Hémiplégie et tour du mont blanc / P. CALMELS in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 48, n°4 (mai 2005)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°4 (mai 2005) . - p. 180-186 Titre : Hémiplégie et tour du mont blanc : de l'espoir à la réalité Type de document : texte imprimé Auteurs : P. CALMELS ; ROCHE F. ; CONDEMINE A. ; COURBON A. ; DEGACHE A. ; Francis Degache ; DEVILLARD X. ; FAYOLLE-MINON I ; Vincent Gautheron ; GIRARDIN N. ; RAMAS J. ; RICHARD R Année de publication : 2005 Article en page(s) : p. 180-186 Mots-clés : Activité physique  Hémiplégie  Accident cérébrovasculaire  Réadaptation à l'effort Résumé : Introduction.-À l'issue d'un programme de réentraînement à l'effort nous avons proposé à des patients hémiplégiques d'organiser une randonnée pédestre comme objectif ultime de ce réentraînement, à savoir une partie du Tour du Mont Blanc (TMB). Nous n'avons pas retrouvé de document sur une telle expérience et aucune donnée de la littérature ne permet de déterminer les critères de tolérance à l'effort dans ces conditions, en particulier les relations entre le niveau de capacité à l'effort, le niveau de déficience et le niveau fonctionnel de marche par exemple. Objectifs du projet.- Effectuer une partie du TMB avec un groupe de sujets adultes, présentant une hémiplégie et une aphasie acquises d'origine vasculaire. Populations.-Sept sujets hémiplégiques aphasiques ont été sélectionnés sur les données des épreuves d'effort et de marche au sein d'un échantillon de 20 sujets, et après deux épreuves de marche sur terrain en moyenne montagne. Les caractéristiques de cette population étaient: une moyenne d'âge de 51,71 + 7,13 ans, un VO moyen de 19,76 + 3,46 ml.kg.mm, une P moyenne de 90 + 22,68 et une vitesse de marche de 3,60 + 1,30 km heure. Mise en place.-La mise en place de cette randonnée a exigé:-le choix et l'organisation de l'itinéraire;-la mise en place des moyens de sécurité (9 accompagnateurs en permanence);-aucune adaptation des refuges et de l'accessibilité;-aucun matériel particulier si ce n'est un bâton de marche classique, aucun fauteuil roulant, ni goélette. Résultats.-Cette randonnée a permis de mettre en évidence certaines possibilités fonctionnelles et physiques des sujets: importance des dénivelés effectués (jusqu'à 1500 m par jour); importance des temps de marche cumulés (de 5 à 9 heures de marche dans la journée). Discussion.-Cette expérience a permis une riche réflexion tant sur le plan médical, que fonctionnel et psychologique, aussi bien de la part de l'ensemble des accompagnateurs que des patients eux-mêmes. En l'absence d'expérience similaire, il nous a semblé utile de rapporter ici nos remarques et sentiments sur ce défi,ainsi que le vécu des patients, six mois après cette randonnée. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13207 [article] Hémiplégie et tour du mont blanc : de l'espoir à la réalité [texte imprimé] / P. CALMELS ; ROCHE F. ; CONDEMINE A. ; COURBON A. ; DEGACHE A. ; Francis Degache ; DEVILLARD X. ; FAYOLLE-MINON I ; Vincent Gautheron ; GIRARDIN N. ; RAMAS J. ; RICHARD R . - 2005 . - p. 180-186. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°4 (mai 2005) . - p. 180-186 Mots-clés : Activité physique  Hémiplégie  Accident cérébrovasculaire  Réadaptation à l'effort Résumé : Introduction.-À l'issue d'un programme de réentraînement à l'effort nous avons proposé à des patients hémiplégiques d'organiser une randonnée pédestre comme objectif ultime de ce réentraînement, à savoir une partie du Tour du Mont Blanc (TMB). Nous n'avons pas retrouvé de document sur une telle expérience et aucune donnée de la littérature ne permet de déterminer les critères de tolérance à l'effort dans ces conditions, en particulier les relations entre le niveau de capacité à l'effort, le niveau de déficience et le niveau fonctionnel de marche par exemple. Objectifs du projet.- Effectuer une partie du TMB avec un groupe de sujets adultes, présentant une hémiplégie et une aphasie acquises d'origine vasculaire. Populations.-Sept sujets hémiplégiques aphasiques ont été sélectionnés sur les données des épreuves d'effort et de marche au sein d'un échantillon de 20 sujets, et après deux épreuves de marche sur terrain en moyenne montagne. Les caractéristiques de cette population étaient: une moyenne d'âge de 51,71 + 7,13 ans, un VO moyen de 19,76 + 3,46 ml.kg.mm, une P moyenne de 90 + 22,68 et une vitesse de marche de 3,60 + 1,30 km heure. Mise en place.-La mise en place de cette randonnée a exigé:-le choix et l'organisation de l'itinéraire;-la mise en place des moyens de sécurité (9 accompagnateurs en permanence);-aucune adaptation des refuges et de l'accessibilité;-aucun matériel particulier si ce n'est un bâton de marche classique, aucun fauteuil roulant, ni goélette. Résultats.-Cette randonnée a permis de mettre en évidence certaines possibilités fonctionnelles et physiques des sujets: importance des dénivelés effectués (jusqu'à 1500 m par jour); importance des temps de marche cumulés (de 5 à 9 heures de marche dans la journée). Discussion.-Cette expérience a permis une riche réflexion tant sur le plan médical, que fonctionnel et psychologique, aussi bien de la part de l'ensemble des accompagnateurs que des patients eux-mêmes. En l'absence d'expérience similaire, il nous a semblé utile de rapporter ici nos remarques et sentiments sur ce défi,ainsi que le vécu des patients, six mois après cette randonnée. 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Revue	Revue	Centre de Documentation HELHa Campus Montignies	Réserve	Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt

