Titre : |
Le rôle de l’assistant vétérinaire dans l’encadrement des endoscopies |
Type de document : |
TFE / Mémoire |
Auteurs : |
Ilona Jungers, Auteur ; Claire Godisiabois, Directeur de la recherche |
Editeur : |
Montignies-sur-Sambre : Helha. Agronomie |
Année de publication : |
2021 |
Note générale : |
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Centre vétérinaire Vetlife |
Index. décimale : |
TFE TA TFE Technologie animalière |
Résumé : |
L’endoscopie est un des nombreux examens qui nécessite la présence d’un assistant en structure vétérinaire. Mais quelles sont ses responsabilités lors de cet examen ? Ces dernières nécessitent d’évidentes connaissances en matière d’anatomie animale mais également concernant l’examen à proprement dit. Sachant que l’endoscopie regroupe plusieurs examens tels que la gastroscopie, la colonoscopie, la rhinoscopie et la bronchoscopie ; elle nécessitera un choix de l’examen approprié au préalable qui différera selon les signes cliniques présentés par l’animal. L’examen présente un intérêt peu invasif non négligeable mais peut, comme tout examens, entrainer diverses complications. L’assistant vétérinaire se présente ainsi en seconde mains du vétérinaire lors de l’encadrement des endoscopies. Il interviendra dès lors en traitement
pré-endoscopique pour l’aspect administratif, l’annonce des directives préopératoires aux propriétaires et la préparation de la salle d’examen ainsi que celle du patient. Durant l’endoscopie, il contrôlera la profondeur de l’anesthésie ainsi que le bon positionnement du patient et assistera le vétérinaire grâce aux divers outils pouvant être introduits dans le canal de l’endoscope. Enfin, en post-endoscopie, il surveillera le réveil du patient, nettoiera la salle d’examen, participera au protocole d’envoi des échantillons en laboratoire et gèrera l’aspect financier auprès des propriétaires. |
Note de contenu : |
Table des matières
Remerciements .......................................................................................................................... 4
Introduction................................................................................................................................ 9
Partie théorique ....................................................................................................................... 11
Chapitre 1 - Anatomie .......................................................................................................... 12
1.1 Le tube digestif....................................................................................................... 12
1.1.1 La partie ingestive.....................................................................................................12
1.1.2 La partie digestive.....................................................................................................13
1.1.3 La partie éjective ......................................................................................................14
1.1.4 Glandes annexes.......................................................................................................14
1.2 Les voies respiratoires............................................................................................ 15
1.2.1 Les voies respiratoires supérieures...........................................................................15
1.2.2 Les voies respiratoires inférieures ............................................................................16
Chapitre 2 - Les différents types d’endoscopies .................................................................. 17
2.1 L’endoscopie de manière générale........................................................................ 17
2.2 Gastroscopie .......................................................................................................... 17
2.2.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................17
2.2.2 Préparation du patient .............................................................................................18
2.2.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................19
2.3 Colonoscopie.......................................................................................................... 19
2.3.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................19
2.3.2 Préparation du patient .............................................................................................20
2.3.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................21
2.4 Rhinoscopie............................................................................................................ 21
2.4.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................21
2.4.2 Préparation du patient .............................................................................................22
2.4.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................23
2.5 Bronchoscopie........................................................................................................ 23
2.5.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................23
2.5.2 Préparation du patient .............................................................................................25
2.5.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................26
Chapitre 3 - Les intérêts de l’endoscopie............................................................................. 27
3.1 Diagnostic............................................................................................................... 27
3.2 Outils et examens complémentaires ..................................................................... 27
3.2.1 Cytologie...................................................................................................................27
3.2.2 Biopsies.....................................................................................................................28
3.2.3 Lavage bronchoalvéolaire .........................................................................................28
3.3 Retrait de corps étrangers ..................................................................................... 29
3.4 Evaluation préopératoire des brachycéphales ...................................................... 29
Chapitre 4 - Les complications de l’endoscopie................................................................... 30
4.1 Généralités............................................................................................................. 30
4.2 Gastroscopie .......................................................................................................... 30
4.3 Colonoscopie.......................................................................................................... 31
4.4 Rhinoscopie............................................................................................................ 32
4.5 Bronchoscopie........................................................................................................ 32
Chapitre 5 - Les instruments ................................................................................................ 34
5.1 Endoscope.............................................................................................................. 34
5.2 Rhinoscope............................................................................................................. 35
5.3 Pinces ..................................................................................................................... 36
5.4 Aspirateur chirurgical............................................................................................. 37
