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Histoire des savoirs et des pratiques en kinésithérapie / Rémi Remondière in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Novembre 2008)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2008) . - 26-005-A-20 Titre : Histoire des savoirs et des pratiques en kinésithérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : Rémi Remondière Année de publication : 2008 Article en page(s) : 26-005-A-20 Langues : Français (fre) Mots-clés : Massage  Gymnastique médicale  Histoire de la kinésithérapie Résumé : Héritée de la médecine grecque et romaine, la kinésithérapie, y compris le massage, tire ses origines d'un ensemble composite de connaissances appartenant aux savoirs populaires, à la physiologie des êtres vivants, ainsi qu'aux pratiques sportives. Le massage, la gymnastique médicale, la balnéothérapie et l'électrothérapie en sont les composantes de base. Chacune d'entre elles a fait l'objet d'une expérimentation médicale, afin d'apporter des preuves tangibles d'efficacité dans un corpus qui deviendra officiellement la kinésithérapie. Et elle est un ensemble de pratiques orientées vers la restructuration des capacités physiologiques déficitaires des individus, dont les médecins ont permis la connaissance. Sa prescription lui aura permis de se faire connaître et re-connaître par le public et son succès s'est trouvé confirmé lors de la Première Guerre mondiale. Les masseurs médicaux, qui restent silencieux sur leurs pratiques en attente d'officialisation jusqu'à la Seconde Guerre mondiale, gagnent progressivement en notoriété lorsqu'ils sont confrontés aux gymnastes médicaux et aux professeurs d'éducation physique ; ils défendent leur pratique manuelle à caractère médical qui associe spontanément le mouvement face à ceux qui prônent le développement de l'individu en dehors de toute pathologie. Elle est passée, en l'espace d'une trentaine d'années, de pratique combattue à pratique convoitée. Mais en 1946, elle est restituée officiellement aux masseurs et elle est dorénavant soumise à contrôle médical. En 1946, les masseurs médicaux fusionnent avec les gymnastes médicaux, plus faibles en nombre, chacun souhaitant garder sa spécificité. La nouvelle profession ainsi créée sera celle de masseur-kinésithérapeute, héritière des prérogatives des masseurs. Désormais, la kinésithérapie, qui est ancrée dans le domaine médical, évolue selon les progrès médicaux et cette profession reste conforme à l'image de la médecine, à laquelle elle voue un attachement indéfectible. Note de contenu : Introduction Émergence du corps-machine, de l'Antiquité à l'époque moderne Un savoir populaire ancien Un savoir savant plus récent Legs du passé : les thermes La médicalisation des pratiques et l'expérimentation, sources de légitimité, siècles De la confiscation des savoirs à la médicalisation Une fin de siècle décisive Avènement des professionnels et expansion des pratiques, 1946-2006 Un retour à la source et une formation très encadrée Une évolution des pratiques momentanément accélérée Isoler pour protéger : un geste manuel sous contrôle Des conséquences mesurables Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43497 [article] Histoire des savoirs et des pratiques en kinésithérapie [texte imprimé] / Rémi Remondière . - 2008 . - 26-005-A-20. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2008) . - 26-005-A-20 Mots-clés : Massage  Gymnastique médicale  Histoire de la kinésithérapie Résumé : Héritée de la médecine grecque et romaine, la kinésithérapie, y compris le massage, tire ses origines d'un ensemble composite de connaissances appartenant aux savoirs populaires, à la physiologie des êtres vivants, ainsi qu'aux pratiques sportives. Le massage, la gymnastique médicale, la balnéothérapie et l'électrothérapie en sont les composantes de base. Chacune d'entre elles a fait l'objet d'une expérimentation médicale, afin d'apporter des preuves tangibles d'efficacité dans un corpus qui deviendra officiellement la kinésithérapie. Et elle est un ensemble de pratiques orientées vers la restructuration des capacités physiologiques déficitaires des individus, dont les médecins ont permis la connaissance. Sa prescription lui aura permis de se faire connaître et re-connaître par le public et son succès s'est trouvé confirmé lors de la