apparaît aucune corrélation entre le degré de dépendance fonctionnelle et la qualité de la réintégration. Cependant, on note que le fait d'avoir une activité (salariée ou bénévole) facilite la réintégration, de même que celui d'avoir un rôle familial à jouer. Il apparaît aussi qu'une chirurgie réalisée précocement facilite la réintégration et la reprise d'une activité salariée. Notre étude semble confirmer le fait que la déficience est un bon prédicteur de l'incapacité, l'autonomie étant meilleure parmi les tétraplégies les plus basses, mais que l'incapacité ne permet pas de prévoir l'importance du désavantage social ni la qualité de la réintégration. En conclusion, on peut dire que rendre le geste grâce à la chirurgie fonctionnelle demeure l'élément fondamental, mais que la connaissance des facteurs influençant la réintégration des patients est nécessaire afin de tenter d'optimiser les résultats de cette chirurgie. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=53228

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