5.5 Moniteur ................................................................................................................ 37
5.6 Matériel d’échantillonnage.................................................................................... 37
Partie pratique.......................................................................................................................... 38
1 Le rôle de l’ASV.............................................................................................................. 38
1.1 Pré-endoscopie ...................................................................................................... 38
1.1.1 Téléphone et prise de rendez-vous...........................................................................38
1.1.2 Accueil des propriétaires et du patient.....................................................................39
1.1.3 Préparation de la salle d’endoscopie ........................................................................40
1.1.4 Préparation de l’animal ............................................................................................41
1.2 Péri-endoscopie ..................................................................................................... 42
1.2.1 Gestion de l’anesthésie.............................................................................................42
1.2.2 Assistance du vétérinaire..........................................................................................43
1.3 Post-endoscopie..................................................................................................... 43
1.3.1 Surveillance du réveil................................................................................................43
1.3.2 Nettoyage de la salle d’endoscopie ..........................................................................44
1.3.3 Protocole d’analyse des échantillons........................................................................44
1.3.3.1 Anapet - Laboratoire d’Anatomie et Pathologie vétérinaire .................................44
1.3.3.2 Laboratoire d’analyse bactériologique et mycologique ........................................44
1.3.4 Retour de l’animal ....................................................................................................45
2 Cas pratiques ................................................................................................................. 46
2.1 Nuts - retrait de CE................................................................................................. 46
2.1.1 Anamnèse et historique............................................................................................46
2.1.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................46
2.1.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................47
2.1.3.1 Echographie ..........................................................................................................47
2.1.3.2 Gastroscopie .........................................................................................................47
2.1.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................48
2.1.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................48
2.2 Guismo – BAOS « Brachycephalic airways obstruction syndrome » ..................... 49
2.2.1 Anamnèse et historique............................................................................................49
2.2.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................49
2.2.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................49
2.2.3.1 Bronchoscopie ......................................................................................................49
2.2.3.2 Gastroscopie .........................................................................................................50
2.2.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................50
2.2.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................51
2.3 Iris - Cornets naseaux détruits & sténose nasopharyngée .................................... 52
2.3.1 Anamnèse et historique............................................................................................52
2.3.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................52
2.3.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................52
2.3.3.1 Rhinoscopie ..........................................................................................................52
2.3.3.2 Frottis....................................................................................................................53
2.3.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................53
2.3.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................53
2.4 Yako - masse colique.............................................................................................. 54
2.4.1 Anamnèse et historique............................................................................................54
2.4.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................54
2.4.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................54
2.4.3.1 Colonoscopie ........................................................................................................54
2.4.3.1 Biopsie ..................................................................................................................55
2.4.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................55
2.4.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................55
2.5 Osho : gastroscopie avec biopsie revenue allergique ........................................... 56
2.5.1 Anamnèse et historique............................................................................................56
2.5.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................56
2.5.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................56
2.5.3.1 Echographie ..........................................................................................................56
2.5.3.2 Gastroscopie .........................................................................................................56
2.5.3.3 Biopsie ..................................................................................................................57
2.5.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................57
2.5.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................57
3 Création d’un protocole de nettoyage pour les ASV .................................................... 58
3.1 Pour l’endoscope ................................................................................................... 58
3.2 Pour le rhinoscope ................................................................................................. 60
Conclusion ................................................................................................................................ 61
Liste des figures ........................................................................................................................ 62
Bibliographie ............................................................................................................................ 64
Annexes .................................................................................................................................... 67
