Évaluation du résultat du corset de Chêneau dans la scoliose idiopathique de l'adolescent / VM. PHAM in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 50, n°3 (avril 2007)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°3 (avril 2007) . - p.125-133 Titre : Évaluation du résultat du corset de Chêneau dans la scoliose idiopathique de l'adolescent Type de document : texte imprimé Auteurs : VM. PHAM, Auteur ; HERBAUX B., Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p.125-133 Langues : Français (fre) Mots-clés : Scoliose  Evaluation  Corset Résumé : Objectif L'objectif principal est d'évaluer les résultats du corset de Chêneau dans le traitement orthopédique de la scoliose idiopathique de l'adolescent afin de mieux cerner les indications dans lesquelles il pourrait être prescrit. Matériel et méthode Il s'agit d'une étude rétrospective chez 63 patients traités par corset de Chêneau entre 1997 et 2006 pour scoliose idiopathique de l'adolescent. Les angles de Cobb des courbures dans les plans frontal et sagittal ainsi que les rotations et gibbosités ont été mesurés en début de traitement, avec corset, en fin de traitement et deux ans après l'arrêt du port du corset. La variation de+10° a été choisie pour juger les résultats. Résultats En fin de traitement, 25,4% des courbures étaient améliorées, 60,3% stabilisées. Dans 14,3%, les courbures sont aggravées, cinq patients (7,9%) ont été opérés. La perte angulaire moyenne à deux ans est de 1,8°. Les meilleurs résultats ont été obtenus pour les courbures lombaires et dorsolombaires. Une amélioration significative est constatée pour les courbures dorsales, les courbures doubles majeures sont peu accessibles au traitement. Les courbures dont l'angle initial est inférieur à 30°, les réductions initiales avec corset supérieures à 50% présentaient la meilleure amélioration à la fin du suivi. Nous constatons une réduction significative de la gibbosité mais qui ne s'accompagne pas d'une réduction de la rotation. À noter enfin un effet délétère sur les courbures sagittales avec un léger aplatissement du profil rachidien. Conclusion Le port continu du corset de Chêneau a permis de stabiliser l'évolution de ces scolioses, en dehors des formes à doubles courbures majeures qui sont peu accessibles au traitement. Cependant, cela se fait au prix d'un léger aplatissement des courbures du rachis dans le plan sagittal. La perte de la correction après ablation de corset est faible. Nous mettons donc l'accent sur la nécessité d'une surveillance de l'aspect sagittal du rachis ainsi que d'une possibilité d'un traitement précoce, d'une surveillance stricte et d'un suivi prolongé. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13532 [article] Évaluation du résultat du corset de Chêneau dans la scoliose idiopathique de l'adolescent [texte imprimé] / VM. PHAM, Auteur ; HERBAUX B., Auteur . - 2007 . - p.125-133. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°3 (avril 2007) . - p.125-133 Mots-clés : Scoliose  Evaluation  Corset Résumé : Objectif L'objectif principal est d'évaluer les résultats du corset de Chêneau dans le traitement orthopédique de la scoliose idiopathique de l'adolescent afin de mieux cerner les indications dans lesquelles il pourrait être prescrit. Matériel et méthode Il s'agit d'une étude rétrospective chez 63 patients traités par corset de Chêneau entre 1997 et 2006 pour scoliose idiopathique de l'adolescent. Les angles de Cobb des courbures dans les plans frontal et sagittal ainsi que les rotations et gibbosités ont été mesurés en début de traitement, avec corset, en fin de traitement et deux ans après l'arrêt du port du corset. La variation de+10° a été choisie pour juger les résultats. Résultats En fin de traitement, 25,4% des courbures étaient améliorées, 60,3% stabilisées. Dans 14,3%, les courbures sont aggravées, cinq patients (7,9%) ont été opérés. La perte angulaire moyenne à deux ans est de 1,8°. Les meilleurs résultats ont été obtenus pour les courbures lombaires et dorsolombaires. Une amélioration significative est constatée pour les courbures dorsales, les courbures doubles majeures sont peu accessibles au traitement. Les courbures dont l'angle initial est inférieur à 30°, les