Algoneurodystrophie du membre supérieur de l'hémiplégique : facteurs cliniques de gravité et intérêt du score pronostique de Perrigot / Jean-Christophe Daviet in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 44, n°6 (juin 2001)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°6 (juin 2001) . - p. 326-332 Titre : Algoneurodystrophie du membre supérieur de l'hémiplégique : facteurs cliniques de gravité et intérêt du score pronostique de Perrigot Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Christophe Daviet ; P.J. Dudognon ; LEBRETON F ; M. Munoz ; J. PELISSIER ; PERRIGOT M. ; PREUX P. M. ; Jean-Yves Salle Année de publication : 2001 Article en page(s) : p. 326-332 Mots-clés : Hémiplégie  Algoneurodystrophie  Evaluation  Douleur Résumé : Objectif : Étudier les facteurs cliniques pronostiques de l'algoneurodystrophie du membre supérieur de l'hémiplégique vasculaire pour essayer d'améliorer le score pronostique de Perrigot. Materiel et methode : Étude prospective portant sur 69 hémiplégiques par accident vasculaire cérébral. L'algoneurodystrophie a été évaluée à l'entrée dans le service et au troisième mois avec une échelle de gravité. Le bilan initial complet comprenait, entre autre, le Motricity index, l'échelle d'Ashworth, le score de de Bats et l'échelle MADRS. Pour chaque patient le score de Perrigot a été calculé dès l'admission dans le service. Résultats : Le délai moyen de prise en charge a été de 16 jours. 28 patients sur 69 (40 %) avaient une algodystrophie à l'arrivée dans notre service. Chez ces 28 patients algodystrophiques, les facteurs cliniques pronostiques retenus après corrélation avec la gravité de l'algodystrophie à trois mois étaient : le déficit moteur (r = -0,591 ; p = 0,0007), la spasticité (p < 0,05). La subluxation de l'épaule n'a pas été retenue par cette analyse. Il n'a pas été trouvé de relation avec les autres variables cliniques étudiées: dépression, héminegligence, côté de l'hémiplégie. Le score pronostique de Perrigot était fortement corrélé à la gravité de l'algodystrophie à trois mois (r = 0,7; p< 0,0001), et permettait de prévoir l'évolution. Conclusion : Il n'a pas été possible d'améliorer le score de Perrigot qui permet de prévoir la gravité de l'algoneurodystrophie ainsi que sa réponse au traitement. La subluxation de l'épaule, l'héminégligence et le côté de l'hémiplégie, qui ne sont pas inclus dans ce score, n'apparaissent pas comme facteur pronostique déterminant. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13014 [article] Algoneurodystrophie du membre supérieur de l'hémiplégique : facteurs cliniques de gravité et intérêt du score pronostique de Perrigot [texte imprimé] / Jean-Christophe Daviet ; P.J. Dudognon ; LEBRETON F ; M. Munoz ; J. PELISSIER ; PERRIGOT M. ; PREUX P. M. ; Jean-Yves Salle . - 2001 . - p. 326-332. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°6 (juin 2001) . - p. 326-332 Mots-clés : Hémiplégie  Algoneurodystrophie  Evaluation  Douleur Résumé : Objectif : Étudier les facteurs cliniques pronostiques de l'algoneurodystrophie du membre supérieur de l'hémiplégique vasculaire pour essayer d'améliorer le score pronostique de Perrigot. Materiel et methode : Étude prospective portant sur 69 hémiplégiques par accident vasculaire cérébral. L'algoneurodystrophie a été évaluée à l'entrée dans le service et au troisième mois avec une échelle de gravité. Le bilan initial complet comprenait, entre autre, le Motricity index, l'échelle d'Ashworth, le score de de Bats et l'échelle MADRS. Pour chaque patient le score de Perrigot a été calculé dès l'admission dans le service. Résultats : Le délai moyen de prise en charge a été de 16 jours. 28 patients sur 69 (40 %) avaient une algodystrophie à l'arrivée dans notre service. Chez ces 28 patients algodystrophiques, les facteurs cliniques pronostiques retenus après corrélation avec la gravité de l'algodystrophie à trois mois étaient : le déficit moteur (r = -0,591 ; p = 0,0007), la spasticité (p < 0,05). La subluxation de l'épaule n'a pas été retenue par cette analyse. Il n'a pas été trouvé de relation avec les autres variables cliniques étudiées: dépression, héminegligence, côté de l'hémiplégie. Le score pronostique de Perrigot était fortement corrélé à la gravité de l'algodystrophie à trois mois (r = 0,7; p< 0,0001), et permettait de prévoir l'évolution. Conclusion : Il n'a pas été possible d'améliorer le score de Perrigot qui permet de prévoir la gravité de l'algoneurodystrophie ainsi que sa réponse au traitement. La subluxation de l'épaule, l'héminégligence et le côté de l'hémiplégie, qui ne sont pas inclus dans ce score, n'apparaissent pas comme facteur pronostique déterminant. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13014

