[article] 
inAnnales de Biologie Clinique > Vol.83 N°2 (Mars-avril 2025) . - p. 185-194

Titre :	Évaluation de la valeur pronostique de la fonction de coagulation et des modifications hémodynamiques cérébrales chez les patients atteints d’un AVC ­ischémique aigu atteint de polyarthrite rhumatoïde
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Ying Yang ; Linxin Zhang ; Xing Zhao
Année de publication :	2025
Article en page(s) :	p. 185-194
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	arthrite rhumatoïde  accident vasculaire cérébral ischémique aigu  fonction de coagulation  hémodynamique cérébrale
Résumé :	Objectif Explorer la relation entre les changements précoces de la coagulation, l’hémodynamique cérébrale et le pronostic neurologique chez les patients atteints d’un AVC ischémique aigu (AIS) atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). Méthodes Soixante-douze patients AIS atteints de PR ont été inclus. Les marqueurs de coagulation (PT, APTT, FIB) et les évaluations par échographie Doppler transcrânienne (TCD) de la vitesse moyenne (Vm) et de l’indice de pulsatilité (PI) de l’artère cérébrale moyenne (MCA) ont été mesurés au départ et après 14 jours de traitement. Le pronostic a été évalué à l’aide de l’échelle de Rankin modifiée (mRS) à 3 mois, divisant les patients en groupes de bon pronostic (mRS ≤ 2) et de mauvais pronostic (mRS > 3). La régression logistique multivariée et l’analyse ROC ont évalué la valeur prédictive des changements de coagulation et hémodynamiques pour les résultats indésirables. Résultats Après 14 jours, l’APTT et le MCA (PI) ont augmenté, tandis que le FIB a diminué dans les deux groupes (P < 0,05). Le groupe de bon pronostic avait un MCA Vm plus élevé et un FIB inférieur au départ (P < 0,05). Les facteurs de risque indépendants de mauvais pronostic comprenaient le diabète, le score NIHSS ≥ 8, le FIB et le MCA (Vm, PI) (P < 0,05). L’analyse ROC a montré que la combinaison FIB, Vm et PI avait une meilleure valeur prédictive en cas de mauvais résultats. Conclusion Un état d’hypercoagulabilité précoce et une hémodynamique cérébrale sous-optimale sont associés à de mauvais résultats neurologiques dans l’AIS avec PR.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=125129

[article] Évaluation de la valeur pronostique de la fonction de coagulation et des modifications hémodynamiques cérébrales chez les patients atteints d’un AVC ­ischémique aigu atteint de polyarthrite rhumatoïde [texte imprimé] / Ying Yang ; Linxin Zhang ; Xing Zhao . - 2025 . - p. 185-194.
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > Vol.83 N°2 (Mars-avril 2025) . - p. 185-194

Mots-clés :	arthrite rhumatoïde  accident vasculaire cérébral ischémique aigu  fonction de coagulation  hémodynamique cérébrale
Résumé :	Objectif Explorer la relation entre les changements précoces de la coagulation, l’hémodynamique cérébrale et le pronostic neurologique chez les patients atteints d’un AVC ischémique aigu (AIS) atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). Méthodes Soixante-douze patients AIS atteints de PR ont été inclus. Les marqueurs de coagulation (PT, APTT, FIB) et les évaluations par échographie Doppler transcrânienne (TCD) de la vitesse moyenne (Vm) et de l’indice de pulsatilité (PI) de l’artère cérébrale moyenne (MCA) ont été mesurés au départ et après 14 jours de traitement. Le pronostic a été évalué à l’aide de l’échelle de Rankin modifiée (mRS) à 3 mois, divisant les patients en groupes de bon pronostic (mRS ≤ 2) et de mauvais pronostic (mRS > 3). La régression logistique multivariée et l’analyse ROC ont évalué la valeur prédictive des changements de coagulation et hémodynamiques pour les résultats indésirables. Résultats Après 14 jours, l’APTT et le MCA (PI) ont augmenté, tandis que le FIB a diminué dans les deux groupes (P < 0,05). Le groupe de bon pronostic avait un MCA Vm plus élevé et un FIB inférieur au départ (P < 0,05). Les facteurs de risque indépendants de mauvais pronostic comprenaient le diabète, le score NIHSS ≥ 8, le FIB et le MCA (Vm, PI) (P < 0,05). L’analyse ROC a montré que la combinaison FIB, Vm et PI avait une meilleure valeur prédictive en cas de mauvais résultats. Conclusion Un état d’hypercoagulabilité précoce et une hémodynamique cérébrale sous-optimale sont associés à de mauvais résultats neurologiques dans l’AIS avec PR.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=125129