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Évaluation clinique et fonctionnelle de l'épaule douloureuse / Frédéric Srour in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Mars 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-008-C-10 Titre : Évaluation clinique et fonctionnelle de l'épaule douloureuse Type de document : texte imprimé Auteurs : Frédéric Srour ; C. Dumontier ; Matthieu Loubière Année de publication : 2013 Article en page(s) : 26-008-C-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épaule non opérée  Douleur  Tests  Évaluation clinique  Bilan  Diagnostic Résumé : L'épaule douloureuse est une des premières causes de consultation et de traitement en rééducation. La grande variabilité des tableaux cliniques et des pathologies rencontrées donne au diagnostic clinique médical et kinésithérapique une place centrale dans cette prise en charge. Face à des patients décrivant des trajets ou des territoires douloureux irradiant vers le membre supérieur ou remontant vers la base du crâne, le diagnostic doit faire la part des choses entre les douleurs dont l'origine provient de la région cervicale de celles dont l'origine provient de l'épaule. L'examen clinique permet ensuite de déterminer les éléments anatomiques ou les déséquilibres que l'on identifie comme étant à l'origine de la symptomatologie. Note de contenu : Introduction Généralités Définition Douleur d'épaule et kinésithérapie Pathomécanique et causes de l'épaule douloureuse Épaule douloureuse et handicap Examen clinique d'un patient présentant une épaule douloureuse Anamnèse Examen en position debout et assise Examen en décubitus dorsal et ventral Diagnostic kinésithérapique Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43508 [article] Évaluation clinique et fonctionnelle de l'épaule douloureuse [texte imprimé] / Frédéric Srour ; C. Dumontier ; Matthieu Loubière . - 2013 . - 26-008-C-10. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-008-C-10 Mots-clés : Épaule non opérée  Douleur  Tests  Évaluation clinique  Bilan  Diagnostic Résumé : L'épaule douloureuse est une des premières causes de consultation et de traitement en rééducation. La grande variabilité des tableaux cliniques et des pathologies rencontrées donne au diagnostic clinique médical et kinésithérapique une place centrale dans cette prise en charge. Face à des patients décrivant des trajets ou des territoires douloureux irradiant vers le membre supérieur ou remontant vers la base du crâne, le diagnostic doit faire la part des choses entre les douleurs dont l'origine provient de la région cervicale de celles dont l'origine provient de l'épaule. L'examen clinique permet ensuite de déterminer les éléments anatomiques ou les déséquilibres que l'on identifie comme étant à l'origine de la symptomatologie. Note de contenu : Introduction Généralités Définition Douleur d'épaule et kinésithérapie Pathomécanique et causes de l'épaule douloureuse Épaule douloureuse et handicap Examen clinique d'un patient présentant une épaule douloureuse Anamnèse Examen en position debout et assise Examen en décubitus dorsal et ventral Diagnostic kinésithérapique Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43508

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Rééducation de la hanche opérée / Jean-Louis Guillemain in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Mars 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-232-A-10 Titre : Rééducation de la hanche opérée Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Louis Guillemain, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 26-232-A-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hanche  Rééducation  Troubles morphostatiques  Troubles morphodynamiques  Boiterie Résumé : Cet article doit permettre au rééducateur de choisir au mieux, dans son éventail technique, les gestes thérapeutiques adaptés à la prise en charge de la région de la hanche, lorsque celle-ci est opérée, sans décliner toutes les situations possibles, mais en restant très régional. « On rééduque une région, on s'adapte à la pathologie ». Que ce soit en traumatologie ou en rhumatologie opérée, en centre de rééducation ou en cabinet, la hanche représente encore un certain pourcentage de la patientelle, même si les arthroplasties de première intention ne nécessitent plus d'intervention kinésithérapique. Les fractures complexes de la hanche et du bassin, les arthroplasties sur malformations congénitales de hanche, les désarthrodèses et les reprises offrent en revanche des tableaux qui nécessitent une rééducation parfois longue et attentive. Les risques de douleurs résiduelles, de déficits articulaires, de déprogrammation neuromotrice, de troubles morphostatiques et morphodynamiques, de boiteries et de gênes fonctionnelles (habillage, toilette) nous obligent à mettre en œuvre un maximum de technicité pour améliorer le résultat final et accélérer le processus de guérison. Comme toujours en traumatologie et en rhumatologie, les principes et