[article] 
inKinésithérapie scientifique > 640 (mars 2022) . - p. 13-35

Titre :	La place de la kinésithérapie dans le traitement des scolioses idiopathiques de l'adolescent : biomécanique et stratégies sensorielles
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Jean-Michel Coulet
Année de publication :	2022
Article en page(s) :	p. 13-35
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Scoliose / congénital  Scoliose idiopathique  facteurs mécaniques  facteurs neurosensoriels
Résumé :	À ce jour, aucune méthode, aucune technique kinésithérapique n’est reconnue dans le traitement de la scoliose idiopathique de l’adolescent, comme étant la plus efficace. À défaut de consensus véritable, un certain nombre de principes se dégagent pourtant et doivent être présents dans tout traitement kinésithérapique de la scoliose. Des recommandations ont été publiées par la SOSORT en 2016 dont un certain nombre concernent la kinésithérapie et définissent les lignes directrices de la kinésithérapie : les exercices spécifiques à la scoliose en physiothérapie (ESSP) basés sur 3 principes fondamentaux : autocorrection en 3D, stabilisation de la posture, intégration dans la vie quotidienne.Le but de cet article est de faire le point, à défaut de réelles preuves cliniques disponibles, sur un certain nombre de données scientifiques qui justifient les principes du traitement préconisé et les principes mécaniques de correction d’une courbure scoliotique. Ce sont les principes sur lesquels le masseur kinésithérapeute doit s’appuyer pour élaborer une rééducation personnalisée et globale de l’adolescent. Le but est de maîtriser l’évolution de la scoliose par un traitement approprié : kinésithérapie seule préventive de l’évolution ou accompagnant un traitement conservateur orthopédique ou chirurgical.Un travail de synthèse indispensable à une époque où l’un des enjeux de la rééducation moderne est de s’appuyer sur des références scientifiques validées sur l’expérience clinique des thérapeutes et en prenant en compte les aspirations du patient : l’Evidence Base Practice. Mais une pratique basée sur des preuves n’est jamais aisée en rééducation et encore moins en rééducation d’une scoliose mineure où chaque scoliose est spécifique et où seules 10 % des scolioses idiopathiques de l’adolescent (SIA) diagnostiquées, justifieront d’un traitement conservateur.La rééducation des scolioses s’est faite très longtemps avec une approche essentiellement mécanique du problème, pour éviter le cercle vicieux qui donnera le caractère irréductible de la scoliose. Mais le mécanisme d’initiation de la courbure scoliotique semble être dû à une détérioration du contrôle orthostatique postural. La rééducation du rachis scoliotique se doit d’aborder aussi ce problème.
Permalink :	./index.php?lvl=notice_display&id=101939

[article] La place de la kinésithérapie dans le traitement des scolioses idiopathiques de l'adolescent : biomécanique et stratégies sensorielles [texte imprimé] / Jean-Michel Coulet . - 2022 . - p. 13-35.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie scientifique > 640 (mars 2022) . - p. 13-35

Mots-clés :	Scoliose / congénital  Scoliose idiopathique  facteurs mécaniques  facteurs neurosensoriels
Résumé :	À ce jour, aucune méthode, aucune technique kinésithérapique n’est reconnue dans le traitement de la scoliose idiopathique de l’adolescent, comme étant la plus efficace. À défaut de consensus véritable, un certain nombre de principes se dégagent pourtant et doivent être présents dans tout traitement kinésithérapique de la scoliose. Des recommandations ont été publiées par la SOSORT en 2016 dont un certain nombre concernent la kinésithérapie et définissent les lignes directrices de la kinésithérapie : les exercices spécifiques à la scoliose en physiothérapie (ESSP) basés sur 3 principes fondamentaux : autocorrection en 3D, stabilisation de la posture, intégration dans la vie quotidienne.Le but de cet article est de faire le point, à défaut de réelles preuves cliniques disponibles, sur un certain nombre de données scientifiques qui justifient les principes du traitement préconisé et les principes mécaniques de correction d’une courbure scoliotique. Ce sont les principes sur lesquels le masseur kinésithérapeute doit s’appuyer pour élaborer une rééducation personnalisée et globale de l’adolescent. Le but est de maîtriser l’évolution de la scoliose par un traitement approprié : kinésithérapie seule préventive de l’évolution ou accompagnant un traitement conservateur orthopédique ou chirurgical.Un travail de synthèse indispensable à une époque où l’un des enjeux de la rééducation moderne est de s’appuyer sur des références scientifiques validées sur l’expérience clinique des thérapeutes et en prenant en compte les aspirations du patient : l’Evidence Base Practice. Mais une pratique basée sur des preuves n’est jamais aisée en rééducation et encore moins en rééducation d’une scoliose mineure où chaque scoliose est spécifique et où seules 10 % des scolioses idiopathiques de l’adolescent (SIA) diagnostiquées, justifieront d’un traitement conservateur.La rééducation des scolioses s’est faite très longtemps avec une approche essentiellement mécanique du problème, pour éviter le cercle vicieux qui donnera le caractère irréductible de la scoliose. Mais le mécanisme d’initiation de la courbure scoliotique semble être dû à une détérioration du contrôle orthostatique postural. La rééducation du rachis scoliotique se doit d’aborder aussi ce problème.
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