Première Guerre mondiale. Les masseurs médicaux, qui restent silencieux sur leurs pratiques en attente d'officialisation jusqu'à la Seconde Guerre mondiale, gagnent progressivement en notoriété lorsqu'ils sont confrontés aux gymnastes médicaux et aux professeurs d'éducation physique ; ils défendent leur pratique manuelle à caractère médical qui associe spontanément le mouvement face à ceux qui prônent le développement de l'individu en dehors de toute pathologie. Elle est passée, en l'espace d'une trentaine d'années, de pratique combattue à pratique convoitée. Mais en 1946, elle est restituée officiellement aux masseurs et elle est dorénavant soumise à contrôle médical. En 1946, les masseurs médicaux fusionnent avec les gymnastes médicaux, plus faibles en nombre, chacun souhaitant garder sa spécificité. La nouvelle profession ainsi créée sera celle de masseur-kinésithérapeute, héritière des prérogatives des masseurs. Désormais, la kinésithérapie, qui est ancrée dans le domaine médical, évolue selon les progrès médicaux et cette profession reste conforme à l'image de la médecine, à laquelle elle voue un attachement indéfectible. Note de contenu : Introduction Émergence du corps-machine, de l'Antiquité à l'époque moderne Un savoir populaire ancien Un savoir savant plus récent Legs du passé : les thermes La médicalisation des pratiques et l'expérimentation, sources de légitimité, siècles De la confiscation des savoirs à la médicalisation Une fin de siècle décisive Avènement des professionnels et expansion des pratiques, 1946-2006 Un retour à la source et une formation très encadrée Une évolution des pratiques momentanément accélérée Isoler pour protéger : un geste manuel sous contrôle Des conséquences mesurables Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43497

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Indépendance, autonomie et qualité de vie : analyse et évaluations / Nicole Sève-Ferrieu in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Novembre 2008)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2008) . - 26-030-A-10 Titre : Indépendance, autonomie et qualité de vie : analyse et évaluations Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicole Sève-Ferrieu Année de publication : 2008 Article en page(s) : 26-030-A-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Indépendance  Dépendance  Autonomie  Projet de vie  Qualité de vie  Évaluation Résumé : À partir de la définition des termes indépendance et autonomie, qui s'ouvrent sur la qualité de vie, et de leur analyse en fonction de la situation de handicap, l'objectif de cet article est de présenter les évaluations qui s'y rapportent. L'indépendance concerne la capacité à réaliser seul les activités de la vie quotidienne. De nombreux outils permettent son évaluation. L'interdépendance est la condition inexorable du rapport de la personne à son environnement pris au sens large du terme. Son évaluation mesure les répercussions de l'interdépendance sur la production de la personne, et les résultats obtenus doivent toujours être associés à une analyse personnalisée de la relation mise en jeu. L'autonomie enfin, en lien avec la dépendance à la société, est un processus interactif d'adaptation reposant sur la capacité à choisir et à gérer sa vie en toute conscience. L'autonomie n'est pas mesurable puisqu'elle représente une entité subjective et personnelle. Seuls des modèles en permettent l'approche. Les liens entre autonomie et projet de vie montrent l'interaction entre indépendance, interdépendance et autonomie, et combien, ici encore, l'évaluation de la qualité de vie est délicate. Note de contenu : Introduction Qu'en est-il de l'indépendance et de l'autonomie ? Si l'indépendance allait de pair avec la dépendance ? Si l'autonomie était en lien avec la dépendance ? Quand indépendance et autonomie s'articulent avec situation de handicap Indépendance, autonomie : quelle évaluation ? Indépendance dans la vie quotidienne Interdépendance et évaluation Autonomie et évaluation Confusions entre indépendance et autonomie dans l'évaluation Conclusion Projet de vie et évaluation de la qualité de vie Projet de vie, qualité de vie et situation de handicap Évaluation de la qualité de vie Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43534 [article] Indépendance, autonomie et qualité de vie : analyse et évaluations [texte imprimé] / Nicole Sève-Ferrieu . - 2008 . - 26-030-A-10. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2008) . - 26-030-A-10 Mots-clés : Indépendance  Dépendance  Autonomie  Projet de vie  Qualité de vie  Évaluation Résumé : À partir de la définition des termes indépendance et autonomie, qui s'ouvrent sur la qualité de vie, et de leur analyse en fonction de la situation de handicap, l'objectif de cet article est de présenter les évaluations qui s'y rapportent. L'indépendance concerne la capacité à réaliser seul les activités de la vie quotidienne. De nombreux outils permettent son évaluation. L'interdépendance est la condition inexorable du rapport de la personne à son environnement pris au sens large du terme. Son évaluation mesure les répercussions de l'interdépendance sur la production de la personne, et les résultats obtenus doivent toujours être associés à une analyse personnalisée de la relation mise en jeu. L'autonomie enfin, en lien avec la dépendance à la société, est un processus interactif d'adaptation reposant sur la capacité à choisir et à gérer sa vie en toute conscience. L'autonomie n'est pas mesurable puisqu'elle représente une entité subjective et personnelle. Seuls des modèles en permettent l'approche. Les liens entre autonomie et projet de vie montrent l'interaction entre indépendance, interdépendance et autonomie, et combien, ici encore, l'évaluation de la qualité de vie est délicate. Note de contenu : Introduction Qu'en est-il de l'indépendance et de l'autonomie ? Si l'indépendance allait de pair avec la dépendance ? Si l'autonomie était en lien avec la dépendance ? Quand indépendance et autonomie s'articulent avec situation de handicap Indépendance, autonomie : quelle évaluation ? Indépendance dans la vie quotidienne Interdépendance et évaluation Autonomie et évaluation Confusions entre indépendance et autonomie dans l'évaluation Conclusion Projet de vie et évaluation de la qualité de vie Projet de vie, qualité de vie et situation de handicap Évaluation de la qualité de vie Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43534

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Métacarpiens traumatiques in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Novembre 2008)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2008) . - 26-220-B-11 Titre : Métacarpiens traumatiques Type de document : texte imprimé Année de publication : 2008 Article en page(s) : 26-220-B-11 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fractures  Métacarpiens  Rééducation  Mobilisation immédiate  Orthèses  Électrostimulation Résumé : Les fractures des métacarpiens sont parmi les plus fréquentes du membre supérieur. Seulement 25 % de ces fractures relèvent d'un traitement chirurgical. Ces fractures consolident bien et ont bonne réputation, ce qui entraîne parfois un abus d'immobilisation dans le cas de traitement orthopédique ou une absence de prescription de rééducation dans le cas d'un traitement chirurgical. Dans les deux cas, des séquelles démesurées par rapport à l'atteinte initiale peuvent retentir sur la fonction de la main. Guidé par la hantise de la raideur, un consensus sur deux grands types de traitement initial se dégage : la mobilisation protégée active immédiate, dans le cas de fractures pas ou peu déplacées et stables, et l'ostéosynthèse minutieuse dans le cas de fractures déplacées, comminutives et/ou instables. L'ostéosynthèse est toujours réalisée dans l'optique d'une mobilisation protégée postopératoire immédiate pour éviter que le patient ne s'enferme dans le cercle vicieux : douleur-immobilisme qui débouche sur la raideur. La rééducation doit débuter immédiatement par les consignes de contrôle de l'oedème et de la douleur qui conditionne la reprise du mouvement actif. Les techniques de rééducation s'appuient sur la mobilisation protégée, la confection d'orthèses spécifiques, le recours éventuel au travail électroactif pour prévenir la formation d'adhérences des tendons extenseurs au dos de la main. La rééducation des fractures des métacarpiens peut se diviser en trois phases : phase 1 : du premier au quatrième jour post-traumatique/postopératoire ; phase 2 : du quatrième jour à un mois, un mois et demi post-traumatique/postopératoire ; phase 3 : de j30-45 à la reprise des activités