les délais nous sont dictés par le corps médicochirurgical, mais la technique nous appartient et c'est à nous de sans cesse faire preuve de curiosité pour la faire évoluer grâce à la diversité des situations auxquelles nous sommes confrontés. Il ne s'agit en aucun cas de proposer des recettes, mais de tenter de développer un bon sens qui s'appuie sur des réalités biomécaniques qui s'enrichissant elles-mêmes, enrichissent notre façon de faire. Note de contenu : Introduction Proposition de bilan préétabli Principes Rééducation Antalgie Troubles circulatoires Reprogrammation sensorimotrice Versant articulaire Versant musculaire Traitement fonctionnel Cas particuliers de l'arthroplastie Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43570 [article] Rééducation de la hanche opérée [texte imprimé] / Jean-Louis Guillemain, Auteur . - 2013 . - 26-232-A-10. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-232-A-10 Mots-clés : Hanche  Rééducation  Troubles morphostatiques  Troubles morphodynamiques  Boiterie Résumé : Cet article doit permettre au rééducateur de choisir au mieux, dans son éventail technique, les gestes thérapeutiques adaptés à la prise en charge de la région de la hanche, lorsque celle-ci est opérée, sans décliner toutes les situations possibles, mais en restant très régional. « On rééduque une région, on s'adapte à la pathologie ». Que ce soit en traumatologie ou en rhumatologie opérée, en centre de rééducation ou en cabinet, la hanche représente encore un certain pourcentage de la patientelle, même si les arthroplasties de première intention ne nécessitent plus d'intervention kinésithérapique. Les fractures complexes de la hanche et du bassin, les arthroplasties sur malformations congénitales de hanche, les désarthrodèses et les reprises offrent en revanche des tableaux qui nécessitent une rééducation parfois longue et attentive. Les risques de douleurs résiduelles, de déficits articulaires, de déprogrammation neuromotrice, de troubles morphostatiques et morphodynamiques, de boiteries et de gênes fonctionnelles (habillage, toilette) nous obligent à mettre en œuvre un maximum de technicité pour améliorer le résultat final et accélérer le processus de guérison. Comme toujours en traumatologie et en rhumatologie, les principes et les délais nous sont dictés par le corps médicochirurgical, mais la technique nous appartient et c'est à nous de sans cesse faire preuve de curiosité pour la faire évoluer grâce à la diversité des situations auxquelles nous sommes confrontés. Il ne s'agit en aucun cas de proposer des recettes, mais de tenter de développer un bon sens qui s'appuie sur des réalités biomécaniques qui s'enrichissant elles-mêmes, enrichissent notre façon de faire. Note de contenu : Introduction Proposition de bilan préétabli Principes Rééducation Antalgie Troubles circulatoires Reprogrammation sensorimotrice Versant articulaire Versant musculaire Traitement fonctionnel Cas particuliers de l'arthroplastie Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43570

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Rééducation des dystonies / Jean-Pierre Bleton in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Mars 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-452-B-10 Titre : Rééducation des dystonies Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Pierre Bleton, Auteur ; S. Sangla, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 26-452-B-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dystonie  Toxine botulique  Dystonie cervicale  Crampe de l'écrivain  Rééducation Résumé : Les dystonies se manifestent par des contractions musculaires involontaires soutenues responsables le plus souvent de mouvements répétitifs de torsion ou de postures anormales. Parmi les différentes formes de dystonies primaires généralisées, la dystonie DYT1 est la plus fréquente. La stimulation cérébrale profonde en a notablement modifié le pronostic. Les programmes de rééducation cherchent à répondre aux besoins physiques, sociaux et éducatifs du patient. Les dystonies cervicales sont les plus fréquentes des dystonies focales de l'adulte. Elles se présentent sous la forme tonique ou mobile. Le traitement de première intention est la toxine botulique à laquelle est associée la rééducation. Chaque dystonie cervicale a ses propres caractéristiques exigeant un traitement de rééducation spécifique. Dans la forme mobile, l'accent est mis sur la recherche de l'immobilité de la tête, dans la forme tonique sur la revalidation des muscles correcteurs. La crampe de l'écrivain est une dystonie de fonction survenant au cours d'une activité spécifique à savoir l'écriture. Elle se caractérise par des contractions anormales des muscles du membre scripteur, responsables de difficultés graphomotrices. La rééducation tient une place importante. Elle permet au patient de comprendre ses difficultés, de récupérer des sensations qu'il avait perdues et de corriger la façon de tenir son stylo ainsi que le positionnement du