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Le rôle de l’assistant vétérinaire dans l’encadrement des endoscopies [TFE / Mémoire] / Ilona Jungers, Auteur ; Claire Godisiabois, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : Helha. Agronomie, 2021. Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français ( fre)
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Centre vétérinaire Vetlife |
Index. décimale : |
TFE TA TFE Technologie animalière |
Résumé : |
L’endoscopie est un des nombreux examens qui nécessite la présence d’un assistant en structure vétérinaire. Mais quelles sont ses responsabilités lors de cet examen ? Ces dernières nécessitent d’évidentes connaissances en matière d’anatomie animale mais également concernant l’examen à proprement dit. Sachant que l’endoscopie regroupe plusieurs examens tels que la gastroscopie, la colonoscopie, la rhinoscopie et la bronchoscopie ; elle nécessitera un choix de l’examen approprié au préalable qui différera selon les signes cliniques présentés par l’animal. L’examen présente un intérêt peu invasif non négligeable mais peut, comme tout examens, entrainer diverses complications. L’assistant vétérinaire se présente ainsi en seconde mains du vétérinaire lors de l’encadrement des endoscopies. Il interviendra dès lors en traitement
pré-endoscopique pour l’aspect administratif, l’annonce des directives préopératoires aux propriétaires et la préparation de la salle d’examen ainsi que celle du patient. Durant l’endoscopie, il contrôlera la profondeur de l’anesthésie ainsi que le bon positionnement du patient et assistera le vétérinaire grâce aux divers outils pouvant être introduits dans le canal de l’endoscope. Enfin, en post-endoscopie, il surveillera le réveil du patient, nettoiera la salle d’examen, participera au protocole d’envoi des échantillons en laboratoire et gèrera l’aspect financier auprès des propriétaires. |
Note de contenu : |
Table des matières
Remerciements .......................................................................................................................... 4
Introduction................................................................................................................................ 9
Partie théorique ....................................................................................................................... 11
Chapitre 1 - Anatomie .......................................................................................................... 12
1.1 Le tube digestif....................................................................................................... 12
1.1.1 La partie ingestive.....................................................................................................12
1.1.2 La partie digestive.....................................................................................................13
1.1.3 La partie éjective ......................................................................................................14
1.1.4 Glandes annexes.......................................................................................................14
1.2 Les voies respiratoires............................................................................................ 15
1.2.1 Les voies respiratoires supérieures...........................................................................15
1.2.2 Les voies respiratoires inférieures ............................................................................16
Chapitre 2 - Les différents types d’endoscopies .................................................................. 17
2.1 L’endoscopie de manière générale........................................................................ 17
2.2 Gastroscopie .......................................................................................................... 17
2.2.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................17
2.2.2 Préparation du patient .............................................................................................18
2.2.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................19
2.3 Colonoscopie.......................................................................................................... 19
2.3.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................19
2.3.2 Préparation du patient .............................................................................................20
2.3.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................21
2.4 Rhinoscopie............................................................................................................ 21
2.4.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................21
2.4.2 Préparation du patient .............................................................................................22
2.4.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................23
2.5 Bronchoscopie........................................................................................................ 23
2.5.1 Examen et signes cliniques .......................................................................................23
2.5.2 Préparation du patient .............................................................................................25
2.5.3 Déroulement de l’examen ........................................................................................26
Chapitre 3 - Les intérêts de l’endoscopie............................................................................. 27
3.1 Diagnostic............................................................................................................... 27
3.2 Outils et examens complémentaires ..................................................................... 27
3.2.1 Cytologie...................................................................................................................27
3.2.2 Biopsies.....................................................................................................................28
3.2.3 Lavage bronchoalvéolaire .........................................................................................28
3.3 Retrait de corps étrangers ..................................................................................... 29
3.4 Evaluation préopératoire des brachycéphales ...................................................... 29
Chapitre 4 - Les complications de l’endoscopie................................................................... 30
4.1 Généralités............................................................................................................. 30
4.2 Gastroscopie .......................................................................................................... 30
4.3 Colonoscopie.......................................................................................................... 31
4.4 Rhinoscopie............................................................................................................ 32
4.5 Bronchoscopie........................................................................................................ 32
Chapitre 5 - Les instruments ................................................................................................ 34
5.1 Endoscope.............................................................................................................. 34
5.2 Rhinoscope............................................................................................................. 35
5.3 Pinces ..................................................................................................................... 36
5.4 Aspirateur chirurgical............................................................................................. 37
