Entraînement à l'effort au cours des pathologies cardiovasculaires / Jean-Marie Casillas in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 50, n°6 (juillet 2007)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°6 (juillet 2007) . - p. 386-402 Titre : Entraînement à l'effort au cours des pathologies cardiovasculaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Marie Casillas, Auteur ; Vincent Gremeaux, Auteur ; A. FEKI ; Dominic Pérennou ; S. DAMAK, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 386-402 Langues : Français (fre) Résumé : L'entraînement à l'effort est une thérapeutique validée et recommandée au cours des maladies cardiovasculaires athéromateuses, diminuant de 25 à 35 % la mortalité, réduisant les manifestations cliniques et les complications (troubles du rythme, thrombose), améliorant les capacités physiques, la réinsertion et la qualité de vie. Ces effets sont essentiellement liés à une élévation des performances métaboliques musculaires, à une réduction de la dysfonction endothéliale, de l'insulinorésistance et des anomalies neurohormonales. L'entraînement influe également sur l'évolution des facteurs de risque au premier rang desquels, le diabète et l'hypertension artérielle. Les risques sont limités lorsque les contre-indications sont respectées et que les programmes sont supervisés. Les indications (coronaropathie stable, insuffisance cardiaque chronique, artériopathie des membres inférieurs) devraient être mieux précisées par la prise en compte de critères fonctionnels : déconditionnement, désinsertion, compliance, troubles de l'humeur, importance des facteurs de risque. Les modalités de l'entraînement sont personnalisées sur l'évaluation de l'adaptation à l'effort, en termes de fréquence, intensité et durée des exercices. Les types d'exercices sont variés : entraînement global ou segmentaire, sollicitations musculaires concentriques, excentriques, voire isocinétiques, rééducation proprioceptive. Cependant, nos connaissances restent insuffisantes sur la médiation moléculaire des effets de l'entraînement, sur les niveaux d'effort les plus efficaces, ainsi que sur les stratégies de développement de l'activité physique dans des populations toujours plus importantes, à la fois en prévention primaire et secondaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13525 [article] Entraînement à l'effort au cours des pathologies cardiovasculaires [texte imprimé] / Jean-Marie Casillas, Auteur ; Vincent Gremeaux, Auteur ; A. FEKI ; Dominic Pérennou ; S. DAMAK, Auteur . - 2007 . - p. 386-402. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°6 (juillet 2007) . - p. 386-402 Résumé : L'entraînement à l'effort est une thérapeutique validée et recommandée au cours des maladies cardiovasculaires athéromateuses, diminuant de 25 à 35 % la mortalité, réduisant les manifestations cliniques et les complications (troubles du rythme, thrombose), améliorant les capacités physiques, la réinsertion et la qualité de vie. Ces effets sont essentiellement liés à une élévation des performances métaboliques musculaires, à une réduction de la dysfonction endothéliale, de l'insulinorésistance et des anomalies neurohormonales. L'entraînement influe également sur l'évolution des facteurs de risque au premier rang desquels, le diabète et l'hypertension artérielle. Les risques sont limités lorsque les contre-indications sont respectées et que les programmes sont supervisés. Les indications (coronaropathie stable, insuffisance cardiaque chronique, artériopathie des membres inférieurs) devraient être mieux précisées par la prise en compte de critères fonctionnels : déconditionnement, désinsertion, compliance, troubles de l'humeur, importance des facteurs de risque. Les modalités de l'entraînement sont personnalisées sur l'évaluation de l'adaptation à l'effort, en termes de fréquence, intensité et durée des exercices. Les types d'exercices sont variés : entraînement global ou segmentaire, sollicitations musculaires concentriques, excentriques, voire isocinétiques, rééducation proprioceptive. Cependant, nos connaissances restent insuffisantes sur la médiation moléculaire des effets de l'entraînement, sur les niveaux d'effort les plus efficaces, ainsi que sur les stratégies de développement de l'activité physique dans des populations toujours plus importantes, à la fois en prévention primaire et secondaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13525

