[article]
| Titre : |
Rééducation et devenir du sportif après rupture du tendon rotulien opéré : étude rétrospective à propos de 19 cas |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
SAVALLI L ; PUIG P. ; P. TROUVE ; P. MIDDLETON |
| Année de publication : |
2001 |
| Article en page(s) : |
P. 27-34 |
| Résumé : |
Cette étude rétrospective porte sur 19 dossiers de sportifs, tous compétiteurs, opérés pour rupture tendineuse rotulienne et hospitalisés pour rééducation au CERS à 54 jours + -41 de l'intervention. Afin de connaître le devenir des sportifs à distance de la chirurgie, un questionnaire leur a été adressé. L'âge moyen des patients opérés est de 25,9 ans + -4,9. 18 sont de sexe masculin. Les sports de détente ne sont impliqués que dans seulement 7 cas, contrairement aux données de la littérature où ils sont majoritairement en cause. Dans le mécanisme traumatique, l'implication d'une contraction musculaire excentrique est souvent retrouvée à l'interrogatoire. On retrouve dans 7 cas, des antécédents de tendinopathie chronique symptomatique et, dans 2 cas, un antécédent de ligamentoplastie au tendon rotulien 6 mois et 2 ans auparavant. La récupération de la mobilité articulaire et le résultat fonctionnel sont peu modifiés, au terme du séjour de rééducation, par l'utilisation d'un cadre métallique, sauf dans un cas où l'on note la persistance d'une limitation importante de la flexion à 4 mois et demi. Le délai moyen de reprise du sport, établi à partir d'un taux de réponse de 50 %, est de 9,5 mois + -4,6. Un seul patient a retrouvé son niveau antérieur. Après la reprise du sport, 3 patients sur 10 signalent l'existence de douleurs de l'appareil extenseur. Les auteurs discutent des modalités de la rééducation et accordent une place importante, en fonction des délais de cicatrisation tendineuse, à l'intérêt du travail en chaîne fermée pour diminuer l'incidence des douleurs de l'appareil extenseur. L'introduction, à distance, d'un travail excentrique progressif en intensité et en amplitude et la récupération du quadriceps sont essentielles avant la reprise du sport. La survenue d'une rupture tendineuse rotulienne constitue, chez le sportif, une lourde sanction susceptible de remettre en question sa carrière sportive, d'où l'importance accordée à la préparation physique pour prévenir ce type d'accident.
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| Permalink : |
./index.php?lvl=notice_display&id=14662 |
in Journal de traumatologie du sport > vol. 18/1 (2001) . - P. 27-34
[article] Rééducation et devenir du sportif après rupture du tendon rotulien opéré : étude rétrospective à propos de 19 cas [texte imprimé] / SAVALLI L ; PUIG P. ; P. TROUVE ; P. MIDDLETON . - 2001 . - P. 27-34. in Journal de traumatologie du sport > vol. 18/1 (2001) . - P. 27-34
| Résumé : |
Cette étude rétrospective porte sur 19 dossiers de sportifs, tous compétiteurs, opérés pour rupture tendineuse rotulienne et hospitalisés pour rééducation au CERS à 54 jours + -41 de l'intervention. Afin de connaître le devenir des sportifs à distance de la chirurgie, un questionnaire leur a été adressé. L'âge moyen des patients opérés est de 25,9 ans + -4,9. 18 sont de sexe masculin. Les sports de détente ne sont impliqués que dans seulement 7 cas, contrairement aux données de la littérature où ils sont majoritairement en cause. Dans le mécanisme traumatique, l'implication d'une contraction musculaire excentrique est souvent retrouvée à l'interrogatoire. On retrouve dans 7 cas, des antécédents de tendinopathie chronique symptomatique et, dans 2 cas, un antécédent de ligamentoplastie au tendon rotulien 6 mois et 2 ans auparavant. La récupération de la mobilité articulaire et le résultat fonctionnel sont peu modifiés, au terme du séjour de rééducation, par l'utilisation d'un cadre métallique, sauf dans un cas où l'on note la persistance d'une limitation importante de la flexion à 4 mois et demi. Le délai moyen de reprise du sport, établi à partir d'un taux de réponse de 50 %, est de 9,5 mois + -4,6. Un seul patient a retrouvé son niveau antérieur. Après la reprise du sport, 3 patients sur 10 signalent l'existence de douleurs de l'appareil extenseur. Les auteurs discutent des modalités de la rééducation et accordent une place importante, en fonction des délais de cicatrisation tendineuse, à l'intérêt du travail en chaîne fermée pour diminuer l'incidence des douleurs de l'appareil extenseur. L'introduction, à distance, d'un travail excentrique progressif en intensité et en amplitude et la récupération du quadriceps sont essentielles avant la reprise du sport. La survenue d'une rupture tendineuse rotulienne constitue, chez le sportif, une lourde sanction susceptible de remettre en question sa carrière sportive, d'où l'importance accordée à la préparation physique pour prévenir ce type d'accident.
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