Dépouillements

Fatigue et motricité / Pierre Portero in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Juillet 2012)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Juillet 2012) . - 26-007-C-50 Titre : Fatigue et motricité Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Portero ; Danielle Gomez-Merino Année de publication : 2012 Article en page(s) : 26-007-C-50 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fatigue  Mécanismes  Évaluation  Prévention  Sujet sain et pathologique  Sujet jeune et âgé Résumé : Cet article s'intéresse aux mécanismes physiologiques responsables de l'apparition de la fatigue, et à son évaluation, chez l'individu sain jeune et sportif, chez la personne âgée, et chez le patient atteint de maladie neurologique comme la sclérose en plaques (SEP) ou de maladie neuromusculaire (myopathies métaboliques). La fatigue peut se définir comme un état résultant de contraintes physiologiques et psychologiques aboutissant à une diminution des performances physiques ou mentales. De nombreux travaux ont montré par exemple que l'augmentation de la charge de travail physique peut conduire à un état de fatigue qui aurait pour origine un déséquilibre de la balance énergétique lié au travail musculaire. La fatigue musculaire apparaît rapidement et est de courte durée lorsque l'individu peut se reposer. Elle a ici un rôle protecteur puisqu'elle avertit l'individu de la nécessité de récupérer. Elle est traditionnellement attribuée à l'inhibition des mécanismes de contraction du muscle squelettique. Les facteurs impliqués dans la fatigue résultant d'un exercice sont nombreux et peuvent agir aux différents niveaux de la chaîne de commande de la contraction musculaire. Les contraintes additionnelles facilitant l'installation d'état de fatigue peuvent être des perturbations du rythme veille-sommeil, le stress psychologique et les facteurs climatiques. Les différents facteurs de fatigue agissent de manière combinée et perturbent les systèmes énergétique, neuroendocrinien et le système nerveux central. Les principaux axes hormonosensibles aux facteurs de fatigue sont l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, le système sympatho-médullo-surrénalien. Les perturbations métaboliques et hormonales induites par la fatigue sont responsables de modifications importantes de certains neurotransmetteurs centraux, comme la sérotonine et le système GABAergique, se traduisant par des troubles comportementaux. Note de contenu : Introduction Définition et mécanismes de la fatigue Composante périphérique métabolique Composante neuro-immuno-endocrinienne Composante centrale nerveuse Composante centrale neurochimique Composante comportementale de la fatigue Composante neurovégétative Évaluation de la fatigue Fatigue périphérique Fatigue centrale Évaluation des facteurs contributifs de la fatigue Fatigue, motricité et pathologies neurologiques Fatigue, motricité et maladies neuromusculaires Fatigue, motricité et vieillissement Altérations basales du système neuromusculaire Mécanismes de résistance à la fatigue chez la personne âgée Conclusion Comment prévenir la fatigue Comment dépister la fatigue Comment traiter la fatigue Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43503 [article] Fatigue et motricité [texte imprimé] / Pierre Portero ; Danielle Gomez-Merino . - 2012 . - 26-007-C-50. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Juillet 2012) . - 26-007-C-50 Mots-clés : Fatigue  Mécanismes  Évaluation  Prévention  Sujet sain et pathologique  Sujet jeune et âgé Résumé : Cet article s'intéresse aux mécanismes physiologiques responsables de l'apparition de la fatigue, et à son évaluation, chez l'individu sain jeune et sportif, chez la personne âgée, et chez le patient atteint de maladie neurologique comme la sclérose en plaques (SEP) ou de maladie neuromusculaire (myopathies métaboliques). La fatigue peut se définir comme un état résultant de contraintes physiologiques et psychologiques aboutissant à une diminution des performances physiques ou mentales. De nombreux travaux ont montré par exemple que l'augmentation de la charge de travail physique peut conduire à un état de fatigue qui aurait pour origine un déséquilibre de la balance énergétique lié au travail musculaire. La fatigue musculaire apparaît rapidement et est de courte durée lorsque l'individu peut se reposer. Elle a ici un rôle protecteur puisqu'elle avertit l'individu de la nécessité de récupérer. Elle est traditionnellement attribuée à l'inhibition des mécanismes de contraction du muscle squelettique. Les facteurs impliqués dans la fatigue résultant d'un exercice sont nombreux et peuvent agir aux différents niveaux de la chaîne de commande de la contraction musculaire. Les contraintes additionnelles facilitant l'installation d'état de fatigue peuvent être des perturbations du rythme veille-sommeil, le stress psychologique et les facteurs climatiques. Les différents facteurs de fatigue agissent de manière combinée et perturbent les systèmes énergétique, neuroendocrinien et le système nerveux central. Les principaux axes hormonosensibles aux facteurs de fatigue sont l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, le système sympatho-médullo-surrénalien. Les perturbations métaboliques et hormonales induites par la fatigue sont responsables de modifications importantes de certains neurotransmetteurs centraux, comme la sérotonine et le système GABAergique, se traduisant par des troubles comportementaux. Note de contenu : Introduction Définition et mécanismes de la fatigue Composante périphérique métabolique Composante neuro-immuno-endocrinienne Composante centrale nerveuse Composante centrale neurochimique Composante comportementale de la fatigue Composante neurovégétative Évaluation de la fatigue Fatigue périphérique Fatigue centrale Évaluation des facteurs contributifs de la fatigue Fatigue, motricité et pathologies neurologiques Fatigue, motricité et maladies neuromusculaires Fatigue, motricité et vieillissement Altérations basales du système neuromusculaire Mécanismes de résistance à la fatigue chez la personne âgée Conclusion Comment prévenir la fatigue Comment dépister la fatigue Comment traiter la fatigue Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43503

