Aspects épidémiologiques de l'amputation de membre inferieur en France / Mathieu BERTHEL in Kinésithérapie scientifique, 512 (juillet 2010)

Public ISBD [article]  inKinésithérapie scientifique > 512 (juillet 2010) . - p. 5-16 Titre : Aspects épidémiologiques de l'amputation de membre inferieur en France Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathieu BERTHEL ; S. Ehrler Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 5-16 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie  Membre inférieur  Artériosclérose  Diabète Résumé : L’artérite est la cause de près de 90 % des amputations de membre inférieur en France, le risque d’amputation étant 14 fois supérieur chez les sujets diabétiques que chez les non diabétiques. Le nombre d’amputations dans un contexte traumatique tend à diminuer "le sauvetage du membre lésé étant la règle" mais constitue toujours la deuxième cause d’amputation de membre inférieur. Les malformations congénitales et les tumeurs représentent les autres étiologies. Le niveau d’amputation dépend de l’étiologie, les patients diabétiques ayant un risque d’amputations plus distales mais multiples. L’espérance de vie des sujets artéritiques est diminuée, la mortalité à 6 mois étant de l’ordre de 30 %. On estime que 50 % des personnes amputées sont appareillées, les sujets les plus âgés et présentant la comorbidité la plus importante ne bénéficiant pas de cette prise en charge. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=15863 [article] Aspects épidémiologiques de l'amputation de membre inferieur en France [texte imprimé] / Mathieu BERTHEL ; S. Ehrler . - 2010 . - p. 5-16. Langues : Français (fre) in Kinésithérapie scientifique > 512 (juillet 2010) . - p. 5-16 Mots-clés : Epidémiologie  Membre inférieur  Artériosclérose  Diabète Résumé : L’artérite est la cause de près de 90 % des amputations de membre inférieur en France, le risque d’amputation étant 14 fois supérieur chez les sujets diabétiques que chez les non diabétiques. Le nombre d’amputations dans un contexte traumatique tend à diminuer "le sauvetage du membre lésé étant la règle" mais constitue toujours la deuxième cause d’amputation de membre inférieur. Les malformations congénitales et les tumeurs représentent les autres étiologies. Le niveau d’amputation dépend de l’étiologie, les patients diabétiques ayant un risque d’amputations plus distales mais multiples. L’espérance de vie des sujets artéritiques est diminuée, la mortalité à 6 mois étant de l’ordre de 30 %. On estime que 50 % des personnes amputées sont appareillées, les sujets les plus âgés et présentant la comorbidité la plus importante ne bénéficiant pas de cette prise en charge. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=15863

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Bilan de la préhension / Jean Delprat in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Janvier 2002)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Janvier 2002) . - 26-008-D-20 Titre : Bilan de la préhension Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Delprat ; S. Ehrler ; M. Romain Année de publication : 2002 Article en page(s) : 26-008-D-20 Langues : Français (fre) Mots-clés : main  évaluation  bilan  préhension  dextérité Résumé : Les atteintes de la préhension sont fréquentes et lourdes de conséquences, tant sur le plan de la vie courante ou professionnelle que sur le « vécu ». L'évaluation de cette fonction est de plus en plus demandée, que ce soit dans un but d'orientation thérapeutique, de reclassement ou d'indemnisation. Élément indissociable d'un ensemble de fonctions qui associe motricité, sensibilité et performances corticales, dans lequel la complexité du logiciel ne le cède en rien à celle de la mécanique, la « préhension » semble d'autant plus difficile à analyser que les circonstances et les buts de cette évaluation peuvent être très différents. Une bonne définition des termes utilisés, une classification logique, biomécanique, des préhensions et des outils validés sont des bases indispensables. L'évolution actuelle semble se faire vers une nécessaire réduction du nombre de tests avec une meilleure adéquation de ceux-ci à leur usage spécifique, en se souvenant que ce que l'on désire le plus souvent évaluer c'est, dans la pratique, la possibilité de tenir, de sentir, de reconnaître. Les auteurs, sans vouloir être exhaustifs, référencent un certain nombre de ces tests, en insistant sur les plus utilisés dans chaque catégorie. Note de contenu : Introduction Préhension Définition. Évolution Place dans les fonctions de la main Complexité Classifications Bilans. Principes généraux Définitions Classifications Validation Bilans génériques Rappels de clinique et de biomécanique Étude de la faisabilité et de la qualité des différents types de préhension, tests dits « descriptifs », « nominaux » ou encore « non quantifiés » Tests génériques quantifiés Étude analytique des composants de la préhension Bilans spécifiques selon la pathologie Généralités Pathologie neurologique Pathologie rhumatismale Chez l'enfant Bilans spéciaux selon les objectifs Orientation professionnelle Réinsertion. Aptitude à un poste de travail Évaluation barémique du dommage corporel Autres circonstances Recherche : bilans tridimensionnels informatisés Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43522 [article] Bilan de la préhension [texte imprimé] / Jean Delprat ; S. Ehrler ; M. Romain . - 2002 . - 26-008-D-20. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Janvier 2002) . - 26-008-D-20 Mots-clés : main  évaluation  bilan  préhension  dextérité Résumé : Les atteintes de la préhension sont fréquentes et lourdes de conséquences, tant sur le plan de la vie courante ou professionnelle que sur le « vécu ». L'évaluation de cette fonction est de plus en plus demandée, que ce soit dans un but d'orientation thérapeutique, de reclassement ou d'indemnisation. Élément indissociable d'un ensemble de fonctions qui associe motricité, sensibilité et performances corticales, dans lequel la complexité du logiciel ne le cède en rien à celle de la mécanique, la « préhension » semble d'autant plus difficile à analyser que les circonstances et les buts de cette évaluation peuvent être très différents. Une bonne définition des termes utilisés, une classification logique, biomécanique, des préhensions et des outils validés sont des bases indispensables. L'évolution actuelle semble se faire vers une nécessaire réduction du nombre de tests avec une meilleure adéquation de ceux-ci à leur usage spécifique, en se souvenant que ce que l'on désire le plus souvent évaluer c'est, dans la pratique, la possibilité de tenir, de sentir, de reconnaître. Les auteurs, sans vouloir être exhaustifs, référencent un certain nombre de ces tests, en insistant sur les plus utilisés dans chaque catégorie. Note de contenu : Introduction Préhension Définition. Évolution Place dans les fonctions de la main Complexité Classifications Bilans. Principes généraux Définitions Classifications Validation Bilans génériques Rappels de clinique et de biomécanique Étude de la faisabilité et de la qualité des différents types de préhension, tests dits « descriptifs », « nominaux » ou encore « non quantifiés » Tests génériques quantifiés Étude analytique des composants de la préhension Bilans spécifiques selon la pathologie Généralités Pathologie neurologique Pathologie rhumatismale Chez l'enfant Bilans spéciaux selon les objectifs Orientation professionnelle Réinsertion. Aptitude à un poste de travail Évaluation barémique du dommage corporel Autres circonstances Recherche : bilans tridimensionnels informatisés Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43522