Outils de mesure des paramètres fonctionnels dans la lombalgie / P. CALMELS in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 48, n°6 (juillet 2005)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°6 (juillet 2005) . - p. 288-297 Titre : Outils de mesure des paramètres fonctionnels dans la lombalgie Type de document : texte imprimé Auteurs : P. CALMELS ; BETHOUX F. ; CONDEMINE A. ; FAYOLLE-MINON I Année de publication : 2005 Article en page(s) : p. 288-297 Mots-clés : Evaluation Résumé : Objectifs.-Identifier et décrire les outils d'évaluation fonctionnelle de la lombalgie et déterminer les caractéristiques et critères de choix de leur utilisation. Matériel et méthode.-Une revue systématique de la littérature a été effectuée sur Medline, en utilisant certains mots clés: low bock pain, scale validity, questionnaire, assessment, outcome, functional évaluation, et à partir de données que nous avions établis lors de l'édition du " Guide des outils de mesure et d'évaluation en médecine physique et de réadaptation " qui nous ont permis de finaliser certaines recherches complémentaires avec les termes de: Roland Disability Questionnaire, Dallas Pain Questionnaire, Quebec Back Pain Questionnaire, Oswestry Back Pain Questionnaire. Nous avons retenu les études faisant état de l'analyse des propriétés métrologiques et des conditions d'utilisation. Résultats.-Nous avons identifié 19 outils d'évaluation fonctionnelle, dont neuf considérés comme spécifiques de la lombalgie et correspondant aisément au concept d'incapacité fonctionnelle. Quatre instruments bénéficient de bonnes qualités métrologiques et sont l'objet d'une large utilisation, avec souvent une adaptation linguistique dans de nombreux pays. Parmi ces derniers, deux sont de conception plus ancienne, avec des qualités métrologiques de validité de contenu moindres. Nous avons aussi retrouvé dix outils de type générique, sur le plan conceptuel constituant plutôt des outils de l'état de santé en général ou de la qualité de vie, ou même analysant le retentissement de la douleur, et ayant été utilisés ou adaptés pour la lombalgie. Conclusion.-Il n'existe pas d'outil " gold standard " de l'évaluation fonctionnelle de la lombalgie, mais les critères métrologiques, (validité de contenu, de construit, faisabilité, adaptation linguistique, usage international) font actuellement référence à quatre outils, le Questionnaire de Dallas et celui de Roland-Morris, l'échelle de Québec et celle d'Oswestry. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13361 [article] Outils de mesure des paramètres fonctionnels dans la lombalgie [texte imprimé] / P. CALMELS ; BETHOUX F. ; CONDEMINE A. ; FAYOLLE-MINON I . - 2005 . - p. 288-297. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 48, n°6 (juillet 2005) . - p. 288-297 Mots-clés : Evaluation Résumé : Objectifs.-Identifier et décrire les outils d'évaluation fonctionnelle de la lombalgie et déterminer les caractéristiques et critères de choix de leur utilisation. Matériel et méthode.-Une revue systématique de la littérature a été effectuée sur Medline, en utilisant certains mots clés: low bock pain, scale validity, questionnaire, assessment, outcome, functional évaluation, et à partir de données que nous avions établis lors de l'édition du " Guide des outils de mesure et d'évaluation en médecine physique et de réadaptation " qui nous ont permis de finaliser certaines recherches complémentaires avec les termes de: Roland Disability Questionnaire, Dallas Pain Questionnaire, Quebec Back Pain Questionnaire, Oswestry Back Pain Questionnaire. Nous avons retenu les études faisant état de l'analyse des propriétés métrologiques et des conditions d'utilisation. Résultats.-Nous avons identifié 19 outils d'évaluation fonctionnelle, dont neuf considérés comme spécifiques de la lombalgie et correspondant aisément au concept d'incapacité fonctionnelle. Quatre instruments bénéficient de bonnes qualités métrologiques et sont l'objet d'une large utilisation, avec souvent une adaptation linguistique dans de nombreux pays. Parmi ces derniers, deux sont de conception plus ancienne, avec des qualités métrologiques de validité de contenu moindres. Nous avons aussi retrouvé dix outils de type générique, sur le plan conceptuel constituant plutôt des outils de l'état de santé en général ou de la qualité de vie, ou même analysant le retentissement de la douleur, et ayant été utilisés ou adaptés pour la lombalgie. Conclusion.-Il n'existe pas d'outil " gold standard " de l'évaluation fonctionnelle de la lombalgie, mais les critères métrologiques, (validité de contenu, de construit, faisabilité, adaptation linguistique, usage international) font actuellement référence à quatre outils, le Questionnaire de Dallas et celui de Roland-Morris, l'échelle de Québec et celle d'Oswestry. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13361

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