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La desmopressine dans la prise en charge des vessies neurologiques : efficacité et tolérance / REBEYROTTE I. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 43, n°9 (décembre 2000)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°9 (décembre 2000) . - p. 498-506 Titre : La desmopressine dans la prise en charge des vessies neurologiques : efficacité et tolérance Type de document : texte imprimé Auteurs : REBEYROTTE I. ; BORIE M. J. ; Jean-Christophe Daviet ; P.J. Dudognon ; M. Munoz ; Jean-Yves Salle Année de publication : 2000 Article en page(s) : p. 498-506 Mots-clés : Neurologie  Vessie Résumé : Objectifs : Évaluer l'efficacité et la tolérance de la desmopressine dans la prise en charge de la nycturie des vessies neurologiques d'étiologies diverses. Matériel et méthode : Notre étude rétrospective inclut six patients, atteints d'affections neurologiques diverses, qui présentent des troubles mictionnels à prédominance nocturne: pollakiurie, polyurie, fuites. L'exploration urodynamique a systématiquement révélé une instabilité vésicale, avec parfois une dyssynergie vésico-sphinctérienne. Le suivi a comporté l'analyse du catalogue mictionnel et la surveillance de la natrémie avant introduction de la desmopressine et ensuite tous les deux jours. Le traitement a été arrêté en cas d'hyponatrémie inférieure à 130 mmol L. La desmopressine a été utilisée sous forme de Minirin(r) spray nasal ou Minirin(r) Rhinyle tube nasal gradué, avec des doses de 5 à 10 g. Résultats : La polyurie et la pollakiurie nocturnes diminuent d'au moins 50 %, avec disparition des fuites chez tous les patients. Néanmoins, la diurèse nocturne reste supérieure à la diurèse diurne. Cinq patients sur six ont présenté une hyponatrémie inférieure à 130 mmol L entre le troisième et le sixième jour. Leur traitement a été arrêté. Deux patients ont souhaité le reprendre dès la normalisation de la natrémie. Les contrôles ultérieurs ont montré un maintien à la normale de la natrémie. Conclusion : Notre étude a confirmé l'efficacité de la desmopressine dans le traitement de la nycturie des vessies neurologiques. La surveillance biologique stricte a montré la survenue quasi-constante d'une hyponatrémie précoce, même aux faibles doses, modérée le plus souvent, réversible sous maintien de la restriction hydrique relative, et non récidivante malgré la reprise ou la poursuite du traitement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13262 [article] La desmopressine dans la prise en charge des vessies neurologiques : efficacité et tolérance [texte imprimé] / REBEYROTTE I. ; BORIE M. J. ; Jean-Christophe Daviet ; P.J. Dudognon ; M. Munoz ; Jean-Yves Salle . - 2000 . - p. 498-506. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 43, n°9 (décembre 2000) . - p. 498-506 Mots-clés : Neurologie  Vessie Résumé : Objectifs : Évaluer l'efficacité et la tolérance de la desmopressine dans la prise en charge de la nycturie des vessies neurologiques d'étiologies diverses. Matériel et méthode : Notre étude rétrospective inclut six patients, atteints d'affections neurologiques diverses, qui présentent des troubles mictionnels à prédominance nocturne: pollakiurie, polyurie, fuites. L'exploration urodynamique a systématiquement révélé une instabilité vésicale, avec parfois une dyssynergie vésico-sphinctérienne. Le suivi a comporté l'analyse du catalogue mictionnel et la surveillance de la natrémie avant introduction de la desmopressine et ensuite tous les deux jours. Le traitement a été arrêté en cas d'hyponatrémie inférieure à 130 mmol L. La desmopressine a été utilisée sous forme de Minirin(r) spray nasal ou Minirin(r) Rhinyle tube nasal gradué, avec des doses de 5 à 10 g. Résultats : La polyurie et la pollakiurie nocturnes diminuent d'au moins 50 %, avec disparition des fuites chez tous les patients. Néanmoins, la diurèse nocturne reste supérieure à la diurèse diurne. Cinq patients sur six ont présenté une hyponatrémie inférieure à 130 mmol L entre le troisième et le sixième jour. Leur traitement a été arrêté. Deux patients ont souhaité le reprendre dès la normalisation de la natrémie. Les contrôles ultérieurs ont montré un maintien à la normale de la natrémie. Conclusion : Notre étude a confirmé l'efficacité de la desmopressine dans le traitement de la nycturie des vessies neurologiques. La surveillance biologique stricte a montré la survenue quasi-constante d'une hyponatrémie précoce, même aux faibles doses, modérée le plus souvent, réversible sous maintien de la restriction hydrique relative, et non récidivante malgré la reprise ou la poursuite du traitement. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13262