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Poignet et main : bilan articulaire / Jean Delprat in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Janvier 2005)

Public ISBD [article]  inEMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Janvier 2005) . - 26-008-D-10 Titre : Poignet et main : bilan articulaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Delprat ; S. Ehrler ; J.-C. Meyer Année de publication : 2005 Article en page(s) : 26-008-D-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : Main  Poignet  Bilan articulaire  Amplitude Résumé : Dans un monde où les notions d'évaluation, de bilan, de score s'imposent pratiquement dans toutes les activités, le bilan articulaire apparaît au rééducateur comme un geste courant, simple, un peu fastidieux par le nombre de ces « petites articulations de la main, quel qu'en soit le nombre ». En réalité, un bilan articulaire exige tout d'abord une parfaite connaissance de l'anatomie articulaire mais aussi neuromusculaire correspondante. Compte tenu des exigences actuelles de qualité, un bilan doit être validé et pour cela répondre à un certain nombre de critères. Pour être utilisé par le plus grand nombre il doit être accepté, standardisé. Cependant, profitant des progrès informatiques, il est en pleine évolution, en pleine recherche, tant au niveau de la saisie des données qu'à celui de leur traitement ou de la présentation des résultats. La multiplicité des possibilités offre un choix précieux en face de demandes, de contextes différents. En effet, un bilan postchirurgical n'a pas le même objectif qu'un suivi rééducatif ou une expertise en vue de réparation du dommage corporel. Le bilan « classique » au goniomètre conserve une place privilégiée, que nous lui laisserons dans ce rappel des techniques. Classiques aussi mais hélas encore trop nombreuses pour que l'on puisse dire qu'aucune ne se soit imposée, les fiches, numérisées ou non, visualisant, outre les résultats, les secteurs de mobilité, et « normaux » restent pour l'instant encore le moyen le plus simple de présenter les résultats. Cependant, les techniques de saisie directement numérisée et de traitement informatique après avoir ouvert des perspectives nouvelles à la recherche, semblent promises à révolutionner la pratique courante. Note de contenu : Introduction Poignet, Main Entités anatomiques complexes Rappel anatomique Bilan Généralités Saisie des données Traitement des données, présentation des résultats Quel bilan ? Pour quel objectif ? Résultats « goniométriques » : les fiches Poignet Carpométacarpiennes Métacarpophalangiennes Interphalangiennes proximales Interphalangiennes distales Évaluation digitale globale Pouce Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43521 [article] Poignet et main : bilan articulaire [texte imprimé] / Jean Delprat ; S. Ehrler ; J.-C. Meyer . - 2005 . - 26-008-D-10. Langues : Français (fre) in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation > (Janvier 2005) . - 26-008-D-10 Mots-clés : Main  Poignet  Bilan articulaire  Amplitude Résumé : Dans un monde où les notions d'évaluation, de bilan, de score s'imposent pratiquement dans toutes les activités, le bilan articulaire apparaît au rééducateur comme un geste courant, simple, un peu fastidieux par le nombre de ces « petites articulations de la main, quel qu'en soit le nombre ». En réalité, un bilan articulaire exige tout d'abord une parfaite connaissance de l'anatomie articulaire mais aussi neuromusculaire correspondante. Compte tenu des exigences actuelles de qualité, un bilan doit être validé et pour cela répondre à un certain nombre de critères. Pour être utilisé par le plus grand nombre il doit être accepté, standardisé. Cependant, profitant des progrès informatiques, il est en pleine évolution, en pleine recherche, tant au niveau de la saisie des données qu'à celui de leur traitement ou de la présentation des résultats. La multiplicité des possibilités offre un choix précieux en face de demandes, de contextes différents. En effet, un bilan postchirurgical n'a pas le même objectif qu'un suivi rééducatif ou une expertise en vue de réparation du dommage corporel. Le bilan « classique » au goniomètre conserve une place privilégiée, que nous lui laisserons dans ce rappel des techniques. Classiques aussi mais hélas encore trop nombreuses pour que l'on puisse dire qu'aucune ne se soit imposée, les fiches, numérisées ou non, visualisant, outre les résultats, les secteurs de mobilité, et « normaux » restent pour l'instant encore le moyen le plus simple de présenter les résultats. Cependant, les techniques de saisie directement numérisée et de traitement informatique après avoir ouvert des perspectives nouvelles à la recherche, semblent promises à révolutionner la pratique courante. Note de contenu : Introduction Poignet, Main Entités anatomiques complexes Rappel anatomique Bilan Généralités Saisie des données Traitement des données, présentation des résultats Quel bilan ? Pour quel objectif ? Résultats « goniométriques » : les fiches Poignet Carpométacarpiennes Métacarpophalangiennes Interphalangiennes proximales Interphalangiennes distales Évaluation digitale globale Pouce Conclusion Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=43521

