[article] 
inAnnales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 531-539

Titre :	Maladie de Biermer avec dosage de vitamine B12 faussement normal par interférence avec les anticorps anti-facteur intrinsèque : à propos d’un cas
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Wiame Ghammad ; Aurélie Sarthou ; Marion Dutkiewicz ; Benoït Vedie ; Nathalie Neveux
Année de publication :	2023
Article en page(s) :	p. 531-539
Note générale :	https://doi.org/10.1684/abc.2023.1834
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	maladie de Biermer  anémie pernicieuse  cobalamine  dosage de vitamine B12  anticorps anti-facteur intrinsèque  interférence analytique
Résumé :	Nous présentons le cas d’une femme de 48 ans avec une bicytopénie macrocytaire de découverte fortuite. Les dosages des folates et de la vitamine B12 sériques étaient normaux mais devant une élévation de l’homocystéine et de l’acide méthylmalonique évocateurs d’un déficit en cobalamine et la présence de signes de dysérythropoïèse sur le myélogramme, une maladie de Biermer a été suspectée. Le taux de vitamine B12 a été recontrôlé à plusieurs reprises avec des résultats normaux mais fluctuants. Les auto-anticorps anti-facteur intrinsèque étaient présents à titre très élevé, expliquant les fluctuations et l’interférence retrouvée sur le dosage en utilisant la chimiluminescence à liaison compétitive (CBLA). Le dosage de vitamine B12 sérique par électrochimiluminescence, méthode décrite comme n’étant pas soumise à une interférence par les anticorps anti-facteur intrinsèque, a montré un taux effondré de vitamine B12. Le dosage par CBLA après adsorption des immunoglobulines dans l’échantillon par de la protéine G SepharoseTM, a montré un taux de vitamine B12 en diminution confirmant l’interférence du dosage avec les auto-anticorps. Ce cas illustre les difficultés concernant l’analyse et la standardisation du dosage de vitamine B12 dans le cadre du diagnostic de la maladie de Biermer.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=115540

[article] Maladie de Biermer avec dosage de vitamine B12 faussement normal par interférence avec les anticorps anti-facteur intrinsèque : à propos d’un cas [texte imprimé] / Wiame Ghammad ; Aurélie Sarthou ; Marion Dutkiewicz ; Benoït Vedie ; Nathalie Neveux . - 2023 . - p. 531-539.
https://doi.org/10.1684/abc.2023.1834
Langues : Français (fre)
in Annales de Biologie Clinique > Vol.81 N°5 (Septembre-octobre 2023) . - p. 531-539

Mots-clés :	maladie de Biermer  anémie pernicieuse  cobalamine  dosage de vitamine B12  anticorps anti-facteur intrinsèque  interférence analytique
Résumé :	Nous présentons le cas d’une femme de 48 ans avec une bicytopénie macrocytaire de découverte fortuite. Les dosages des folates et de la vitamine B12 sériques étaient normaux mais devant une élévation de l’homocystéine et de l’acide méthylmalonique évocateurs d’un déficit en cobalamine et la présence de signes de dysérythropoïèse sur le myélogramme, une maladie de Biermer a été suspectée. Le taux de vitamine B12 a été recontrôlé à plusieurs reprises avec des résultats normaux mais fluctuants. Les auto-anticorps anti-facteur intrinsèque étaient présents à titre très élevé, expliquant les fluctuations et l’interférence retrouvée sur le dosage en utilisant la chimiluminescence à liaison compétitive (CBLA). Le dosage de vitamine B12 sérique par électrochimiluminescence, méthode décrite comme n’étant pas soumise à une interférence par les anticorps anti-facteur intrinsèque, a montré un taux effondré de vitamine B12. Le dosage par CBLA après adsorption des immunoglobulines dans l’échantillon par de la protéine G SepharoseTM, a montré un taux de vitamine B12 en diminution confirmant l’interférence du dosage avec les auto-anticorps. Ce cas illustre les difficultés concernant l’analyse et la standardisation du dosage de vitamine B12 dans le cadre du diagnostic de la maladie de Biermer.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=115540