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Épidémiologie des pieds varus et/ou équin un an après un premier accident vasculaire cérébral hémisphérique / VERDIE C. in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 47, n°2 (mars 2004)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°2 (mars 2004) . - p. 81-86 Titre : Épidémiologie des pieds varus et/ou équin un an après un premier accident vasculaire cérébral hémisphérique : à propos d'une cohorte de 86 patients Type de document : texte imprimé Auteurs : VERDIE C. ; Jean-Yves Salle ; REBEYROTTE I. ; POPIELARZ S. ; M. Munoz ; P.J. Dudognon ; Jean-Christophe Daviet ; BORIE M. J. Année de publication : 2004 Article en page(s) : p. 81-86 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie  Pied bot  Locomotion  Accident cérébrovasculaire  démarche Résumé : Objectif.-Déterminer la fréquence des pieds varus et ou équin séquellaires et ses conséquences fonctionnelles dans les hémiplégies vasculaires stabilisées . Matériel et méthodes.-Étude prospective de suivi de cohorte, sur un an, de 86 hémiplégiques. Tous les patients ayant fait un premier AVC hémisphérique entre juillet 2001 et janvier 2002 ont été inclus. Nous avons procédé à un examen clinique et à une étude descriptive de la marche. Nous avons comparé les capacités fonctionnelles des patients porteurs d'un pied varus et ou équin à celles des patients n'en présentant pas à l'aide de l'indice de Barthel, la New Functional Ambulation Classification (NFAC), la vitesse de marche confortable sur dix mètres et le périmètre de marche. Résultats.-Une fréquence de 18 % de pieds varus et ou équin a été trouvée. Il n'y avait pas de différence de vitesse de marche (0,8 m s), sur la NFAC (5,6 vs 6.6 ; p > 0,05) et sur l'indice de Barthel (81 vs 88; p > 0,05) entre les patients avec et sans dysfonctionnement de pied. Aucun facteur pronostique n'a pu être dégagé en dehors du déficit moteur et de la spasticité. Discussion.-Les mécanismes physiopathologiques impliqués seraient la prédominance des muscles gastrocnémiens et soléaire sur le muscle tibial antérieur, associée à la faiblesse des muscles fibulaires. Le muscle tibial postérieur ne jouerait pas un rôle déterminant. La fréquence était faible à un an (18 %) et ses conséquences fonctionnelles semblaient limitées. La prise en charge spécialisée précoce et prolongée dont il bénéficie pourrait en être responsable. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13113 [article] Épidémiologie des pieds varus et/ou équin un an après un premier accident vasculaire cérébral hémisphérique : à propos d'une cohorte de 86 patients [texte imprimé] / VERDIE C. ; Jean-Yves Salle ; REBEYROTTE I. ; POPIELARZ S. ; M. Munoz ; P.J. Dudognon ; Jean-Christophe Daviet ; BORIE M. J. . - 2004 . - p. 81-86. Langues : Français (fre) in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°2 (mars 2004) . - p. 81-86 Mots-clés : Epidémiologie  Pied bot  Locomotion  Accident cérébrovasculaire  démarche Résumé : Objectif.-Déterminer la fréquence des pieds varus et ou équin séquellaires et ses conséquences fonctionnelles dans les hémiplégies vasculaires stabilisées . Matériel et méthodes.-Étude prospective de suivi de cohorte, sur un an, de 86 hémiplégiques. Tous les patients ayant fait un premier AVC hémisphérique entre juillet 2001 et janvier 2002 ont été inclus. Nous avons procédé à un examen clinique et à une étude descriptive de la marche. Nous avons comparé les capacités fonctionnelles des patients porteurs d'un pied varus et ou équin à celles des patients n'en présentant pas à l'aide de l'indice de Barthel, la New Functional Ambulation Classification (NFAC), la vitesse de marche confortable sur dix mètres et le périmètre de marche. Résultats.-Une fréquence de 18 % de pieds varus et ou équin a été trouvée. Il n'y avait pas de différence de vitesse de marche (0,8 m s), sur la NFAC (5,6 vs 6.6 ; p > 0,05) et sur l'indice de Barthel (81 vs 88; p > 0,05) entre les patients avec et sans dysfonctionnement de pied. Aucun facteur pronostique n'a pu être dégagé en dehors du déficit moteur et de la spasticité. Discussion.-Les mécanismes physiopathologiques impliqués seraient la prédominance des muscles gastrocnémiens et soléaire sur le muscle tibial antérieur, associée à la faiblesse des muscles fibulaires. Le muscle tibial postérieur ne jouerait pas un rôle déterminant. La fréquence était faible à un an (18 %) et ses conséquences fonctionnelles semblaient limitées. La prise en charge spécialisée précoce et prolongée dont il bénéficie pourrait en être responsable. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13113