professionnelles et ou sportives. Ces chiffres sont seulement indicatifs. Certains sujets, en fonction de leurs activités professionnelles et même sportives, n'arrêtent pas leur activité. Un défi pour la réalisation d'orthèses adaptées à cette activité ! Note de contenu : Introduction Rappel des notions sur lesquelles se fonde la rééducation Arches métacarpiennes Incidence d'une perturbation de l'architecture des arches de la main sur la fonction Raideur : relation entre l'oedème, la lésion des parties molles, l'immobilisation et la raideur Cicatrisation des fractures : première intention, deuxième intention Classification des fractures des métacarpiens Méthodes de traitement médical/chirurgical Examen kinésithérapique Examen radiographique Examen clinique initial Éducation du patient Évaluations successives Examen final Traitement kinésithérapique des fractures des métacarpiens Principes guidant la rééducation Phase 1 Phase 2 Phase 3 Spécificité de la rééducation en fonction de la localisation de la fracture et du métacarpien fracturé Fractures de métacarpiens et sport Complications Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43563 [article] Métacarpiens traumatiques [texte imprimé] . - 2008 . - 26-220-B-11. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Novembre 2008) . - 26-220-B-11 Mots-clés : Fractures  Métacarpiens  Rééducation  Mobilisation immédiate  Orthèses  Électrostimulation Résumé : Les fractures des métacarpiens sont parmi les plus fréquentes du membre supérieur. Seulement 25 % de ces fractures relèvent d'un traitement chirurgical. Ces fractures consolident bien et ont bonne réputation, ce qui entraîne parfois un abus d'immobilisation dans le cas de traitement orthopédique ou une absence de prescription de rééducation dans le cas d'un traitement chirurgical. Dans les deux cas, des séquelles démesurées par rapport à l'atteinte initiale peuvent retentir sur la fonction de la main. Guidé par la hantise de la raideur, un consensus sur deux grands types de traitement initial se dégage : la mobilisation protégée active immédiate, dans le cas de fractures pas ou peu déplacées et stables, et l'ostéosynthèse minutieuse dans le cas de fractures déplacées, comminutives et/ou instables. L'ostéosynthèse est toujours réalisée dans l'optique d'une mobilisation protégée postopératoire immédiate pour éviter que le patient ne s'enferme dans le cercle vicieux : douleur-immobilisme qui débouche sur la raideur. La rééducation doit débuter immédiatement par les consignes de contrôle de l'oedème et de la douleur qui conditionne la reprise du mouvement actif. Les techniques de rééducation s'appuient sur la mobilisation protégée, la confection d'orthèses spécifiques, le recours éventuel au travail électroactif pour prévenir la formation d'adhérences des tendons extenseurs au dos de la main. La rééducation des fractures des métacarpiens peut se diviser en trois phases : phase 1 : du premier au quatrième jour post-traumatique/postopératoire ; phase 2 : du quatrième jour à un mois, un mois et demi post-traumatique/postopératoire ; phase 3 : de j30-45 à la reprise des activités professionnelles et ou sportives. Ces chiffres sont seulement indicatifs. Certains sujets, en fonction de leurs activités professionnelles et même sportives, n'arrêtent pas leur activité. Un défi pour la réalisation d'orthèses adaptées à cette activité ! Note de contenu : Introduction Rappel des notions sur lesquelles se fonde la rééducation Arches métacarpiennes Incidence d'une perturbation de l'architecture des arches de la main sur la fonction Raideur : relation entre l'oedème, la lésion des parties molles, l'immobilisation et la raideur Cicatrisation des fractures : première intention, deuxième intention Classification des fractures des métacarpiens Méthodes de traitement médical/chirurgical Examen kinésithérapique Examen radiographique Examen clinique initial Éducation du patient Évaluations successives Examen final Traitement kinésithérapique des fractures des métacarpiens Principes guidant la rééducation Phase 1 Phase 2 Phase 3 Spécificité de la rééducation en fonction de la localisation de la fracture et du métacarpien fracturé Fractures de métacarpiens et sport Complications Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43563

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