Intérêt du bilan fonctionnel et de la rééducation dans la fasciite à éosinophile / R. JOASSIN in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 49, n°8 (novembre 2006)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°8 (novembre 2006) . - p.577-580 Titre : Intérêt du bilan fonctionnel et de la rééducation dans la fasciite à éosinophile Type de document : texte imprimé Auteurs : R. JOASSIN, Auteur ; J. HUGE ; JP. BRASSEUR ; M. DONNAY, Auteur Année de publication : 2006 Article en page(s) : p.577-580 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bilan fonctionnel Résumé : Objectif Évaluer l'intérêt d'un bilan fonctionnel et de la rééducation dans la prise en charge de la fasciite à éosinophile. Méthode Description d'un cas clinique de fasciite à éosinophile incluant l'évolution du bilan fonctionnel après un traitement associant corticothérapie et rééducation. Cas clinique Patiente de 33 ans avec impotence fonctionnelle majeure à la marche et douleur au mollet gauche. Les examens biologiques et d'imagerie incluant une résonance magnétique nucléaire et scintigraphie osseuse objectivent une inflammation des tissus graisseux et musculaires de la région postérieure de la jambe. Une biopsie cutanéomusculaire confirme le diagnostic de fasciite avec éosinophiles. Une corticothérapie est alors instituée en parallèle à une prise en charge en rééducation afin de limiter les déficiences et incapacités fonctionnelles. Discussion-conclusion Le bilan fonctionnel utilisé comme indicateur objectif pourrait, en association avec le suivi du syndrome inflammatoire biologique permettre de conduire la décroissance des corticoïdes. En outre, une prise en charge en rééducation pourrait limiter les déficiences et l'incapacité fonctionnelle résultant de la fasciite à éosinophile. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13567 [article] Intérêt du bilan fonctionnel et de la rééducation dans la fasciite à éosinophile [texte imprimé] / R. JOASSIN, Auteur ; J. HUGE ; JP. BRASSEUR ; M. DONNAY, Auteur . - 2006 . - p.577-580. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°8 (novembre 2006) . - p.577-580 Mots-clés : Bilan fonctionnel Résumé : Objectif Évaluer l'intérêt d'un bilan fonctionnel et de la rééducation dans la prise en charge de la fasciite à éosinophile. Méthode Description d'un cas clinique de fasciite à éosinophile incluant l'évolution du bilan fonctionnel après un traitement associant corticothérapie et rééducation. Cas clinique Patiente de 33 ans avec impotence fonctionnelle majeure à la marche et douleur au mollet gauche. Les examens biologiques et d'imagerie incluant une résonance magnétique nucléaire et scintigraphie osseuse objectivent une inflammation des tissus graisseux et musculaires de la région postérieure de la jambe. Une biopsie cutanéomusculaire confirme le diagnostic de fasciite avec éosinophiles. Une corticothérapie est alors instituée en parallèle à une prise en charge en rééducation afin de limiter les déficiences et incapacités fonctionnelles. Discussion-conclusion Le bilan fonctionnel utilisé comme indicateur objectif pourrait, en association avec le suivi du syndrome inflammatoire biologique permettre de conduire la décroissance des corticoïdes. En outre, une prise en charge en rééducation pourrait limiter les déficiences et l'incapacité fonctionnelle résultant de la fasciite à éosinophile. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13567

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Troubles vésicosphinctériens comme principale séquelle d'une maladie de décompression / Pierre Decavel in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 50, n°3 (avril 2007)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°3 (avril 2007) . - p.174-178 Titre : Troubles vésicosphinctériens comme principale séquelle d'une maladie de décompression : à propos d'un cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Decavel, Auteur ; Dominic Pérennou ; R. JOASSIN ; BONNIAUD V., Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p.174-178 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neurologie  Vessie  Sphincter Résumé : Introduction Les troubles sphinctériens sont classiques à la phase aiguë de la maladie de décompression, précédant souvent