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Épidémiologie et signification pronostique des troubles vésicosphinctériens après un premier accident vasculaire cérébral hémisphérique / Jean-Christophe Daviet in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 47, n°8 (octobre 2004)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°8 (octobre 2004) . - p.531-536 Titre : Épidémiologie et signification pronostique des troubles vésicosphinctériens après un premier accident vasculaire cérébral hémisphérique Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Christophe Daviet ; BORIE MJ. ; P.J. Dudognon ; M. Munoz ; POPIELARZ S. ; REBEYROTTE-BOULEGUE I. ; Jean-Yves Salle ; VERDIE C. Année de publication : 2004 Article en page(s) : p.531-536 Mots-clés : Hémiplégie  Epidémiologie  Incontinence urinaire  Accident cérébrovasculaire Résumé : But.-Préciser l'incidence de la rétention et de l'incontinence urinaire après un accident vasculaire cérébral (AVC) hémisphérique et établir les facteurs prédictifs de survenue des troubles vésicosphinctériens (TVS) et leur signification pronostique. Méthode.-Enquête d'observation de suivi de cohorte. Critères d'inclusion : AVC ischémiques ou hémorragiques, de localisation hémisphérique, confirmés par une imagerie cérébrale, âge > 18 ans. Critères d'exclusion: TVS avant l'AVC, accidents ischémiques transitoires, hémorragies méningées, récidives d'AVC. L'évaluation des TVS se faisait par l'observation clinique, l'interrogatoire du patient et de l'équipe soignante. L'évaluation comprenait également un bilan moteur (index moteur), sensitif, fonctionnel par l'index de Barthel, d'aphasie, d'héminégligence (échelle CB), de la qualité de vie (EuroQol), de la satisfaction des soins reçus et un Mini Mental State Examination (MMSE). L'évaluation a été réalisée à J2, J15, J90. Résultats.-Nous avons recensé 605 AVC. 155 patients ont été inclus dans l'étude, leur âge moyen était de 72 + 15 ans [20-97]. La fréquence des TVS était de 40 % (62) à J2, de 31,6 % (49) à J 15 et de 19,1 % (22) à J90. Les TVS ont été classés en deux groupes: incontinence et rétention ou sonde à demeure. Les rétentions ou sonde à demeure représentaient 36 % des TVS à J2 et J 15 puis 10 % à J90. L'existence des TVS était liée à la gravité de l'hémiplégie: déficit moteur, troubles sensitifs, index de Barthel, troubles de déglutition, aphasie, héminégligence et MMSE (p < 0,001). Après analyse multivariée, les TVS étaient un facteur indépendant de mauvais pronostic fonctionnel et vital. Conclusions.-Nous avons précisé les incidences de l'incontinence et de la rétention urinaire dans les trois premiers mois suivant un premier AVC hémisphérique. Les TVS sont liées à la gravité de l'AVC et apparaissent bien être un facteur pronostique défavorable indépendant. Leur prise en charge doit débuter précocement et est encore mal standardisée dans les services de soins aigus. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13114 [article] Épidémiologie et signification pronostique des troubles vésicosphinctériens après un premier accident vasculaire cérébral hémisphérique [texte imprimé] / Jean-Christophe Daviet ; BORIE MJ. ; P.J. Dudognon ; M. Munoz ; POPIELARZ S. ; REBEYROTTE-BOULEGUE I. ; Jean-Yves Salle ; VERDIE C. . - 2004 . - p.531-536. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 47, n°8 (octobre 2004) . - p.531-536 Mots-clés : Hémiplégie  Epidémiologie  Incontinence urinaire  Accident cérébrovasculaire Résumé : But.-Préciser l'incidence de la rétention et de l'incontinence urinaire après un accident vasculaire cérébral (AVC) hémisphérique et établir les facteurs prédictifs de survenue des troubles vésicosphinctériens (TVS) et leur signification pronostique. Méthode.-Enquête d'observation de suivi de cohorte. Critères d'inclusion : AVC ischémiques ou hémorragiques, de localisation hémisphérique, confirmés par une imagerie cérébrale, âge > 18 ans. Critères d'exclusion: TVS avant l'AVC, accidents ischémiques transitoires, hémorragies méningées, récidives d'AVC. L'évaluation des TVS se faisait par l'observation clinique, l'interrogatoire du patient et de l'équipe soignante. L'évaluation comprenait également un bilan moteur (index moteur), sensitif, fonctionnel par l'index de Barthel, d'aphasie, d'héminégligence (échelle CB), de la qualité de vie (EuroQol), de la satisfaction des soins reçus et un Mini Mental State Examination (MMSE). L'évaluation a été réalisée à J2, J15, J90. Résultats.-Nous avons recensé 605 AVC. 155 patients ont été inclus dans l'étude, leur âge moyen était de 72 + 15 ans [20-97]. La fréquence des TVS était de 40 % (62) à J2, de 31,6 % (49) à J 15 et de 19,1 % (22) à J90. Les TVS ont été classés en deux groupes: incontinence et rétention ou sonde à demeure. Les rétentions ou sonde à demeure représentaient 36 % des TVS à J2 et J 15 puis 10 % à J90. L'existence des TVS était liée à la gravité de l'hémiplégie: déficit moteur, troubles sensitifs, index de Barthel, troubles de déglutition, aphasie, héminégligence et MMSE (p < 0,001). Après analyse multivariée, les TVS étaient un facteur indépendant de mauvais pronostic fonctionnel et vital. Conclusions.-Nous avons précisé les incidences de l'incontinence et de la rétention urinaire dans les trois premiers mois suivant un premier AVC hémisphérique. Les TVS sont liées à la gravité de l'AVC et apparaissent bien être un facteur pronostique défavorable indépendant. Leur prise en charge doit débuter précocement et est encore mal standardisée dans les services de soins aigus. Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13114