membre inscripteur. La rééducation des dystonies étant rarement prescrite isolément, les meilleurs résultats sont obtenus en associant les injections de toxine botulique. Le contenu, le rythme des séances, la durée des programmes et le temps nécessaire d'autorééducation restent à définir. Toutes les formes de dystonie focale ne tirent pas le même bénéfice de la rééducation ; les formes toniques obtiennent en général de meilleurs résultats que les formes mobiles ou tremblantes. Note de contenu : Introduction Définition Épidémiologie Pourquoi la rééducation Rappels Diagnostic : dystonies, leur place dans les mouvements anormaux Classification des dystonies Anatomopathologie Physiopathologie des dystonies Traitements Traitements médicaux Toxine botulique Techniques fréquemment utilisées pour la rééducation des dystonies Dystonies généralisées Différentes formes de dystonie généralisée Traitement Rééducation des dystonies généralisées Dystonies symptomatiques ou secondaires Rééducation des dystonies cervicales Définition Examen clinique Traitements des dystonies cervicales Rééducation des dystonies de fonction : crampe de l'écrivain Définition Clinique Physiopathologie Étiologie et évolution Diagnostic différentiel Traitement médical Rééducation Autres dystonies Dystonies des membres Dystonies faciales Dysphonies spasmodiques Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43591 [article] Rééducation des dystonies [texte imprimé] / Jean-Pierre Bleton, Auteur ; S. Sangla, Auteur . - 2013 . - 26-452-B-10. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-452-B-10 Mots-clés : Dystonie  Toxine botulique  Dystonie cervicale  Crampe de l'écrivain  Rééducation Résumé : Les dystonies se manifestent par des contractions musculaires involontaires soutenues responsables le plus souvent de mouvements répétitifs de torsion ou de postures anormales. Parmi les différentes formes de dystonies primaires généralisées, la dystonie DYT1 est la plus fréquente. La stimulation cérébrale profonde en a notablement modifié le pronostic. Les programmes de rééducation cherchent à répondre aux besoins physiques, sociaux et éducatifs du patient. Les dystonies cervicales sont les plus fréquentes des dystonies focales de l'adulte. Elles se présentent sous la forme tonique ou mobile. Le traitement de première intention est la toxine botulique à laquelle est associée la rééducation. Chaque dystonie cervicale a ses propres caractéristiques exigeant un traitement de rééducation spécifique. Dans la forme mobile, l'accent est mis sur la recherche de l'immobilité de la tête, dans la forme tonique sur la revalidation des muscles correcteurs. La crampe de l'écrivain est une dystonie de fonction survenant au cours d'une activité spécifique à savoir l'écriture. Elle se caractérise par des contractions anormales des muscles du membre scripteur, responsables de difficultés graphomotrices. La rééducation tient une place importante. Elle permet au patient de comprendre ses difficultés, de récupérer des sensations qu'il avait perdues et de corriger la façon de tenir son stylo ainsi que le positionnement du membre inscripteur. La rééducation des dystonies étant rarement prescrite isolément, les meilleurs résultats sont obtenus en associant les injections de toxine botulique. Le contenu, le rythme des séances, la durée des programmes et le temps nécessaire d'autorééducation restent à définir. Toutes les formes de dystonie focale ne tirent pas le même bénéfice de la rééducation ; les formes toniques obtiennent en général de meilleurs résultats que les formes mobiles ou tremblantes. Note de contenu : Introduction Définition Épidémiologie Pourquoi la rééducation Rappels Diagnostic : dystonies, leur place dans les mouvements anormaux Classification des dystonies Anatomopathologie Physiopathologie des dystonies Traitements Traitements médicaux Toxine botulique Techniques fréquemment utilisées pour la rééducation des dystonies Dystonies généralisées Différentes formes de dystonie généralisée Traitement Rééducation des dystonies généralisées Dystonies symptomatiques ou secondaires Rééducation des dystonies cervicales Définition Examen clinique Traitements des dystonies cervicales Rééducation des dystonies de fonction : crampe de l'écrivain Définition Clinique Physiopathologie Étiologie et évolution Diagnostic différentiel Traitement médical Rééducation Autres dystonies Dystonies des membres Dystonies faciales Dysphonies spasmodiques Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43591