réductions initiales avec corset supérieures à 50% présentaient la meilleure amélioration à la fin du suivi. Nous constatons une réduction significative de la gibbosité mais qui ne s'accompagne pas d'une réduction de la rotation. À noter enfin un effet délétère sur les courbures sagittales avec un léger aplatissement du profil rachidien. Conclusion Le port continu du corset de Chêneau a permis de stabiliser l'évolution de ces scolioses, en dehors des formes à doubles courbures majeures qui sont peu accessibles au traitement. Cependant, cela se fait au prix d'un léger aplatissement des courbures du rachis dans le plan sagittal. La perte de la correction après ablation de corset est faible. Nous mettons donc l'accent sur la nécessité d'une surveillance de l'aspect sagittal du rachis ainsi que d'une possibilité d'un traitement précoce, d'une surveillance stricte et d'un suivi prolongé. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13532

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Intérêt de la surveillance électrophysiologique des allongements de membre par fixateur externe : à propos de 25 enfants et adolescents / MALLIOPOULOS X. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 50, n°5 (juin 2007)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°5 (juin 2007) . - P; 302-305 Titre : Intérêt de la surveillance électrophysiologique des allongements de membre par fixateur externe : à propos de 25 enfants et adolescents Type de document : texte imprimé Auteurs : MALLIOPOULOS X., Auteur ; MAISONNEUVE B., Auteur ; HERBAUX B. ; FRON D., Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : P; 302-305 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif. - Évaluer la tolérance neurologique des allongements externes de membre chez l'enfant et l'adolescent. Matériel et méthodes. - Étude rétrospective des dossiers de 25 enfants et adolescents [15 filles et dix garçons], d'une moyenne d'âge de 11,3 ans [extrêmes de 5 et 18,5 ans]. L'allongement concerne le fémur [11 cas], le tibia [dix cas], le radius [trois cas] et l'humérus, et s'effectue en principe à la vitesse de 1 mm par jour, modulée par les altérations cliniques et électrophysiologiques constatées lors des contrôles hebdomadaires. Résultats. - Huit allongements se sont accompagnés d'une altération électrophysiologique, et un d'une manifestation clinique sans anomalie électrophysiologique. Huit des 25 allongements ont dû être ralentis, un arrêté. Discussion. - Ce travail confirme la tolérance neurologique moyenne de l'allongement externe de membre. Il démontre l'intérêt de la surveillance clinique et électrophysiologique dans la prévention des accidents neurologiques sévères. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13564 [article] Intérêt de la surveillance électrophysiologique des allongements de membre par fixateur externe : à propos de 25 enfants et adolescents [texte imprimé] / MALLIOPOULOS X., Auteur ; MAISONNEUVE B., Auteur ; HERBAUX B. ; FRON D., Auteur . - 2007 . - P; 302-305. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°5 (juin 2007) . - P; 302-305 Résumé : Objectif. - Évaluer la tolérance neurologique des allongements externes de membre chez l'enfant et l'adolescent. Matériel et méthodes. - Étude rétrospective des dossiers de 25 enfants et adolescents [15 filles et dix garçons], d'une moyenne d'âge de 11,3 ans [extrêmes de 5 et 18,5 ans]. L'allongement concerne le fémur [11 cas], le tibia [dix cas], le radius [trois cas] et l'humérus, et s'effectue en principe à la vitesse de 1 mm par jour, modulée par les altérations cliniques et électrophysiologiques constatées lors des contrôles hebdomadaires. Résultats. - Huit allongements se sont accompagnés d'une altération électrophysiologique, et un d'une manifestation clinique sans anomalie électrophysiologique. Huit des 25 allongements ont dû être ralentis, un arrêté. Discussion. - Ce travail confirme la tolérance neurologique moyenne de l'allongement externe de membre. Il démontre l'intérêt de la surveillance clinique et électrophysiologique dans la prévention des accidents neurologiques sévères. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13564

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