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Fatigue in patients with cardiovascular disease / Jean-Marie Casillas in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 49, n°6 (juillet 2006)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°6 (juillet 2006) . - p.392-402 Titre : Fatigue in patients with cardiovascular disease Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Marie Casillas, Auteur ; S. DAMAK, Auteur Année de publication : 2006 Article en page(s) : p.392-402 Langues : Anglais (eng) Résumé : Fatigue is a frequent complaint during cardiovascular disease and can sometimes constitute the first clinical manifestation of this disease. It is responsible for deterioration of the quality of life and prognosis. Although physical and mental fatigue are often intimately interrelated, these two aspects of fatigue correspond to different pathophysiological mechanisms and different clinical features and the neurobiological links between the two are only just beginning to be studied. Physical fatigue is related to loss of efficacy of the effector muscle, due to multiple causes: mismatch of cardiac output during exercise, muscle and microcirculatory deconditioning, neuroendocrine dysfunction, associated metabolic disorders. Mental fatigue corresponds to predominantly depressive mood disorders with a particular entity, vital exhaustion. The diagnostic approach is designed to eliminate other organic causes of fatigue. Functional tests investigating physical (exercise capacity) and mental dimensions (mood disorders) can be used to analyse their respective roles and to propose personalized management, in which rehabilitation has an essential place due to its global approach. The objective of this reduction of fatigue is threefold: to improve independence, to improve quality of life and to limit morbidity and mortality. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13554 [article] Fatigue in patients with cardiovascular disease [texte imprimé] / Jean-Marie Casillas, Auteur ; S. DAMAK, Auteur . - 2006 . - p.392-402. Langues : Anglais (eng) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°6 (juillet 2006) . - p.392-402 Résumé : Fatigue is a frequent complaint during cardiovascular disease and can sometimes constitute the first clinical manifestation of this disease. It is responsible for deterioration of the quality of life and prognosis. Although physical and mental fatigue are often intimately interrelated, these two aspects of fatigue correspond to different pathophysiological mechanisms and different clinical features and the neurobiological links between the two are only just beginning to be studied. Physical fatigue is related to loss of efficacy of the effector muscle, due to multiple causes: mismatch of cardiac output during exercise, muscle and microcirculatory deconditioning, neuroendocrine dysfunction, associated metabolic disorders. Mental fatigue corresponds to predominantly depressive mood disorders with a particular entity, vital exhaustion. The diagnostic approach is designed to eliminate other organic causes of fatigue. Functional tests investigating physical (exercise capacity) and mental dimensions (mood disorders) can be used to analyse their respective roles and to propose personalized management, in which rehabilitation has an essential place due to its global approach. The objective of this reduction of fatigue is threefold: to improve independence, to improve quality of life and to limit morbidity and mortality. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13554

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Fatigue et maladies cardiovasculaires / Jean-Marie Casillas in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 49, n°6 (juillet 2006)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°6 (juillet 2006) . - p.309-319 Titre : Fatigue et maladies cardiovasculaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Marie Casillas, Auteur ; S. DAMAK, Auteur Année de publication : 2006 Article en page(s) : p.309-319 Langues : Français (fre) Mots-clés : Etat dépressif  Insuffisance cardiaque  Fatigue  Réadaptation Résumé : La fatigue est une plainte fréquente au cours des maladies cardiovasculaires dont elle peut représenter la première manifestation clinique. Elle est à l'origine d'une dégradation de la qualité de vie et d'une aggravation du pronostic. Bien que fatigue physique et psychique soient souvent intriquées, cette distinction correspond à une physiopathologie et à des aspects cliniques différents dont les liens neurobiologiques commencent à être étudiés. La fatigue physique est liée à la perte d'efficacité de l'effecteur musculaire dont les origines sont multiples : inadaptation du débit cardiaque au cours de l'effort, déconditionnement musculaire et microcirculatoire, dysfonction neurohormonale, dysmétabolismes associés. La fatigue psychique correspond à des anomalies de l'humeur à prédominance dépressive avec une entité particulière, le syndrome d'épuisement vital. La démarche diagnostique impose d'éliminer les autres causes organiques de fatigue. L'utilisation de tests fonctionnels explorant la dimension physique (aptitude à l'effort) et psychique (troubles de l'humeur) doit permettre d'analyser leur importance respective et de proposer une prise en charge personnalisée pour laquelle la réadaptation, par son approche globale, a une place essentielle. L'objectif de cette réduction de la fatigue est triple : améliorer l'autonomie, la qualité de vie et limiter la morbimortalité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13548 [article] Fatigue et maladies cardiovasculaires [texte imprimé] / Jean-Marie Casillas, Auteur ; S. DAMAK, Auteur . - 2006 . - p.309-319. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 49, n°6 (juillet 2006) . - p.309-319 Mots-clés : Etat dépressif  Insuffisance cardiaque  Fatigue  Réadaptation Résumé : La fatigue est une plainte fréquente au cours des maladies cardiovasculaires dont elle peut représenter la première manifestation clinique. Elle est à l'origine d'une dégradation de la qualité de vie et d'une aggravation du pronostic. Bien que fatigue physique et psychique soient souvent intriquées, cette distinction correspond à une physiopathologie et à des aspects cliniques différents dont les liens neurobiologiques commencent à être étudiés. La fatigue physique est liée à la perte d'efficacité de l'effecteur musculaire dont les origines sont multiples : inadaptation du débit cardiaque au cours de l'effort, déconditionnement musculaire et microcirculatoire, dysfonction neurohormonale, dysmétabolismes associés. La fatigue psychique correspond à des anomalies de l'humeur à prédominance dépressive avec une entité particulière, le syndrome d'épuisement vital. La démarche diagnostique impose d'éliminer les autres causes organiques de fatigue. L'utilisation de tests fonctionnels explorant la dimension physique (aptitude à l'effort) et psychique (troubles de l'humeur) doit permettre d'analyser leur importance respective et de proposer une prise en charge personnalisée pour laquelle la réadaptation, par son approche globale, a une place essentielle. L'objectif de cette réduction de la fatigue est triple : améliorer l'autonomie, la qualité de vie et limiter la morbimortalité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13548

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