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Étude clinique du syndrome épaule-main chez l'hémiplégique : classification selon l'indice de gravité / Jean-Christophe Daviet in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 44, n°6 (juin 2001)

Public ISBD [article]  inAnnals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°6 (juin 2001) . - p. 352-353 Titre : Étude clinique du syndrome épaule-main chez l'hémiplégique : classification selon l'indice de gravité Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Christophe Daviet ; P.J. Dudognon ; PERRIGOT M. ; Jean-Yves Salle Année de publication : 2001 Article en page(s) : p. 352-353 Mots-clés : Hémiplégie Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13120 [article] Étude clinique du syndrome épaule-main chez l'hémiplégique : classification selon l'indice de gravité [texte imprimé] / Jean-Christophe Daviet ; P.J. Dudognon ; PERRIGOT M. ; Jean-Yves Salle . - 2001 . - p. 352-353. in Annals of physical and rehabilitation medicine > Vol. 44, n°6 (juin 2001) . - p. 352-353 Mots-clés : Hémiplégie Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=13120

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Évaluation de la reproductibilité de la mesure transcutanée de la pression partielle d'oxygène (TcPO2) au niveau de la main / Jean-Christophe Daviet in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 44, n°3 (mars 2001)

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Facteurs cliniques associés à la subluxation de l'épaule chez l'hémiplégique vasculaire / Jean-Christophe Daviet in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 45, n°9 (novembre 2002)

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Facteurs prédictifs du devenir fonctionnel et du retour à domicile après un premier accident vasculaire cérébral hémisphérique / Jean-Christophe Daviet in Annals of physical and rehabilitation medicine, Vol. 49, n°2 (mars 2006)

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Rééducation des accidentés vasculaires cérébraux. Bilan et prise en charge / Jean-Christophe Daviet in EMC : Kinésithérapie Médecine physique-Réadaptation, (Janvier 2002)

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