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Rhizarthrose et orthèse : revue de la littérature / Arnaud Dupeyron in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 44, n°3 (mars 2001)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°3 (mars 2001) . - p. 123-131 Titre : Rhizarthrose et orthèse : revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Arnaud Dupeyron ; S. Ehrler ; ISNER-HOROBETI M. E. Année de publication : 2001 Article en page(s) : p. 123-131 Mots-clés : Arthrose Résumé : Introduction : L'arthrose trapézo-métacarpienne ou rhizarthrose est un motif de consultation extrêmement fréquent. De nombreux traitements existent (médicamenteux, physiques, orthétiques, chirurgicaux, etc.) mais peu ont été évalués. Nous proposons une revue de la littérature concernant le traitement orthétique de la rhizarthrose. Méthode : Nous comparons différents résultats concernant les traitements orthétiques utilisés dans la rhizarthrose publié ces dix dernières années. Résultats : Les orthèses de repos apportent un soulagement significatif et durable ; l'observance est satisfaisante ; le port de l'orthèse doit être précoce et assorti d'une surveillance régulière et adaptée. Le taux d'échec se situe autour de 10 %. Les orthèses d'activités soulagent les patients, seules ou associées avec une orthèse de repos. Il n'y a pas de modification de la force ou des amplitudes. Le bénéfice fonctionnel est satisfaisant si la surveillance permet une tolérance et donc une observance optimale. Conclusion : L'intérêt majeur de l'orthèse est l'antalgie. L'orthèse de repos est efficace seule ou associée à une orthèse d'activité. L'orthèse d'activité a un effet bénéfique sur la fonction chez des patients le plus souvent encore en activité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13430 [article] Rhizarthrose et orthèse : revue de la littérature [texte imprimé] / Arnaud Dupeyron ; S. Ehrler ; ISNER-HOROBETI M. E. . - 2001 . - p. 123-131. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°3 (mars 2001) . - p. 123-131 Mots-clés : Arthrose Résumé : Introduction : L'arthrose trapézo-métacarpienne ou rhizarthrose est un motif de consultation extrêmement fréquent. De nombreux traitements existent (médicamenteux, physiques, orthétiques, chirurgicaux, etc.) mais peu ont été évalués. Nous proposons une revue de la littérature concernant le traitement orthétique de la rhizarthrose. Méthode : Nous comparons différents résultats concernant les traitements orthétiques utilisés dans la rhizarthrose publié ces dix dernières années. Résultats : Les orthèses de repos apportent un soulagement significatif et durable ; l'observance est satisfaisante ; le port de l'orthèse doit être précoce et assorti d'une surveillance régulière et adaptée. Le taux d'échec se situe autour de 10 %. Les orthèses d'activités soulagent les patients, seules ou associées avec une orthèse de repos. Il n'y a pas de modification de la force ou des amplitudes. Le bénéfice fonctionnel est satisfaisant si la surveillance permet une tolérance et donc une observance optimale. Conclusion : L'intérêt majeur de l'orthèse est l'antalgie. L'orthèse de repos est efficace seule ou associée à une orthèse d'activité. L'orthèse d'activité a un effet bénéfique sur la fonction chez des patients le plus souvent encore en activité. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13430

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