les troubles moteurs. Leur persistance à distance de l'accident a été peu étudiée, et n'a jamais été rapportée comme principale séquelle. Observation Nous rapportons le cas d'une plongeuse expérimentée de 21 ans sans antécédent médical connu qui présente une myélite dysbarique au décours immédiat de deux plongées profondes successives. Les facteurs de risque en cause étaient un foramen ovale perméable et un profil de plongées dangereux. Le tableau clinique initial comprend une tétraparésie évoluant rapidement vers une paraparésie de niveau thoracique 10 associée à une rétention urinaire complète. Le traitement comprend une oxygénothérapie hyperbare en urgence, de l'aspirine, et un drainage continu des urines par une sonde à demeure. Deux IRM (imagerie par résonance magnétique) spinales et encéphaliques ainsi que les PES (potentiels évoqués sensitifs) étaient normales. Un allongement des temps de conduction motrice était retrouvé sur les PEM (potentiels évoqués moteurs). L'exploration neuro-urodynamique objectivait une hyperactivité du détrusor avec dyssynergie vésicosphinctérienne. La récupération motrice a été rapide et complète en quelques semaines permettant une reprise de la vie professionnelle et sportive (sauf plongée). À un an persistent cependant des urgenturies et des impériosités fécales mal maîtrisées par les médications et altérant la qualité de vie. Conclusion La myélite dysbarique représente 50% des troubles neurologiques secondaires à une maladie de décompression. L'hypothèse d'une ischémie veineuse semble la plus vraisemblable actuellement. L'existence d'un foramen ovale perméable est un facteur de risque important, de physiopathologie mal comprise. Les troubles sphinctériens, classiques à la phase aiguë, n'ont jamais été décrits comme principale séquelle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13617 [article] Troubles vésicosphinctériens comme principale séquelle d'une maladie de décompression : à propos d'un cas [texte imprimé] / Pierre Decavel, Auteur ; Dominic Pérennou ; R. JOASSIN ; BONNIAUD V., Auteur . - 2007 . - p.174-178. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°3 (avril 2007) . - p.174-178 Mots-clés : Neurologie  Vessie  Sphincter Résumé : Introduction Les troubles sphinctériens sont classiques à la phase aiguë de la maladie de décompression, précédant souvent les troubles moteurs. Leur persistance à distance de l'accident a été peu étudiée, et n'a jamais été rapportée comme principale séquelle. Observation Nous rapportons le cas d'une plongeuse expérimentée de 21 ans sans antécédent médical connu qui présente une myélite dysbarique au décours immédiat de deux plongées profondes successives. Les facteurs de risque en cause étaient un foramen ovale perméable et un profil de plongées dangereux. Le tableau clinique initial comprend une tétraparésie évoluant rapidement vers une paraparésie de niveau thoracique 10 associée à une rétention urinaire complète. Le traitement comprend une oxygénothérapie hyperbare en urgence, de l'aspirine, et un drainage continu des urines par une sonde à demeure. Deux IRM (imagerie par résonance magnétique) spinales et encéphaliques ainsi que les PES (potentiels évoqués sensitifs) étaient normales. Un allongement des temps de conduction motrice était retrouvé sur les PEM (potentiels évoqués moteurs). L'exploration neuro-urodynamique objectivait une hyperactivité du détrusor avec dyssynergie vésicosphinctérienne. La récupération motrice a été rapide et complète en quelques semaines permettant une reprise de la vie professionnelle et sportive (sauf plongée). À un an persistent cependant des urgenturies et des impériosités fécales mal maîtrisées par les médications et altérant la qualité de vie. Conclusion La myélite dysbarique représente 50% des troubles neurologiques secondaires à une maladie de décompression. L'hypothèse d'une ischémie veineuse semble la plus vraisemblable actuellement. L'existence d'un foramen ovale perméable est un facteur de risque important, de physiopathologie mal comprise. Les troubles sphinctériens, classiques à la phase aiguë, n'ont jamais été décrits comme principale séquelle. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13617

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