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Prise en charge de la mucoviscidose / Hugues Gauchez in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Mars 2013)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-502-A-10 Titre : Prise en charge de la mucoviscidose Type de document : texte imprimé Auteurs : Hugues Gauchez, Auteur ; C. Cayeux, Auteur ; C. Thumerelle, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 26-502-A-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucoviscidose  Kinésithérapie respiratoire  Réhabilitation  Aide instrumentale  Inhalothérapie  Éducation thérapeutique Résumé : La prise en charge par un ou une équipe de kinésithérapeutes, en lien avec le Centre de référence et de compétence dans la mucoviscidose (CRCM), permet de proposer, aux patients atteints de mucoviscidose, un suivi quotidien personnalisé dès le diagnostic. Dans ce suivi, une grande place est donnée à l'éducation thérapeutique, à l'anticipation et à la prévention des nombreuses répercussions de cette maladie multisystémique. L'objectif de cet article est de permettre au kinésithérapeute d'accroître son arsenal thérapeutique afin d'adapter efficacement sa prise en charge en fonction de l'évolution de la maladie. Chez l'enfant asymptomatique, les particularités anatomophysiologiques imposent une kinésithérapie spécifique. Chez le patient adulte, la fréquence des exacerbations et le risque du déconditionnement musculaire doivent faire envisager l'intensification de la kinésithérapie, le maintien d'une activité physique et sportive, voire une réhabilitation respiratoire. L'éducation aux thérapies inhalées, la lutte contre les restrictions de mobilité ostéoarticulaire, l'incitation à la pratique d'un sport font partie des missions du kinésithérapeute. Une bonne hygiène de vie, une image du corps préservée, une autonomie acquise et un bien-être recherché contribuent à la qualité de vie du patient. Pour lui permettre de mener à bien son projet de vie, le praticien se doit de proposer une kinésithérapie optimale plutôt que maximale. L'Association mucoviscidose et kinésithérapie (AMK), en lien avec l'association Vaincre la mucoviscidose, soutient le kinésithérapeute dans sa tâche quotidienne en proposant des formations aux professionnels, aux parents et aux patients eux-mêmes. Le kinésithérapeute libéral fait partie intégrante du CRCM et des associations qui permettent, notamment par la recherche en kinésithérapie, à lutter efficacement contre la maladie. Note de contenu : Introduction Prise en charge d'une maladie multisystémique Problématique respiratoire Problématique musculaire et ostéoarticulaire Problématique du déconditionnement musculaire Problématique des douleurs Problématique nutritionnelle Problématique périnéosphinctérienne Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43606 [article] Prise en charge de la mucoviscidose [texte imprimé] / Hugues Gauchez, Auteur ; C. Cayeux, Auteur ; C. Thumerelle, Auteur . - 2013 . - 26-502-A-10. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Mars 2013) . - 26-502-A-10 Mots-clés : Mucoviscidose  Kinésithérapie respiratoire  Réhabilitation  Aide instrumentale  Inhalothérapie  Éducation thérapeutique Résumé : La prise en charge par un ou une équipe de kinésithérapeutes, en lien avec le Centre de référence et de compétence dans la mucoviscidose (CRCM), permet de proposer, aux patients atteints de mucoviscidose, un suivi quotidien personnalisé dès le diagnostic. Dans ce suivi, une grande place est donnée à l'éducation thérapeutique, à l'anticipation et à la prévention des nombreuses répercussions de cette maladie multisystémique. L'objectif de cet article est de permettre au kinésithérapeute d'accroître son arsenal thérapeutique afin d'adapter efficacement sa prise en charge en fonction de l'évolution de la maladie. Chez l'enfant asymptomatique, les particularités anatomophysiologiques imposent une kinésithérapie spécifique. Chez le patient adulte, la fréquence des exacerbations et le risque du déconditionnement musculaire doivent faire envisager l'intensification de la kinésithérapie, le maintien d'une activité physique et sportive, voire une réhabilitation respiratoire. L'éducation aux thérapies inhalées, la lutte contre les restrictions de mobilité ostéoarticulaire, l'incitation à la pratique d'un sport font partie des missions du kinésithérapeute. Une bonne hygiène de vie, une image du corps préservée, une autonomie acquise et un bien-être recherché contribuent à la qualité de vie du patient. Pour lui permettre de mener à bien son projet de vie, le praticien se doit de proposer une kinésithérapie optimale plutôt que maximale. L'Association mucoviscidose et kinésithérapie (AMK), en lien avec l'association Vaincre la mucoviscidose, soutient le kinésithérapeute dans sa tâche quotidienne en proposant des formations aux professionnels, aux parents et aux patients eux-mêmes. Le kinésithérapeute libéral fait partie intégrante du CRCM et des associations qui permettent, notamment par la recherche en kinésithérapie, à lutter efficacement contre la maladie. Note de contenu : Introduction Prise en charge d'une maladie multisystémique Problématique respiratoire Problématique musculaire et ostéoarticulaire Problématique du déconditionnement musculaire Problématique des douleurs Problématique nutritionnelle Problématique périnéosphinctérienne Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43606

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