5.5 Moniteur ................................................................................................................ 37
5.6 Matériel d’échantillonnage.................................................................................... 37
Partie pratique.......................................................................................................................... 38
1 Le rôle de l’ASV.............................................................................................................. 38
1.1 Pré-endoscopie ...................................................................................................... 38
1.1.1 Téléphone et prise de rendez-vous...........................................................................38
1.1.2 Accueil des propriétaires et du patient.....................................................................39
1.1.3 Préparation de la salle d’endoscopie ........................................................................40
1.1.4 Préparation de l’animal ............................................................................................41
1.2 Péri-endoscopie ..................................................................................................... 42
1.2.1 Gestion de l’anesthésie.............................................................................................42
1.2.2 Assistance du vétérinaire..........................................................................................43
1.3 Post-endoscopie..................................................................................................... 43
1.3.1 Surveillance du réveil................................................................................................43
1.3.2 Nettoyage de la salle d’endoscopie ..........................................................................44
1.3.3 Protocole d’analyse des échantillons........................................................................44
1.3.3.1 Anapet - Laboratoire d’Anatomie et Pathologie vétérinaire .................................44
1.3.3.2 Laboratoire d’analyse bactériologique et mycologique ........................................44
1.3.4 Retour de l’animal ....................................................................................................45
2 Cas pratiques ................................................................................................................. 46
2.1 Nuts - retrait de CE................................................................................................. 46
2.1.1 Anamnèse et historique............................................................................................46
2.1.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................46
2.1.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................47
2.1.3.1 Echographie ..........................................................................................................47
2.1.3.2 Gastroscopie .........................................................................................................47
2.1.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................48
2.1.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................48
2.2 Guismo – BAOS « Brachycephalic airways obstruction syndrome » ..................... 49
2.2.1 Anamnèse et historique............................................................................................49
2.2.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................49
2.2.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................49
2.2.3.1 Bronchoscopie ......................................................................................................49
2.2.3.2 Gastroscopie .........................................................................................................50
2.2.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................50
2.2.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................51
2.3 Iris - Cornets naseaux détruits & sténose nasopharyngée .................................... 52
2.3.1 Anamnèse et historique............................................................................................52
2.3.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................52
2.3.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................52
2.3.3.1 Rhinoscopie ..........................................................................................................52
2.3.3.2 Frottis....................................................................................................................53
2.3.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................53
2.3.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................53
2.4 Yako - masse colique.............................................................................................. 54
2.4.1 Anamnèse et historique............................................................................................54
2.4.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................54
2.4.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................54
2.4.3.1 Colonoscopie ........................................................................................................54
2.4.3.1 Biopsie ..................................................................................................................55
2.4.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................55
2.4.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................55
2.5 Osho : gastroscopie avec biopsie revenue allergique ........................................... 56
2.5.1 Anamnèse et historique............................................................................................56
2.5.2 Examen général et prise en charge initiale ...............................................................56
2.5.3 Examens complémentaires et résultats ....................................................................56
2.5.3.1 Echographie ..........................................................................................................56
2.5.3.2 Gastroscopie .........................................................................................................56
2.5.3.3 Biopsie ..................................................................................................................57
2.5.4 Diagnostic de la pathogénie et du traitement ..........................................................57
2.5.5 Prise en charge en hospitalisation, consignes de retour et médication....................57
3 Création d’un protocole de nettoyage pour les ASV .................................................... 58
3.1 Pour l’endoscope ................................................................................................... 58
3.2 Pour le rhinoscope ................................................................................................. 60
Conclusion ................................................................................................................................ 61
Liste des figures ........................................................................................................................ 62
Bibliographie ............................................................................................................................ 64
Annexes .................................................................................................................................... 67
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