Devenir et qualité de vie d'une population âgée de plus de 80 ans trois mois après un séjour en réanimation / L. VIRICEL in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 50, n°7 (octobre 2007)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 590-99 Titre : Devenir et qualité de vie d'une population âgée de plus de 80 ans trois mois après un séjour en réanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : L. VIRICEL, Auteur ; C. SAURON ; P. MATHEN ; GONTHIER R. ; C. AUBOYER, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : p. 590-99 Langues : Français (fre) Mots-clés : Personne âgée  Réanimation  Vie quotidienne  Activités vie quotidienne  Echelle Résumé : Introduction. - Le vieillissement de la population a entraîné une augmentation du nombre d'admission de patients âgés en réanimation. Dans ce contexte nous avons cherché à connaître le devenir et l'évolution de la qualité de vie d'une population de patients âgés après un passage dans ce type de service. Méthode. - Nous avons inclus tous les patients de plus de 80 ans ayant séjourné dans deux services de réanimation de la Loire entre octobre 2005 et mai 2006. Nous avons étudié leur devenir à trois mois de la sortie du service. Puis, pour les survivants, nous avons utilisé l'échelle ADL et le questionnaire générique d'état de santé SF-36 pour évaluer l'évolution de leur degré d'autonomie et de leur qualité de vie liée à la santé (QVLS) par rapport au mois précédant l'entrée en réanimation. Résultats. - Nous avons inclus 70 patients dont l'âge moyen était de 85,2 + 4,5 ans. À trois mois de la sortie de réanimation, le taux de survies a été de 57 % et 28 survivants ont été soumis aux échelles d'évaluation. Le score résumé physique (PCS) du SF-36 et le score de l'échelle ADL se sont significativement abaissés par rapport au mois précédant l'admission. Parallèlement, il n'y a pas eu de modification significative du score psychique (MCS) du SF-36. Contrairement à ce que l'on aurait pu attendre, l'altération physique n'a pas eu de retentissement significatif sur l'évolution de la santé perçue (dimension GH du SF-36), sur la vie et les relations avec les autres (dimension SF) et sur la santé psychique (dimension MH). La baisse du score ADL au cours du temps a été corrélée avec celle de deux dimensions physiques du SF-36. En revanche, aucune corrélation n'a été mise en évidence avec l'évolution des quatre dimensions psychiques. Quatre-vingt-douze pour cent des patients ont été satisfaits d'avoir été pris en charge en réanimation et trois sur quatre accepteraient d'y retourner si leur état le nécessitait. Pour les autres, se pose la question du respect de la volonté des patients âgés confrontés aux soins de réanimation. Conclusion. - Trois mois après des soins intensifs de réanimation, l'absence de modifications significatives de la santé perçue et de l'état psychique de cette population très âgée contraste avec l'altération objective de ses capacités physiques. L'absence de consensus sur le seuil de la vieillesse et sur l'instrument de QVLS à utiliser rend difficilement comparable nos résultats avec les données de la littérature. Cependant celles-ci s'accordent majoritairement pour dire que l'âge ne doit pas être un critère justifiant à lui seul un refus d'admission en réanimation et nos résultats vont également dans ce sens. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13519 [article] Devenir et qualité de vie d'une population âgée de plus de 80 ans trois mois après un séjour en réanimation [texte imprimé] / L. VIRICEL, Auteur ; C. SAURON ; P. MATHEN ; GONTHIER R. ; C. AUBOYER, Auteur . - 2007 . - p. 590-99. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 50, n°7 (octobre 2007) . - p. 590-99 Mots-clés : Personne âgée  Réanimation  Vie quotidienne  Activités vie quotidienne  Echelle Résumé : Introduction. - Le vieillissement de la population a entraîné une augmentation du nombre d'admission de patients âgés en réanimation. Dans ce contexte nous avons cherché à connaître le devenir et l'évolution de la qualité de vie d'une population de patients âgés après un passage dans ce type de service. Méthode. - Nous avons inclus tous les patients de plus de 80 ans ayant séjourné dans deux services de réanimation de la Loire entre octobre 2005 et mai 2006. Nous avons étudié leur devenir à trois mois de la sortie du service. Puis, pour les survivants, nous avons utilisé l'échelle ADL et le questionnaire générique d'état de santé SF-36 pour évaluer l'évolution de leur degré d'autonomie et de leur qualité de vie liée à la santé (QVLS) par rapport au mois précédant l'entrée en réanimation. Résultats. - Nous avons inclus 70 patients dont l'âge moyen était de 85,2 + 4,5 ans. À trois mois de la sortie de réanimation, le taux de survies a été de 57 % et 28 survivants ont été soumis aux échelles d'évaluation. Le score résumé physique (PCS) du SF-36 et le score de l'échelle ADL se sont significativement abaissés par rapport au mois précédant l'admission. Parallèlement, il n'y a pas eu de modification significative du score psychique (MCS) du SF-36. Contrairement à ce que l'on aurait pu attendre, l'altération physique n'a pas eu de retentissement significatif sur l'évolution de la santé perçue (dimension GH du SF-36), sur la vie et les relations avec les autres (dimension SF) et sur la santé psychique (dimension MH). La baisse du score ADL au cours du temps a été corrélée avec celle de deux dimensions physiques du SF-36. En revanche, aucune corrélation n'a été mise en évidence avec l'évolution des quatre dimensions psychiques. Quatre-vingt-douze pour cent des patients ont été satisfaits d'avoir été pris en charge en réanimation et trois sur quatre accepteraient d'y retourner si leur état le nécessitait. Pour les autres, se pose la question du respect de la volonté des patients âgés confrontés aux soins de réanimation. Conclusion. - Trois mois après des soins intensifs de réanimation, l'absence de modifications significatives de la santé perçue et de l'état psychique de cette population très âgée contraste avec l'altération objective de ses capacités physiques. L'absence de consensus sur le seuil de la vieillesse et sur l'instrument de QVLS à utiliser rend difficilement comparable nos résultats avec les données de la littérature. Cependant celles-ci s'accordent majoritairement pour dire que l'âge ne doit pas être un critère justifiant à lui seul un refus d'admission en réanimation et nos résultats vont également dans ce sens. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13519

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