La responsabilité médicale et la pratique de la médecine physique et de réadaptation / Claude HAMONET in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 43, n°2 (février 2000)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°2 (février 2000) . - p. 51-56 Titre : La responsabilité médicale et la pratique de la médecine physique et de réadaptation Type de document : texte imprimé Auteurs : Claude HAMONET ; CHIGNON J.-C. ; SARAOUI A ; SPIRITO R ; STAUB H. Année de publication : 2000 Article en page(s) : p. 51-56 Mots-clés : Rééducation  Responsabilité  Hôpital  Pratique médicale Résumé : Il y a incontestablement un changement dans la façon d'établir les relations entre médecins et malades. Sous l'influence, principalement des médias, le malade ne laisse qu'une seule alternative à son médecin : le guérir. Parallèlement à la confiance aveugle en son médecin qui était souvent la règle, naguère, s'est substituée une exigence critique qui conduit à demander plusieurs avis et à " exiger " le recours étendu aux examens complémentaires. Déçue, la personne malade ou handicapée se considère comme une victime et demande réparation avec ou sans punition du coupable. La médecine de rééducation qui a longtemps échappé à cette évolution n'est plus, aujourd'hui, épargnée. La responsabilité du médecin rééducateur doit tenir compte des particularités de son mode d'exercice: souvent au sein d'une équipe polyvalente aux structures complexes avec, parfois, une dominante médicosociale. On observe au niveau de la jurisprudence de nombreuses évolutions: la notion de risque sanitaire, qui concerne plus largement tout le système de santé, tend à se développer à côté du risque médical plus restrictif. Des distinctions entre risque diagnostic, risque thérapeutique, risque paramédical, risque médical, sont parfois évoquées. Par ailleurs, l'aléa thérapeutique, sans faute, tend à être pris en compte de façon de plus en plus systématique à l'hôpital public. Trois types de risque peuvent survenir en médecine physique et de réadaptation:-lésionnel et vital dans certains cas sévères;-fonctionnel par insuffisance ou mauvaise application de la rééducation;-situationnel du fait d'une réinsertion non réussie entrant dans " la perte de chance ". Les cas concrets rencontrés concernent les manipulations cervicales mais aussi des plaintes concernant l'organisation de la rééducation et l'insuffisance des échanges entre médecin et kinésithérapeute. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13278 [article] La responsabilité médicale et la pratique de la médecine physique et de réadaptation [texte imprimé] / Claude HAMONET ; CHIGNON J.-C. ; SARAOUI A ; SPIRITO R ; STAUB H. . - 2000 . - p. 51-56. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°2 (février 2000) . - p. 51-56 Mots-clés : Rééducation  Responsabilité  Hôpital  Pratique médicale Résumé : Il y a incontestablement un changement dans la façon d'établir les relations entre médecins et malades. Sous l'influence, principalement des médias, le malade ne laisse qu'une seule alternative à son médecin : le guérir. Parallèlement à la confiance aveugle en son médecin qui était souvent la règle, naguère, s'est substituée une exigence critique qui conduit à demander plusieurs avis et à " exiger " le recours étendu aux examens complémentaires. Déçue, la personne malade ou handicapée se considère comme une victime et demande réparation avec ou sans punition du coupable. La médecine de rééducation qui a longtemps échappé à cette évolution n'est plus, aujourd'hui, épargnée. La responsabilité du médecin rééducateur doit tenir compte des particularités de son mode d'exercice: souvent au sein d'une équipe polyvalente aux structures complexes avec, parfois, une dominante médicosociale. On observe au niveau de la jurisprudence de nombreuses évolutions: la notion de risque sanitaire, qui concerne plus largement tout le système de santé, tend à se développer à côté du risque médical plus restrictif. Des distinctions entre risque diagnostic, risque thérapeutique, risque paramédical, risque médical, sont parfois évoquées. Par ailleurs, l'aléa thérapeutique, sans faute, tend à être pris en compte de façon de plus en plus systématique à l'hôpital public. Trois types de risque peuvent survenir en médecine physique et de réadaptation:-lésionnel et vital dans certains cas sévères;-fonctionnel par insuffisance ou mauvaise application de la rééducation;-situationnel du fait d'une réinsertion non réussie entrant dans " la perte de chance ". Les cas concrets rencontrés concernent les manipulations cervicales mais aussi des plaintes concernant l'organisation de la rééducation et l'insuffisance des échanges entre médecin et kinésithérapeute. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13278

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