Prise en charge rééducative des sténoses du canal lombaire. Résultats intermédiaires d'une étude prospective (Télemar) / HOUEDAKOR J. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 46, n°5 (juin 2003)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 46, n°5 (juin 2003) . - p. 227-232 Titre : Prise en charge rééducative des sténoses du canal lombaire. Résultats intermédiaires d'une étude prospective (Télemar) Type de document : texte imprimé Auteurs : HOUEDAKOR J. ; CABRE P. ; P. Gallien ; H. PASCAL-MOUSSELLARD ; RENE CORAIL P ; SMADJA D. Année de publication : 2003 Article en page(s) : p. 227-232 Résumé : La prise en charge des sténoses du canal lombaire (SCL) peut être médicale ou chirurgicale, mais l'efficacité respective des 2 types de traitement est mal connue. C'est la raison à l'origine d'une étude prospective (Télemar), dont nous publions ici les résultats intermédiaires. Patients et Méthodes.-Tout patient présentant au moins un critère clinique et un critère radiographique de SCL est inclus dans l'étude par tout médecin potentiellement confronté à cette pathologie. Les patients sont évalués par l'EVA et l'échelle fonctionnelle d'Oswestry. Le traitement médicorééducatif est suivi en ambulatoire et en libéral, l'indication chirurgicale n'est retenue qu'après échec de ce traitement. Tous les patients sont revus à 3 et 6 mois. Résultats.-Il concerne les 60 premiers patients inclus, avec un recul de 6 mois du traitement médical. La douleur sur l'EVA est en moyenne à 5,2 au niveau lombaire et 5,9 pour la radiculalgie. Le score moyen sur l'échelle d'Oswestry est de 21 50. À 3 mois, on note une amélioration de la symptomatologie chez 12 patients (20 %), une aggravation chez 11 patients (18.3 %) et dans 37 cas (61,7 %) la symptomatologie reste inchangée. Les résultats à 6 mois montrent une efficacité du traitement médical dans 23 cas sur 49 (47 %). Discussion.-Le taux de succès dans notre série est relativement plus faible que dans les études publiées, qui sont dans la plupart des cas rétrospectives et sans évaluation fonctionnelle indépendante. La conduite de la rééducation en ambulatoire et en libéral dans notre étude présente aussi des limites. Conclusion.-La rééducation fonctionnelle bien conduite, peut toutefois être une alternative à la chirurgie dans la SCL sans signe neurologique déficitaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13393 [article] Prise en charge rééducative des sténoses du canal lombaire. Résultats intermédiaires d'une étude prospective (Télemar) [texte imprimé] / HOUEDAKOR J. ; CABRE P. ; P. Gallien ; H. PASCAL-MOUSSELLARD ; RENE CORAIL P ; SMADJA D. . - 2003 . - p. 227-232. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 46, n°5 (juin 2003) . - p. 227-232 Résumé : La prise en charge des sténoses du canal lombaire (SCL) peut être médicale ou chirurgicale, mais l'efficacité respective des 2 types de traitement est mal connue. C'est la raison à l'origine d'une étude prospective (Télemar), dont nous publions ici les résultats intermédiaires. Patients et Méthodes.-Tout patient présentant au moins un critère clinique et un critère radiographique de SCL est inclus dans l'étude par tout médecin potentiellement confronté à cette pathologie. Les patients sont évalués par l'EVA et l'échelle fonctionnelle d'Oswestry. Le traitement médicorééducatif est suivi en ambulatoire et en libéral, l'indication chirurgicale n'est retenue qu'après échec de ce traitement. Tous les patients sont revus à 3 et 6 mois. Résultats.-Il concerne les 60 premiers patients inclus, avec un recul de 6 mois du traitement médical. La douleur sur l'EVA est en moyenne à 5,2 au niveau lombaire et 5,9 pour la radiculalgie. Le score moyen sur l'échelle d'Oswestry est de 21 50. À 3 mois, on note une amélioration de la symptomatologie chez 12 patients (20 %), une aggravation chez 11 patients (18.3 %) et dans 37 cas (61,7 %) la symptomatologie reste inchangée. Les résultats à 6 mois montrent une efficacité du traitement médical dans 23 cas sur 49 (47 %). Discussion.-Le taux de succès dans notre série est relativement plus faible que dans les études publiées, qui sont dans la plupart des cas rétrospectives et sans évaluation fonctionnelle indépendante. La conduite de la rééducation en ambulatoire et en libéral dans notre étude présente aussi des limites. Conclusion.-La rééducation fonctionnelle bien conduite, peut toutefois être une alternative à la chirurgie dans la SCL sans signe neurologique déficitaire. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13393

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