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Principes de la kinésithérapie passive / Jean-Louis Guillemain in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Juillet 2012)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Juillet 2012) . - 26-137-A-10 Titre : Principes de la kinésithérapie passive Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Louis Guillemain Année de publication : 2012 Article en page(s) : 26-137-A-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Raideur articulaire  Gain d'amplitude  Techniques passives  Mobilisations spécifiques  Relâchement musculaire  Techniques activopassives Résumé : Malgré les progrès médicaux et chirurgicaux dans le domaine de la traumatologie, la raideur articulaire reste un champ d'intervention fréquent de la kinésithérapie où le thérapeute peut exprimer au mieux sa technicité. Cet article, après les rappels anatomophysiopathologiques nécessaires, analyse et précise les différents moyens pouvant être mis en œuvre dans le cadre du gain d'amplitude. Délaissant volontairement les étirements et levées de tension des éléments musculotendineux, cet article se consacre aux techniques visant à redonner aux tissus périarticulaires et éléments fibreux capsuloligamentaires la qualité et la longueur nécessaires à la liberté et à l'harmonie articulaire. Après description et justification des techniques en général, certaines articulations sont abordées en fonction de leurs spécificités. Il ne s'agit pas de donner des recettes, mais d'élargir un éventail technique qui peut nous permettre de parer à différentes situations que nous rencontrons tous quotidiennement. Être à la limite des phénomènes douloureux, obtenir un relâchement maximal, trouver les moyens de contourner les défenses du patient liées à la douleur, à l'appréhension, voire aux deux réunies, voilà ce à quoi nous sommes confrontés. Une technique bien adaptée, associée au bon sens clinique, permet d'optimiser les résultats, même si ceux-ci semblent difficiles à comparer d'un patient à l'autre et d'une région à l'autre. Des études randomisées sont-elles envisageables pour cet acte très technique ? Cela serait souhaitable pour permettre de mettre à bas bon nombre d'idées reçues. Note de contenu : Introduction Raideur Anatomophysiologie Pathologie Causes et mécanismes des raideurs articulaires Raideur et douleur Aspect psychologique Rééducation proprement dite Techniques activopassives Quelques exemples concrets par articulations Postures Automobilisations Place de l'appareillage Balnéothérapie Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43550 [article] Principes de la kinésithérapie passive [texte imprimé] / Jean-Louis Guillemain . - 2012 . - 26-137-A-10. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Juillet 2012) . - 26-137-A-10 Mots-clés : Raideur articulaire  Gain d'amplitude  Techniques passives  Mobilisations spécifiques  Relâchement musculaire  Techniques activopassives Résumé : Malgré les progrès médicaux et chirurgicaux dans le domaine de la traumatologie, la raideur articulaire reste un champ d'intervention fréquent de la kinésithérapie où le thérapeute peut exprimer au mieux sa technicité. Cet article, après les rappels anatomophysiopathologiques nécessaires, analyse et précise les différents moyens pouvant être mis en œuvre dans le cadre du gain d'amplitude. Délaissant volontairement les étirements et levées de tension des éléments musculotendineux, cet article se consacre aux techniques visant à redonner aux tissus périarticulaires et éléments fibreux capsuloligamentaires la qualité et la longueur nécessaires à la liberté et à l'harmonie articulaire. Après description et justification des techniques en général, certaines articulations sont abordées en fonction de leurs spécificités. Il ne s'agit pas de donner des recettes, mais d'élargir un éventail technique qui peut nous permettre de parer à différentes situations que nous rencontrons tous quotidiennement. Être à la limite des phénomènes douloureux, obtenir un relâchement maximal, trouver les moyens de contourner les défenses du patient liées à la douleur, à l'appréhension, voire aux deux réunies, voilà ce à quoi nous sommes confrontés. Une technique bien adaptée, associée au bon sens clinique, permet d'optimiser les résultats, même si ceux-ci semblent difficiles à comparer d'un patient à l'autre et d'une région à l'autre. Des études randomisées sont-elles envisageables pour cet acte très technique ? Cela serait souhaitable pour permettre de mettre à bas bon nombre d'idées reçues. Note de contenu : Introduction Raideur Anatomophysiologie Pathologie Causes et mécanismes des raideurs articulaires Raideur et douleur Aspect psychologique Rééducation proprement dite Techniques activopassives Quelques exemples concrets par articulations Postures Automobilisations Place de l'appareillage Balnéothérapie Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43550

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